抑郁症虽然并不影响患者的总体智力水平,却显著降低了患者在多个认知维度的功能,主要表现为执行功能、注意、记忆和信息加工速度等4个方面的功能受损。
执行功能受损主要表现为认知灵活性下降、转换及反应抑制能力受损,决策及任务管理能力下降,或表现为拖延倾向,缺乏自信;患者常描述称:"我犹豫不决,难做决定"。注意功能受损主要表现为难以集中注意,和(或)难以维持注意力;患者常描述称:"我看不了书""我工作时总是走神"。记忆受损主要表现为短期记忆受损,明显健忘;患者常描述称:"我什么都记不住"。信息加工速度减慢主要表现为自感大脑混沌不清,反应减慢;患者常描述称,"感觉脑子被堵住了""反应慢,跟不上别人的思路"。
研究显示,89.6%的患者存在注意力难以集中。与执行功能相似,抑郁症患者的注意功能,特别是持续注意和选择性注意同样广泛受损。信息加工速度减慢出现在63.7%的患者中。后续的研究进一步发现信息加工速度减慢出现在不同年龄段的患者中,老年抑郁症患者的信息加工速度损害尤为突出。
药物+心理联合治疗可积极改善抑郁症患者的认知功能。
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