【留美学子】第3071期
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【陈屹视线】教育·人文·名家文摘
【留美学子】导语
干眼症已经发展为全球流行性疾病之一,《中国干眼专家共识(2020年)》统计,我国干眼症发病率约为21%~30%,以国家统计局 2022 年中国人口普查数据为基数进行计算,意味着平均 4 个人中,就有一个干眼症患者。
常见症状包括有异物感、痒感、干涩感、畏光、眼红、视力波动、视物模糊等。
近十几年里,年轻的干眼症患者比例,从十几年前的10%上升至30%-40%。干眼症已经成为我国除近视外最常见的眼科疾病。
干眼症本身属于眼科中眼表疾病的一个细分疾病,其概念进入国内也只有十几年的时间,很多医生没有概念,一些县级医院、小医院也没有诊治的设备,所以误诊情况的出现很常见。
本期作者作为亲历者,写下近万字的心路历程,从刚开始到医院检查,才发现患者之多、之痛苦,到自己边治疗边发现和总结的体验:干眼症的治疗“3分靠治、七分靠养”。 作者希望能给那些也被干眼症困住生活的同胞们,一些有价值的参考信息。
病如山倒路漫漫,重见光明难于天
——罹患干眼症历程
一
发病过程
2023年2月中旬的一天早上,起床后眼睛突然感到一阵阵刺痛,心里暗叫不妙。毕竟我是“过来人”,所以马上就清楚地知道自己干眼症的老毛病又犯了。
10几年前,记得当时是在电脑上每天花几小时看《雪豹》这部小说,看了几天后,突然有一天觉得眼睛不舒服。到医院确诊干眼症,医生开了玻璃酸纳一类的眼药水。这个病的体验非常难受,泪液分泌不足,眼睛干涩难忍。
当时的我既着急,又缺乏常识,自以为一天多滴几次眼药水,可能会好转得快一些。于是抛开医生一天6次的用药建议任性操作,每小时甚至每半小时都在滴眼药水,结果非但没好,反而越来越严重。
到最后总算搞清楚一件事,人体器官有用进废退的特点,频繁滴眼药水,会让原有的视觉系统以为身体不需要自己的工作,于是越来越有依赖性,导致自身功能的下降,就更不容易恢复了。
明白这一点后,我首先放弃了所有的眼药水。当时又刚好进到一家朝气蓬勃的新兴公司,还有一帮打乒乓球的球友,最终通过定期休息眼睛和适度运动,干眼症不治而愈。
自此以后,我算是小有经验。不过因为眼睛已经有了损伤,稍不注意用眼卫生还是会复发,近10年里大概复发了4、5次,每次都是通过之前的老办法不治而愈,渐渐地自己就以为这招会永远管用,对这个病也起了轻慢之心。
我喜欢看电影,记得上次复发是因为一天之内看了3部电影,其中1部是到影院看的贾樟柯作品《江湖儿女》,另外2部是在电脑、电视上看的。《江》是2018年上映的电影,算起来我已经5年没复发了。
现在回想起来前段时间也是用眼过度,毕竟已经很久没犯病,所谓好了伤疤忘了痛。本来工作性质就需要经常用电脑做表格,看很小的数字;业余时间也少不了用眼,去年一年看了80部左右电影;睡前还喜欢刷手机,看看关注的公众号文章或视频,因此手机电脑的使用频率极高。我的眼睛也真不容易,之前本来就被我折腾过,上次痊愈后又为我兢兢业业地服务了5年,估计是实在撑不住才倒下的。
二
治疗过程
这次刚犯病的时候,以为和以前一样操作一番很快就能好,所以开始一周没太当回事儿,几乎还是照常用眼。等到第2周发现又加重了,才开始每隔半小时定期休息眼睛。
也许是错过了最佳恢复期,尽管我从第2周开始按以前的办法,尽可能将用眼降到最低,有眼泪时就尽量闭眼休息,保持每周至少3-4次运动,但努力了2周,没有任何好转,这时才觉得有点紧张了。
那段时间刚好母亲在另一个城市也不小心摔成腰椎骨折,我经常来回跑,没太顾上自己的眼睛。3月8日趁着有半天假,我又在2个城市之间往返了一次,那天从外地回到家时已经快晚上10点,觉得眼睛痛到了极点。
当时忍着疼痛打开手机查找通过按摩缓解干眼症的穴位,查到手上叫后溪穴的穴位,按了二十几下奇迹就出现了,眼睛虽然还是干,但没有了那种非常痛的感觉,于是继续按下去,果然有一定的好转。
接下来的几天继续有空就按摩后溪穴,但感觉疗效就卡在那里,很难再有进一步的好转。3月9日一早又找到一个按摩足底眼部反射区的治疗方法,一个疗程是7天。我一早一晚坚持按了4、5天,感觉一点儿好转都没有,也就放弃了。
这时才开始正式求助医院。当时正好在区中医院吃中药调理脾胃问题,我和当时就诊的A医生说了这个情况,于是她在中药里加了菊花、枸杞帮助我对治干眼症,吃了一周无效。
那时眼睛于我而言已经成了一个很大的问题,看电脑没几分钟就会感到很疲倦,工作根本不能像以前一样有效率地完成。甚至连正常的生活都受到了影响,因为只要一吹风眼睛会感到剧烈的疼痛,于是我下意识的动作就是闭眼。
我的办公室紧邻一个开放的连廊,有时风一大,我出办公室后就非常自然地闭上眼,好几次差点儿和经过门口的同事撞个满怀。
于是我赶快换到同一家区中医院的眼科B医生那里。B医生看到前面医生的方子,说这些药都没用。说他认为要疏肝理气,于是重新给我开了中药,还开了治疗神经痛的西药,他说既然我已经找到他,他很有把握帮我治好,自信地告诉我说:“大概要坚持3-4周,就能痊愈了。”
他让我多出去走走,我说眼睛吹到风很痛怎么办?他不置可否。这样,我吃了3周他开的中药,然而基本没有改善。
时间来到了4月中旬,这时我已经快失去耐心了,人也很焦虑,于是去了眼科医院,请C医生帮我做了全面的眼睛检查。没去时根本不知道,原来眼科医院有这么多人,我们大家都在忍受眼病之苦。
眼科医院因为只治疗眼病,分得就更细了。我这个病和角膜有关,所以看的是角膜病与眼表疾病科。检查下来我的主要指标确实很差。通常来说,眼睛通过泪液在眼球表面形成一层保护膜,有一定的湿润程度,才能保证眼睛的正常使用。
正常人的泪液破裂时间是17秒左右,而我的泪液破裂时间左眼是2秒、右眼是3秒。这么短的时间里就会失去泪液的保护,眼睛自然极不舒服。
另外正常的泪液中不仅有水,还有另一个重要的组成部分油脂——这由睑板腺负责分泌。通常干眼症患者睑板腺都有各种程度的缺失,一旦缺失就是永久性的,无法修复,导致眼睛的进一步干涩。
我的睑板腺缺失不到1/3,看上去似乎缺失还不是很多,但据医生说,剩下的形态并不好,她说要尽量保住剩下的睑板腺。
在商议治疗方案的时候,我根据过往的经验,提出所有含激素或防腐剂的眼药水我都不要。C医生当时很犯难地看着我,那个眼神仿佛在说“不开眼药水,那你让我怎么治疗?”于是她给我开了一次眼科医院固定的一套治疗方案,先熏蒸眼睛,再进行睑板腺按摩,疏通堵塞的睑板腺,最后进行冷敷。睑板腺按摩后,护士会给你一张表,告诉你堵塞物的性状。
如果是完全正常的眼睛,基本上挤不出东西,得分就是0。我的得分是1,就是虽然确实有东西堵塞,但还只是混浊的液体,更严重的是颗粒状或牙膏状分泌物,那就是2或3分。我只在眼科医院做过一次治疗就放弃了。
去眼科医院的同一周,我自己琢磨,没准儿针灸可以治疗干眼症呢?到网上一搜,果然市中医院真有这样的一位D医生,应该说是中药+针炙的特色治疗,评论区有人说,经过针灸治疗,干眼症有了很大的好转。不过在眼科医院外面和其他病患聊天的时候,有个女孩说她只吃了D医生的中药,没同时针灸,一点儿效果也没有。
那也没办法,我想还是要试一下。于是过2天就到了市中医院,D医生看过前一个医生的方子,说力量不够。针对我的弦脉开了中药和5次针灸,当天就做了一次针灸,每次20分钟。主要选取的是眼周的穴位和足三里、三阴交、太冲等穴位,扎了很多针后,医生会问你出眼泪了吗?如果还没有,他会再补上睛明和水沟2个穴位。
在等候的时候和感觉聊天,知道有人在这里经过3个月的治疗眼睛完全康复了。不过那时的我已经折腾了2个月,春节期间热映的电视剧《狂飙》里就说这个病是“不治之症”,我按之前的经验当然是不信的,但因为这次拖得太久,已经有点担心了,觉得是自己把眼睛作践成这样,万一真的没法逆转了怎么办?
我之前认识一个按摩师E师傅,虽然不是什么专家主任,但应该是有一定的水平,可以治疗一些慢性病。就是收费高昂,500元/小时。我这时想起他来,于是电话咨询了一下,问他干眼症能否通过按摩治愈,得到肯定的答复后,我又问大概需要几天能好转,他说7天左右,快的话3-5天。考虑到针灸即使有效,也还有较长一个的过程,如果真能像E师傅说的那么迅速见效,花点钱也是值得的。
于是我就开始了按摩的治疗。E师傅让我前4天每天过去2次,每次按摩1小时,中间至少间隔3-4小时。第1天是周四,按完一天下来,我就觉得似乎眼睛没那么怕风了。从第3天开始,眼睛就不怎么疼了,当然干涩发胀的感觉还是有。周六、日在空调房里上了2天课,到周日时,觉得眼睛又有点疼。下午下课后过去按摩,和E师傅说了这个情况,他立刻帮我按,因为之前他就说过,最疼的时候按摩最有效果。果然半小时后,疼痛感就基本消失了。
从第5天开始,转为一天按摩1次。6天一过,虽然眼睛还有不舒服的感觉,特别是从下午到晚上干涩感比较明显,但疼痛和怕风怕光的现象都消失了,电脑、手机都恢复正常使用,更不用说看书了,似乎干眼症就此翻篇。当然我在用眼时比以前注意了很多,这点毋庸置疑,生怕一不小心又重蹈覆辙。生活重新回到正轨的感觉真好,原本一直悬着的一颗心也总算放了下来。
三
干眼症期间的心态和时间安排
因为有以前的经验,患病初期其实是不焦虑甚至是不太在意的,只是到后来发现用原来的方法完全不起作用时,才慢慢感到焦虑渐增,虽然自己有所觉察,也尽量调整,但仍然感到心态越来越差,似乎在不断滑向深渊。
如果身体有其他的病痛可能还不至于这么快就如此消极,但因为是眼睛出了问题,读书、看电影等很多喜欢的事做不了,所以多出来大量的时间用来通过想象力不停地给自己制造各种负面情绪,最后形成一种惯性,像脱僵的野马一样不受控制。
那段时间有2方面的情况让自己特别焦虑。一是视物模糊。我一直认为是生病导致视力不断下降,所以时间拖得越久,给自己造成的心理压力越大。当我在眼科医院和C医生诉说干眼症导致我视力下降时,她看了看我刚做过的视力检查单说:“哪儿有下降?下降还有1.0的视力啊?”我被她说得哑口无言。
后来才明白这是因为泪液分泌过少导致的视物模糊,类似于散光之类的问题。所以虽然我患过几次干眼症,但近视眼镜从来没有重新配过,还是原来的度数。眼睛恢复之后,这个问题自然而然就没了。
二是我没做检查的时候,总以为自己是重度干眼症,所以这次没法痊愈了。在眼科医院检查完,医生也没明确说我的病算什么程度。后来我拿着眼科医院的检验单问市中医院的D医生到底算轻度、中度还是重度?他说还要重新检查,看角膜有没有受损。
他检查完告诉我:“你的角膜没有损伤,算轻度的”。我立马回了一句:“哦,轻度的?”他笑起来,“难道你希望我说是重度的?”我也笑,随即问他大概治疗多长时间能好?他说那要看情况,越焦虑越不容易好。
从这2件事中我也得出结论:一个人担心的很多事情可能都不会发生,实事求是解决问题才是正道。
那段时间沮丧到觉得自己好像已经没啥用了。有一天乘坐同事的车回家,刚好他播放的电台里传出一首莫扎特的钢琴协奏曲,我听了一会儿,告诉他说这是第二乐章,通常是慢板或柔板。
转到第三乐章的时候,在弦乐演奏到某个地方时,我说钢琴马上要进来了,此时果然钢琴声响起,他大为惊叹。我笑说听得多,自然就有感觉了。那时就在心里默默地想,原来虽然我的眼睛暂时休眠,但还可以用耳朵感受这个世界。
那时我天马行空地想,一个爱书和电影的人得这个病,就相当于作曲家比如贝多芬罹患耳聋,大提琴家杜普蕾得了多发性硬化症。但二者不同的是,旋律还在贝多芬心里,这个信念支撑着他。而杜普蕾患病后很快就不能再拉自己最喜欢的大提琴,这不啻是件残忍的事。
其实,霍金所患的渐冻症和杜普蕾的病有相似之处,根据统计数据,得这种病的大多数人会在2-5年里去世,能活过10年的不超过十分之一,能活过20年的不超过二十分之一,而霍金确诊后活了50多年,2018年才去世。这和他还能动脑子想自己最喜欢的物理不无关系。
那段时间家人给了很多支持。有时父母心疼我,让我周末不要总去他们那里,因为来回大概需要5小时。我说:“其实我过来不是因为你们需要我,而是因为我需要你们”。周末不用上班,没有工作来分散注意力,我一个人待着更容易胡思乱想。见到他们,无论聊什么,都较能恢复平静的心情。
我第一次在眼科医院看完病后和他们通电话,说以前都不知道,原来干眼症这么普遍,诊室门口全是这类病人。父亲鼓励我,随口就用《单身情歌》的曲调帮我唱了一句:“干眼的人那么多,你还要快乐地活……”那个瞬间一方面没想到一个“80后”对这种流行音乐居然那么熟悉,随口就将旋律唱出来了,另一方面是真的特别温暖和感动。
儿子在一个海滨城市上大学,我在患病期间去看望过他一次。去了之后才知道,海滨城市虽然美丽,但对一个干眼症患者来说却并不友好。因为春天海风非常大,几乎一出门我就睁不开眼。所以每次外出,儿子都紧紧地抓住我的手,和我说:“妈妈,你就闭着眼放心走路吧,让我当你的导盲犬。“
其实,即使他抓着我,我还是会时不时睁一下眼再赶快闭起来。有一次我睁完闭上后和他说:“怎么现在还有人穿羽绒服?“他回我说没看到。我笑:“我眼睛那么差都看到了,你怎么眼睛好好的看不到呢?”他说:“因为我要为你走路负责,万一我分心了,没看清路,你摔一跤怎么办?”孩子的话也让我感动万分。
干眼症期间我曾经在上班期间闭眼休息设想过一个场景:
菩萨姐姐来到我身边,“我可以满足你一个愿望。
”帮我把干眼症治好吧。“
”好的。“
“菩萨姐姐,再帮我妈的腰椎骨折治好吧。”
姐姐眼里流露出一丝犹豫,随即说: “念你如此有孝心,就再满足你一次。”
“菩萨姐姐,再给我一所大房子放书吧。”
这时电话铃声响起: “报告怎么还没交呢?”哈哈,从这个场景中我看到自己的贪欲。
因为不能正常用眼,患病期间还做了以下一些事情。
第一阶段:听书
发病一开始,想着既然没法用眼睛读书,那就用耳朵听书吧。在听樊登讲《你好,焦虑分子》这本书时,本意是为了缓解自己的焦虑。前面还听得好好的,知道焦虑的人其实也都还算是比较有才的人,还小小地得意了一把。但后来听到有3种对治方法,第一是看书,第二是看电影,第三是写作。这三者都是让人进入另一个世界,就可以在一定程度上会忘记让自己焦虑的事。我想这3件事不都要用眼吗?现在岂不是一件也做不成?这么一想,焦虑情绪立马又起来了,真让人哭笑不得。
第二阶段: 脱口秀
后来书有点听不下去了,开始把历年的脱口秀找出来逐个听。因为以前没完整听过,所以经常听得哈哈大笑。当然,毕竟也没办过几届,所以听到最后就有不少重复的内容。
重复听的好处就是有些内容烂熟于心,因此,意想不到的是干眼症让我开发了一门新技能,那就是复讲脱口秀。爸妈如果直接听,因为他们耳朵都不太好,有时听不清楚,有的段子用语太新潮,他们可能也理解不了。于是我和爸妈在一起时,就特意放慢速度、提高音量,讲那些我记得住、他们也能听得懂的段子,逗得他们哈哈大笑。
四
病例的调研
(一)B站上的患者
有位著名的B站干眼症患者老李认为他患病原因就是由电子屏的蓝光引起,他经历了数年的挣扎,有3年的时间天天就想着自己的眼睛,什么老婆孩子统统顾不上,直到将手机、电脑全部换成无蓝光的墨水屏之后慢慢才好转。他建了3个微信群帮助有同样痛苦的患者。
还有不少患者分享自己从患病到痊愈的过程,基本上都是调整好心情,通过治疗的“组合拳”达到较好的治疗效果。
(二)实际调查中同病相怜的患者
只要在医院的眼科诊室外面,我都会小范围做调研,了解病友的情况,所以也算是有了少量一手案例。
病例一:女性,68岁,已退休。她得这个病好几年了,到处都看过,眼科医院的治疗做过10次,效果甚微。后来她找一个年轻的医生询问说:“我已经做完2个疗程了,没有任何改善,是否还有必要继续做?”医生想了想,很老实回答她说:“那就别做了”。
她一到下午眼睛就很不舒服,她说滴眼药水也没用,治不了本,但不舒服的时候还得滴一下。问她发病原因,她说她基本上不看电脑,也很少看手机。她感觉是遗传,她母亲以前眼睛就不好,曾经到医院也看过,但也没缓解。当时还不知道有干眼症,只是一直眼睛不舒服,直到离开人世也还这样。
她说除了眼睛不适,还有高血压等问题,有时自己出门都困难。哪儿有什么生活质量可言?我个人判断她应该属于老年干眼症,人到了一定的年纪,体液的分泌减少,反应到眼睛上就是干眼症。
病例二:女性,40+,职业高中老师。她说她得干眼症的原因是失眠,睡眠特别差。平时工作对电脑做课件也比较多,和用眼过度有关。
病例三:女性,50+,患病原因不明,职业不明。她说到北京同仁堂、香港都看过干眼症,香港挂号费要700元一次,但没什么用。她感觉北京同仁堂看得比较好,另外B中医院的针灸+中药效果也不错。
病例四:女性,20+,职业不明。她说疫情期间在香港住了半年,眼睛上长了麦粒肿,第一次去看病时,香港的医生不知该怎么处理,建议她做手术割掉,把她吓了一大跳,她后来坚决不同意。她说幸亏她的决策明智,接下来的半年里她先后长了20次麦粒肿。如果连续做20次手术,那不是要把眼睛都割没了?但她后来可能是因为眼药水滴得太多,滴成干眼症,她眼睛里都是红血丝,弄得别人总以为她没睡好。
病例五:女性,58岁,退休3年。她说上班时天天对着电脑,当时透支了身体,欠了不少债,现在要还了。她已患病好几年,看上去眼睛明显睁不开,而且眨眼的频次很高。她在新冠疫情之前针灸1个多月,没有明显好转。但得新冠后感觉眼睛明显恶化。
病例六:女性,30+,职业不明。在眼科医院经过检查室时看到她正在做检查,2个医生在旁边讨论说她的睑板腺缺失严重。我赶快问她,你发现多久了?女生回答我说不到2年,之前一直没来过医院。估计是因为没重视,耽误了最佳治疗时间。
病例七:女性,30+,大学老师。她当时在眼科医院只是因为之前开的治疗没做完,眼睛当时没有太大问题。她得过干眼症,通过白天、晚上交替滴两种不同的眼药水和凝胶治愈。她说现在大学老师这个群体用电脑很频繁,做课件、写论文、上课都需要用电脑,所以患干眼症的人很多。
病例八:女性,50+,无业。在疫情期间因为无处可去,又经常失眠,所以在家醒着的时候都是以刷手机和看电视为主,久而久之眼睛就坏了。
病例九:女性,20+,职业程序员。她是学计算机的,毕业后从事程序员工作,工作3个月发病,开始是轻度的,因为工作忙碌,未系统治疗,1年多后转成重度干眼症,这时才引起她的重视。她去年有一段时间申请脱产在家休养,完全不看手机、电脑,但1个半月后眼睛没有任何改善,她说那时她就真的崩溃了。她现在已经电脑和手机全部换成墨水屏,但依然没有任何改善。我问她会考虑换工作吗?她说打算下个月就辞职。
她是东北人,我问她会回老家休息吗?她说看情况,因为东北的湿度不高,大概在20%-30%之间,不利于干眼症的恢复,所以她还不确定到底在哪里休养身体,她说感觉要以年为单位休息,才可能恢复。她现在也什么都不敢看,只能听书,可以说她的工作和生活完全被干眼症改变了。
我问她是不是同事中这种情况很多?她说不是,她属于个例。可能做程序员的人,一是总体来说男性的占比较大,男性发病的概率比女性小;二是她认为这些人也许本来眼睛的功能就比别人更强大。
病例十:男性,50+,患病原因不明。患病后一直认为自己得的是沙眼,直到因为特别难受去医院就诊,才得知是干眼症,患病程度较轻,未系统治疗。
我还曾经在一个课堂上做过小调查,连我在内的10个人里大概有5个人(3男2女)眼睛不舒服,其中3人确诊干眼症,另外2人没去医院看过,但从症状描述来看,基本上也是这个问题,可见目前干眼症患病比例之高。无论是眼科医院的治疗区还是市中医院的针灸,总是人满为患,还有人特地从邻近的城市赶过来做治疗。
从我直接接触的案例来看,大多数干眼症患者是由于使用电子屏幕过度造成,少部分和失眠的关系较大,还有老年性干眼症。我没直接接触、但有所了解的还有产后干眼症及近视术后干眼症。
五
患病的启示
在眼科医院做睑板腺按摩的时候,护士和我说,干眼症不是病,就是一种症状。我心想,难道叫症的都不是病?抑郁症、焦虑症不是病吗?重度的患者真的会自杀的!
病例九那个东北小姑娘,刚毕业3个月得了这个病,学了4年的专业工作干不了,也还没成家。人生的画卷还没展开,就已经被干眼症的沮丧笼罩,你告诉我干眼不是病?
还有B站上有个人发短视频纪念他在干眼症群里的一个病友,她已在今年清明节自杀离世。为了治病,她几乎花光了家里所有的积蓄,她父亲甚至想把买棺材的10万元拿出来给女儿治病,但女儿不希望继续拖累家人,也不想再受病痛的折磨,于是选择自行离开这个世界。你告诉我这不是病?痛定思痛,我也对干眼症有了自己的认知。
(一)干眼症是一种病
在我看来,干眼症不但是一种病,而且会给人带来难以言说的痛苦。因为外表看上去一切都挺正常,但对人的工作生活会带来很大的不便,特别是对症状较重的患者来说。我曾经劝退一位想做近视激光手术的同事,因为她开车上下班,一旦罹患干眼症,驾驶时如果经常忍不住眨眼的话,会有较大的安全隐患。
从能了解到的患者述说中得知,因为这个病有时拖的时间非常长,因此到后期,确实有不少患者陷入抑郁焦虑的情绪当中,甚至自杀。所以无论是治疗还是心理建设都至关重要,当然前者更为重要,因为相当一部分患者只要身体的病痛好了,心理问题也就自然解除了。
周围人的理解也很重要。因为这个病从外观几乎看不出异样,我觉得就像美人鱼为了自己心爱的人,把鱼尾变成腿之后,每走一步都是钻心的痛,但别人根本看不出来,B站上有个10个月治愈重度干眼症的up主说没得过这个病的人总认为患者是小题大做、无病呻吟,但没得过的人真的没法感同身受,不知道这个病的痛苦。
病例一中的患者曾经去精神专科医院看过焦虑,医生说她纯粹属于身体不适引起的焦虑,而不是那种杞人忧天式的焦虑。只要把身体调理好,自然就不焦虑了。否则给她开了一堆治焦虑的药,还是治不好的话,医生说他自己倒要焦虑了。
(二)预防重于治疗
患病期间自己经常一遍遍地和眼睛说:“这次你一定要像以前那样好起来呀,等你好了,我一定好好善待你,再也不糟蹋和挥霍你了。”后来突然发现这样的自己很像一个渣男,一次次把女朋友欺负走了,然后又后悔,又一次次甜言蜜语想把她哄回来,一次两次可以,多几次以后呢?
其实我们对待自己的身体不是经常这样吗?身体健康的时候,毫不在意,以为她会永远尽心尽力为我们服务。熬夜、暴饮暴食、心情大起大落,各种不良习惯不断地对我们的身体造成伤害。她也有扛不住崩溃的一天,直到这时我们才会有一定的警醒,又开始小心翼翼地多加照顾她。身体的确有一定的自愈力,通过改变之前自己的不良习惯,也可能就很快好转。但此时的我们又很容易像之前的我那样,继续挥霍身体,身体毕竟有承受的极限,一旦被我们这个所谓的“主人”欺压得再也无法恢复正常工作,我们才会再次感知到这个共生共存体的重要性,但到那时,也许就只能追悔莫及了。所以,平时就养成良好的习惯,让身体能正常运作,才可能依托不错的身体做更多的事。我一向认为,自然衰老我们是无法控制的,但我们能做到的是延缓衰老。
现在的教学特别是在城市里,多半采取多媒体教学,很多小学生从小就用电子设备,甚至需要用pad上课,不但增加了近视的比例,他们长大后罹患干眼症的可能性也大大增加。所以这点也希望在学校教育中能关注到,利用多媒体教学的同时也能适当控制使用时间。
(三)整体治疗思路
身体是一个整体,中医的整体思维是很有道理的。就像那个按摩师反问我的那样,眼睛的问题就只是眼睛的问题吗?西医在检测方面已经很科学,眼科医院也分得很细,虽然确实也能治一些病,但所谓肝开窍于目,眼睛出了问题,从中医的角度来看一定也和脏腑有关系,比如肝、肾等器官会有问题。仅仅只“用功”在眼睛上,治疗很难达到良好的效果,特别是对反复发作的中重度患者。
要不然为什么眼科医院已经单独开设了“干眼症治疗中心”,提前放出来一周的预约治疗号几乎全部约满,但诊室门口还是挤满了一堆堆“治而不愈”的患者呢?
眼科医院也认为干眼症只要得过,不可能痊愈,所以建议患者一周或2、3周去一次疏通一次睑板腺,病例七中的大学老师就曾向我感慨, 现在人最缺的就是时间,哪里有那么多时间天天跑医院?这样的疏通通常要由专业人员完成,自己较难操作。所以,除非家里有个护士,如果要坚持这样的物理疗法估计也比较困难。
为什么女性干眼症比男性多?不见得是女性使用电子屏幕的时间多于男性,我想应该也是因为女性情绪起伏比男性大,有时容易生闷气,造成肝气郁结,所以更容易反应在眼睛上。
可以说,无论是按摩还是中药,都是作用在疏通经络上,只要人身体的经络通畅,可能治好的就不仅仅是眼睛,还有其他很多问题都能迎刃而解了。只是我不是这方面专家,只能说到这里了。
六
结语
最后给所有希望保护好眼睛的朋友们一些护眼tips:
1.最最重要的就使用带蓝光的手机、电脑等电子设备要有节制,特别是浏览视频、滚动的文字或过小的表格等,养成每40分钟闭目休息或远眺5分钟左右的习惯;
2.可以在镜片中加入防蓝光功能或在电脑屏幕前加保护膜,中重度患者甚至可考虑将手机和电脑换成墨水屏屏幕。
3.将手机亮度调低或采用设置中自带的护眼模式;
4.不要在黑暗中或过于晃动的环境中(如公交车上)看手机;
5.有眼泪水时尽量闭目休息3-5分钟,如果觉得眼睛干涩,也可以试着打呵欠产生眼泪;
6.每天做2-3次眼保健操,其他护眼穴位有外关、后溪及耳后凹陷处,耳垂为眼部反射区,可在空闲时多按摩;
7.可以每天用毛巾对眼睛热敷10-15分钟;
8.不到必要时可先不滴眼药水,特别注意不要使用带激素或防腐剂的眼药水,可以说市面上在售的大多数眼药水都不符合这个要求,所以一定要慎重选择。要相信身体的自愈力,即使确实需要使用,也尽量控制在每天6次之内;
9.多吃含维生素的瓜果蔬菜,可适当补充叶黄素和鱼油。
如果已经出现干眼的症状,一定要引起重视,采取以上护眼措施,争取让眼睛恢复到正常状态,如果持续恶化,可能会由轻症转为重症或造成某些功能器官的永久性损伤,到那时,想恢复正常就更困难了。
再谈谈我的整体治疗思路:
1.得病后积极治疗,不要轻视身体所给的任何微小信号,那都是在向你求救,千万不要把小病拖成大病。
2. 大家都已验证过无数次无效的手段是是泪点栓塞手术,蒸汽眼罩也作用不大。治疗时不能只想着眼睛,一定要尽量疏通整体经络,如果有失眠的问题要先解决。无论是通过按摩、针灸或是中药,其实都是为了达到这样一个效果。
3.想尽一切办法调节心态,但只要经络疏通好,心态自然而然就会有调整。我记得在按摩的时候,我肝经、胆经这些经络上的很多穴位都有压痛感,说明堵塞的程度不浅。
4.心理调适的辅助手段。在治疗期间,我试着听了一些课并借此了解到哲学中的斯多葛流派,他们主要的观点是,你目前所拥有的一切都是从命运那里“借”来的,所以任何时候命运再把这些拿回去都不需要和你打招呼。
我默认为我的眼睛会一直好好地为我服务,所以当它不够健康的时候,我对此非常震惊和沮丧。首先当然还是要保护好自己的眼睛,能让他再尽可能延长给我们的“服役期”,其次就是还是明白人生所有的一切都会失去。
斯多葛流派告诉我们要经常去进行失去一切的“消极想象”,可以每天问一下自己如果失去这个或那个,我会怎么样?如果经常这样做的话,无论失去什么,你都不会过于悲痛。而在拥有这些的时候,你会更加珍惜。
干眼症看上去不是什么大病,但国内目前患病率已在30%左右,患者趋向年轻化态势。希望大家都能引起重视,尽可能保护好心灵的窗户,让明亮的眼睛陪你继续读好书、欣赏风景以及深情地凝视亲人。
再思
2023年6月17日
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