​中盛藏满：

五脏者

中之守也，中盛藏满

声如室言，中气之湿

五脏

藏精守内

如腹气盛

脏气虚满

说话声像

室中发出

是中气，被湿邪

所蒙盖，的缘故

言而微

终日复言

此夺气也

衣被不敛

言语善恶

不避亲疏

神明之乱

仓廪不藏者，是门户，不要也

水泉不止者，是膀胱，不藏也

得守者生

失守者死

夫五藏者

身之强也

头者

精明之府

头倾视深

精神将夺

背者

胸中之府

背曲肩随

府将坏矣

腰者

肾之府

转摇不能

肾将惫矣

膝者

筋之府

曲伸不能

行则偻附

筋将惫矣

骨者

髓之府

不能久立

行则振掉

骨将惫矣

得强则生

失强则死

下边是讲五脏：

五藏者，中之守也

讲五脏是“中之守”

讲五脏是“身之强”

五脏藏于内，是藏精的

是主藏阴精而守护着精神的

所以说“五藏者，中之守也”

如果一些

特殊的

临床表现

可以反映出

五脏的疾病

举例：

中盛藏满，气胜伤恐

声如室言，中气之湿

这样中气有湿

湿邪困遏中焦

“中盛藏满”：

腹部胀满之病

邪气充实脏腑

“中盛”：

中焦胀满

是指腹部

“气胜伤恐”：

邪气盛

现伤恐

土胜伤肾

土克水

“气胜伤恐者”：

这个“者”字

倒是有注家提出

根据前后文意看

“者”字应当在

“声如从室中言”

的后边

也就是说：

“中盛藏满，气胜伤恐，

声如从室中言者”

从语气上，“者”字

是在这个地方才对

“声如从室中言”

说话嗡嗡

并不清亮

临床常见

鼻音很重

说话表现

要比平时

声音重浊

“声如从室中言”

“是中气之湿”：

湿邪困遏，气机不畅

因而出现，一些滞涩

腹满、声如从室中言

湿邪滞塞、气机不畅

声音重浊

其实不单

语言声音

即使咳嗽：

咳嗽重浊

是痰湿盛

咳嗽嘶哑尖锐

那是燥而伤津

声音上也

可以判断

第二句话讲的是：

言而微

终日复言

此夺气也

“言而微”：说话声音微弱

“终日乃复言”，有两种解释：

一种解释说

说话的声音

很微弱无力

一天只说两句话

早上，说一句话

晚上才说第二句

“复言”：

再说一回

是说气虚

无力言语

另外一种解释：

“终日乃复言”，说是郑声

《伤寒论》：谵语郑声

神志不清

正气大衰

所以郑声

郑声：

反复说同样的话

声音也不高亢

是“言而微”

声音很低弱

但反来复去

说同样的话

郑重其声

重复着说

言微，终日复言

两个解释都可以

都是“夺气”

正气夺失了

衣被不敛

言语善恶

不避亲疏

神明之乱

不知道羞耻了

衣被不知敛盖

暴露脱光光

被子掀开盖

“衣被不敛”：

不知敛盖

那不也是

神志昏迷

言语善恶

不避亲疏：

不单昏迷

神明乱了

脑子乱了

精神乱了

不知好话赖话

不分亲疏远近

有的说好

有的说赖

有的骂人

神明之乱

心神紊乱

高烧昏迷的可以

精神错乱的可以

精神病的也可以

出现这一种情况

《阳明脉解篇》：

登高而歌

弃衣而走

就把衣服

脱掉就跑

“衣被不敛”：

该敛还是要敛

这才是正常人

神志紊乱了

神明之乱了

所以才出现：

衣被不敛

言语善恶

不避亲疏

这些现象

神明紊乱

心神不能藏守

仓廪不藏

门户不要

“仓廪”是说脾胃

“仓廪不藏”：

大便泄泻不止

“门户不要”，不能约束

这个“要”

非读入声

而读平声

就是约束

门户不能约束

实是脾胃不藏

水泉不止

膀胱不藏

“水泉不止”：小便失禁，尿失禁

尿失禁是膀胱不能藏津液

其实是肾气不藏，肾不能气化

肾与膀胱相表里，肾不能气化

故小便失禁

肾不能约束

肾司二便

不能约束

不能气化

所以出现：

水泉不止

小便失禁

这是五脏主藏守

五藏者

中之守也

得守则生

失守则死

这个“失守”说的是：

 “言而微，终日复言”是失守

 “神明之乱”是失守

 “门户不要”是失守

 “水泉不止”还是失守

这些都是

脏气失守

病情严重

病的过程当中

出现这种现象

都是病重现象

五藏者，身之强：

身体强是指：

形体的健康

强壮、强健

五脏精气充足

形体才能强健

五脏精气充足

形体才能强健

头者

精明之府：

头是眼睛

所藏之处

眼睛是脏腑精气所注

五脏之精，六腑之阳，

全注于目，而为之睛

所以它首先提出来：

头是精明、是眼睛

藏眼睛的地方

眼睛所在之处

“头倾视深”：

头低垂了，不能抬

视力模糊，看不清

“视深”：

眼睛暗淡

已经晦暗

视力障碍

病已经到

这种程度

头低垂了

视力不清

精神将夺：

人的精神，全要丢失

将要脱失的一种现象

背者

胸中之府

背曲肩随

府将坏矣：

背是胸中之府

是指心肺

藏于胸中

“背是胸中之府”：

肺之俞在肩背

所以肩背问题

反映心肺功能

所以如果说“背曲肩随”

背部弯曲，“随”是垂，

肩抬不起，肩下垂

“府将坏矣”：

心肺的功能

衰败的现象

败坏的现象

“腰者，肾之府”：

肾藏于腰间

腰为肾之府

“转摇不能”：

腰部转摇弯曲

不能正常运动

“肾将惫矣”：

这是腰痛

腰部不能

左右转摇

乃至弯腰

直不起来

这都属于

转摇之类

“肾将惫矣”：肾虚现象

膝者

筋之府

屈伸不能

行则偻附

筋将惫矣：

膝关节是“筋之府”

所以膝关节下边

有个穴位阳陵泉

那是属于

筋的位置

筋会阳陵

八会穴有

筋会阳陵

如果是屈伸不能

膝关节不能屈伸

“行则偻附”：

行走弯着腰

还要扶东西

“筋将惫矣”：

精气枯竭衰竭

也是肝的衰竭

肝主筋

“骨者，髓之府”：

骨藏髓

讲的是

肾所主

“行则振掉”：

行走不能稳当

晃晃荡荡的了

需要拄着杖了

老年人是这样

“骨将惫矣”

得强则生

失强则死

“得强”：

身体强健

反映五脏

功能强健

当然健康

即使有病

容易痊愈

“失强”：

头倾视深

转摇不能

背曲肩随

行则偻附

都属“失强”

其病比较重

笔记者附：

八会穴：

脏、腑、气、血、

筋、脉、骨、髓

的精气分别

所会聚之处

的八个腧穴

附八会穴歌诀：

脏会章门腑中脘

气会膻中血膈俞

筋会阳陵脉太渊

骨会大杼髓绝骨

(悬钟)

章门穴隶属

足厥阴肝经

此穴为脏会穴

统治五脏疾病

中脘穴，隶属

奇经八脉之任脉

为八会穴之腑会

统治消化系统

膻中穴隶属任脉

为八会穴之气会

统治一切气机不畅

膈俞穴隶属于

足太阳膀胱经

八会穴之一

血会

统治一切

血虚、血瘀、出血

等各种血症

阳陵泉穴

隶属足少阳胆经

为八会穴之筋会

阳陵泉穴

治疗筋病

特别下肢筋病

并治气滞/血瘀

肝胆相关疾患

太渊穴隶属

手太阴肺经

八会穴之脉会

主治咳嗽、气喘、

无脉症、腕臂痛

大杼穴隶属于

足太阳膀胱经

为八会穴

之骨会穴

主筋挛癫疾等

悬钟穴，别名绝骨

属足少阳胆经

八会穴之髓会

主治

胸腹胀满

颈项强急

落枕，偏头痛

半身不遂，腰腿疼痛

脚气，及坐骨神经痛

下肢瘫痪等