这是「神希园」的第 265 期原创
记得很多年前，大学军训那会儿，几乎每一个教官都会随身带着一个保温杯，整齐划一的都泡着一味叫胖大海的中药。当时都感叹教官们深谙养生之道，值得我们学习。的确，胖大海这味中药，对于嗓子不舒服，有着良好的作用，至今依然在人们的日常生活中，频繁出现。尤其是教师、播音员、主持人、歌手等需要频繁用嗓的职业来说，保护好嗓子，真的很重要。
对于胖大海这味中药来说，其实它被正式列入中药的历史并不像有一些中药，拥有着几千年的药用历史。据目前的文献考证，胖大海首见于清代医学家赵学敏的《本草纲目拾遗》，迄今约三百年。不过从《本草纲目拾遗》中所载“胖大海”的别名（安南子、大洞果）来看，有学者从唐代医家陈藏器的《本草拾遗》中寻到了这两个别名，但《本草拾遗》早已失传，所以，这个是否属实，目前无从考证。
在唐代，有两本奇特的本草著作，《海药本草》和《胡本草》，记录了诸多海药与胡中的药物，可惜的是，《海药本草》和《胡本草》这两部可能寻找到证据的文献著作，也早已失传。因此，无法证实胖大海最早的文献出处。然而，后来的《政类本草》和《本草纲目》中并没有提到胖大海，因此，目前来说，只能将胖大海的文献出处认定为《本草纲目拾遗》。
对于胖大海的作用，早在《本草纲目拾遗》中就有一些较为详细的记载，比如认为胖大海可以“治六经之火”，并且认为“治火闭痘，服之立起”，可见胖大海清火的能力非同凡响。所治病症较多，比如“吐衄下血”，以及“时行赤眼，风火牙痛，虫积下食，痔疮漏管，干咳无痰，骨蒸内热，三焦火症”等一系列的火热之证，不仅如此，还能“治一切热症劳伤”，还在疮疡等疾病中大有奇功，对此赵学敏感叹，“诸疮皆效，功难尽述”。
随着后世医家对胖大海的不断研究，发现胖大海的主要作用集中在“清热润肺、利咽开音、润肠通便”。所以，胖大海的这个“利咽开音”对于用嗓过度，或者频繁用嗓的人来说，那简直就是福音。所以，无论是军训教官，还是授课教师，抑或是主持人、播音员、歌手、导游等人群，如果符合胖大海的适应症，那用它泡水喝来保护嗓子，的确是可以起到良好的作用的。
胖大海在临床中，除了单独冲泡之外，也可以与其他中药进行配伍使用。比如《经验方》里所记载的泻白通海汤就是将胖大海与桑白皮、地骨皮等中药配伍，用于治疗肺热伤津所致的咳嗽痰稠或干咳无痰、咽喉干燥、大便秘结等病症；又比如海蝉散，就是用胖大海与蝉蜕配伍使用，用于治疗外感风热所致的咳嗽，声音嘶哑。还有《慎德堂方》中的治干咳失音方，就是用胖大海与甘草配伍使用，可以治疗肺热郁闭所致的咽喉疼痛，声音嘶哑，喉燥干咳。
由于《本草纲目拾遗》中记载胖大海可以治疗“痔疮漏管”，因此后来在《医界春秋》中记载了胖大海用开水泡发，去核，用冰糖调服，可以治疗大便出血。后世医家受此启发，便将胖大海用于治疗便秘，也能收到良好的效果，如果配合清热泻下类中药，通便能力更好，是治疗实热所致的大便秘结的良药。而且，胖大海通便的作用，也被现代药理证实。
其实胖大海的作用，单纯从《本草纲目拾遗》中的记载就可以发现，它的用途十分广泛，比如嗓子不舒服，脸上长痘痘，风火牙痛，痔疮，便秘，各种疮疡……只要合理运用，必能大有奇功。不过，也有一些人群不适合使用胖大海，比如脾胃虚寒，风寒感冒，肺阴虚引起的咳嗽，糖尿病患者，低血压患者，以及老年人突然失音的人群，都不要使用胖大海。对于胖大海的用量，一般是1~3颗，最多不超过5颗，且不要连续使用，一般来说，胖大海连续使用不宜超过7天。正是，大海虽好，不要贪嘴！
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