这是「神希园」的第 280 期原创
在尘世间，有很多看上去十分平凡的事物，往往另有天机，诚如刘禹锡所说，“斯是陋室，惟吾德馨”。平凡没有什么不好，卸下防卫，返璞归真，往往就是“开悟”的开端。当人在低谷时，记住“猥琐发育，别浪”；当人在巅峰时，记住“谦虚谨慎，别飘”！说到平凡，在中医领域，有很多中药，原本也是“出身寒门”，然而，正是因为这些中药默默无闻、大公无私的奉献，时至今日，已经成为家喻户晓的“顶流明星”，比如，蒲公英就是其中颇具代表性的一味良药。
说到蒲公英，可能在现代，三岁孩童都知道蒲公英，无论是它金光灿灿的黄色花朵，还是降落伞式的白色果球，都惹人喜爱，尤其是很多小孩子喜欢将蒲公英这个聚焦种子的果球摘下来，给它吹一口一气，那“如花似玉”的种子就随风飘荡，去寻找它们新的家了。可能正是因为蒲公英在山野路旁随处可见，因此，在很早很早的时代，并没有人关心它到底有什么作用。然而，在《唐本草》中，正式将它纳入中药范畴，并将它作为治疗女性乳痈（也就是现代的乳腺炎、乳腺增生等疾病）的常用中药，自此之后，蒲公英就逐渐变成了女性健康的“守护神”。
对于蒲公英的最早记载，据目前的文献考证，应当早于《唐本草》，也医者考证[1]，蒲公英在晋代的《刘涓子鬼遗方》中以“蒲公草”的名称出现过，并且也记载了治疗乳痈的过程，“蒲公草，主乳痈，煮汁饮之，自消，梅师方，傅之亦消”，这与《唐本草》的记载颇为相符。虽然在《神农本草经》和《名医别录》里没有记载蒲公英，但依然不影响它在后世医家眼中的地位。
蒲公英自正式被《唐本草》入选为中药以来，在当时并没有引起人们的广泛关注。即便是明代四大本草中，也没有过多的拓展。在《本草蒙筌》中，记载了蒲公英“溃坚肿、消结核，屡著奇功；解食毒、散滞气，每臻神效”。这算是浓缩了蒲公英的主治精华。《本草纲目》中，李时珍提出了，蒲公英可以“掺牙，乌须发，壮筋骨”，这个功效是引自《瑞竹堂方》里的还少丹，只不过还少丹的同名方剂很多，导致这个可以“乌须发、壮筋骨、固齿牙”的还少丹鲜有人知。《本草经疏》和《本草汇言》中对蒲公英的功效主要还是集中在先贤之论，未有新拓展。
蒲公英的临床效用颇为奇妙，但是也曾在一度时期内，不被人们看好。清代名医陈士铎在《本草新编》中大声疾呼，“蒲公英，至贱而有大功，惜世人不知用之”，可见，蒲公英作用虽然，但依然有人嫌弃它的出身，不太愿意将它与其他同类中药列于药架。陈士铎指出，“阳明之火，每至燎原”，很多人都爱用白虎汤，但是白虎汤容易伤胃气，所以用蒲公英“既能泻火，又不损土，可以长服久服而无碍”。所以，在陈士铎看来，一味蒲公英，功同白虎汤，并且进一步指出，蒲公英去火能力堪称“无敌”，“蒲公英虽非各经之药，而各经之火，见蒲公英而尽伏”，所以对于去火来说，蒲公英作用强大。
蒲公英这味中药虽然不像黄连、黄柏、黄芩这些清热泻火之药，在古代各种本草典籍中广泛收录，但是蒲公英的作用却不可小觑。尤其是它在疮疡痈疽火毒之类的疾病中，作用强大，近代名医张山雷在《本草正义》中指出，蒲公英“治一切疔疮、痈疡、红肿热毒诸证，可服可敷，颇有应验；而治乳痈乳疗，红肿坚块，尤为捷效”。也就是说，一味蒲公英，可以横扫一切疔疮痈疡、红肿热毒等疾病，内服外用，双管齐下，但凡方药对证，必有奇功。
从中药学的角度来说，蒲公英味甘而苦，药性偏寒，主要归肝经和胃经，在临床功效上主要发挥清热解毒、消肿散结、利湿通淋等作用；对于临床应用，多用于治疗疔疮肿毒，乳痈，肺痈，肠痈，瘰疬等内外热毒疮痈病症，除此之外，也可用于治疗湿热黄疸，热淋涩痛等湿热引起的病症；至于用法，即可内服，也可外用，内服一般剂量为10~15克，外用适量即可。在临床使用中，常与紫花地丁、金银花、大黄、牡丹皮、鱼腥草、芦根、夏枯草、浙贝母、板蓝根、玄参、菊花、决明子等中药配伍使用。
蒲公英的作用在《医林纂要》和《随息居饮食谱》中尚有更多新作用，不过需要在临床中进一步验证。蒲公英的临床妙用很多，但也有一些人群是不适宜使用蒲公英的。一般来说，蒲公英药性苦寒，对于阴寒体质、脾胃虚弱、风寒感冒的人群以及经期 女性，不宜使用蒲公英。由于蒲公英有降压作用，因此低血压的人群不宜使用蒲公英。由于蒲公英具有消肿散结的作用，孕妇不宜使用。蒲公英这味曾经被人看不起的中药，在如今已经是“顶流”，然而，千百年来，蒲公英依然不骄不躁、不怒不争，默默无闻的为人类健康事业付出着、奉献着，直到永远。
参考文献
[1]秦聪聪，杜沁圆，张义敏，等.蒲公英的本草考证[J].中国药房，2022，33（20）：2256-2260.
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