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【1051】同一肝癌患者,同时接受CT、超声和磁共振,如何分析?
缘起

本期讨论主题来自一个放射科医生的临床诉求

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问题辨析讨论

首先,这个问题时对同一受试对象进行重复检测的问题,而且检测次数(方法)≥3种,因此已经不属于配对,配伍组设计。

按照问者的意图,结果变量应该为数值变量,因此数据整理录入格式应该如下整理。

辨析1

统计学上的重复包括重复检测,重复抽样和重复实验,这里是重复检测的问题;

对于本例很多人认为可以进行重复测量方差分析,其实严格意义不太合适,因为重复测量方差分析有时间先后的关系,是可以验证是否存在某种趋势(如本例3次测量,重复测量方差分析是可以分析一次趋势和二次趋势的),然而本例其实是三种不同的方法。

研究目的其实是比较三种方法是否有差异,而不关注是否有趋势;因此采用随机区组设计方差分析(配伍组设计方差分析)

辨析2

如下为不同时间重复测量,因为只有一组,可称为单因素重复测量。属于最简单的一种重复测量类型,虽然简单,但也有几种变换的形式:

1:资料符合球形度:则用重复测量方差分析;当符合球形度时,也可以采用随机区组方差分析;

2:资料不符合球形度:可以采用3种校正系数;

3:可以采用多变量分析,即是把多次重复检测结果当做多个结局变量;

4:采用多水平模型,也称为混合效应模型。方法较为复杂,目前国内使用较少。

统计思维与统计理论系列[1]

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[转载]SPSS学习笔记之——重复测量的多因素方差分析
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