【科普营养】网络上的代餐 您是否照单全收？

中国临床营养网（lcyycc）

作者介绍

石立雅

华中科技大学附属协和医院临床营养科营养医师

《中国临床营养网》签约营养师/中国老年学和老年医学学会营养食品分会青年委员/湖北省药膳食疗研究会医养结合专业委员会理事。

擅长：各类代谢性疾病的营养治疗，药膳食疗，营养配餐。

邮箱：[e-mail]

进入后疫情时代，人们对养生、健康有了更多的关注，代餐食品逐渐进入了大家的视野，在某电商平台搜索“代餐”二字就会出现100多页的推荐，大多都同时标注有“无糖”、“低卡”、“饱腹”、“减脂”等字样。

在我国，超重和肥胖的成年人比例在40%以上，这就意味着每5个成年人中就有2个需要进行体重管理。《中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识（2016）》中提到，配合营养代餐的强化生活方式干预比单纯的膳食支持和教育能更有效地降低患者的体重。王兴纯等人对BMI≥28的肥胖患者进行观察，用全营养代餐食品代替每天晚餐，随访5周后发现，代餐干预可减轻肥胖患者体质量、改善脂肪分布，同时能有效调节血脂和血糖，有利于改善肥胖患者的代谢水平，而且具有良好的耐受性和安全性。这样一看好像代餐真的是很多减重人士需要的有力“武器”，那么到底什么是代餐食品？我们又该如何选择呢？

（图片来源：www.pexels.com）

其实在今年1月1日，中国营养学会发布实施的《代餐食品》（T/CNSS 002-2019）团体标准中对代餐食品已经做出了明确定义：

• 第一种代餐食品，是为了满足成年人控制体重期间一餐或两餐的营养需要，代替一餐或两餐，专门加工配制而成的一种控制能量的食品；

• 第二种部分代餐食品，是为了满足成年人控制体重期间一餐或两餐部分营养需要，代替一餐或两餐中部分膳食，专门加工配制而成的一种控制能量的食品，并在最后强调，使用超过两个月建议寻求营养师指导。

很多产品商家都统一把它们叫“代餐”，其实代餐分为全营养和非全营养两类，所以长期不合理的食用代餐替代日常自然食物，可能使人体内的碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入不均衡，继而引起营养不良、代谢紊乱、厌食症等健康问题，甚至会出现体虚、乏力、头晕、胃肠炎症、闭经、血脂异常等病证。下面给大家介绍一下市面上常见的两类代餐：

杂粮粉类代餐

这一类代餐粉是由各种杂粮、杂豆、坚果等混合后碾磨成而，主要成分以碳水化合物为主，部分产品所含有的能量大于等量大米提供的能量。其优点在于含有膳食纤维和部分矿物质，所含蛋白质以植物蛋白为主。

这类型代餐适合消化不好和经常熬夜的人群单纯作为主食的代替品，或者加餐时食用，这样可以弥补日常膳食中杂粮摄入的不足，满足了食物多样性的要求，但因为其蛋白质、微量元素、矿物质含量不均衡，所以不适合减重人群长期作为单一食物来源食用。

全营养类代餐

这类代餐一般以高蛋白质、高膳食纤维、低糖、低脂，营养全面均衡为特点，添加了抗性淀粉、麦芽糊精等，可以延缓食物在胃肠道中的消化吸收，增加饱腹感，平稳餐后血糖水平。同时高蛋白的摄入也能保证更好的饱腹感，在提供等量优质蛋白质的情况下，该类代餐食品能量小于瘦肉类提供的能量，可以满足减重患者在控制能量摄入的同时补充充足蛋白质的需求。

这类代餐产品还通过改善其中各类脂肪的组成比例，如提高不饱和脂肪酸的含量，从而达到调节脂肪代谢的作用。有研究表明，用单不饱和脂肪酸（MUFA）替代部分碳水化合物，不仅可以降低餐后血糖，也可以降低机体对胰岛素的需求量，改善血脂代谢。

所以要学会看营养成分表和营养标签，代餐产品的营养素越全面，碳水化合物、蛋白质、脂肪三大产能营养素的比例越合适，就越适合减重人群选用。

代餐的宣传五花八门，然而减重需要个体化且专业化的方案，配合代餐减重就是一种疾病的营养治疗策略，需要根据每个人的身体状况、肝肾功能的情况等，结合生活方式的干预才能安全、有效、长期的实施。

《代餐食品》中也提到，对于长期食用代餐食品和部分代餐食品的人群来说，每日最低摄入能量不得小于800kcal。如何掌握具体的减重能量，应咨询医院专业的营养师或者医生，在代餐食品的加持下，更好地保障健康的身体。

参考文献:

1. 王兴纯，黄玥晔，曹涵等，代餐膳食对单纯性肥胖患者体质量及体脂分布的影响

2. 井永法，陈玲玲，连华锋，杨聚岭等，代餐在肥胖防治中相关机制研究进展

3. 中国营养学会，团体标准(T/CNSS 002-2019)《代餐食品》