老黄陪同老伴上街进商场购物，上了公共汽车后，老黄便站在老伴身旁说话，蓦地，前面一辆出租车抢道，开公共汽车的司机猝不及防，瞬间来个急刹车，使全车乘客齐刷刷地往前猛扑了一下。老黄的老伴因坐着，问题不大，可老黄的麻烦来了，这身子往前猛一扑，然后头部又猛一扭转，现在觉得颈脖子僵住了，一动都不能动，动辄疼得要命，且疼痛向后脑勺放射，同时头也晕了起来，还想呕吐。
“哎哟，我的颈脖子不能动了，头晕想吐……”老黄僵硬着颈脖子，用手捂着嘴，在车上站立不住，摇摇晃晃地对老伴说。
“是不是脑血管出了问题？”老伴闻言，急忙向司机喊道，“停车，快停车，我们老头子脑血管出毛病了……”
老黄的老伴这一高喊，司机“嘎”地一声停住了车。在车上乘客的帮助下，老伴扶老黄下了车，急忙向附近的医院走去。
“医生，我在公共汽车上被急刹车'刹’得颈脖子不能动了！”老黄僵硬着颈脖子，痛苦地呻吟着。
“我家老头子还感觉到头晕想吐，是不是脑血管出了问题？”老伴心急火燎地补充道。
接诊的赵医生点了点头，详细地问过病史，又认真作了体检，然后开好摄片单，嘱老黄去放射科摄颈椎正、侧位和张口位片。约１小时后，老黄夫妇又一道回到了医生的诊室。
“赵医生，颈椎片子有问题吗？”老黄的老伴急切地问道。
“有问题，尤其是张口位片显示齿突轴线偏移，环枢外侧关节面也不平行，关节间隙有不等宽改变，这意味着您的老伴有环枢关节错位……”赵医生边用手指着片子边说。
“错位？头颈向前扑闪摇晃了一下，就错位了？”老伴紧张兮兮地说。
“是的，日常生活中，颈部可因突然扭转或前屈、后伸而受伤，如在高速车上突然减速或突然停止时，头部猛烈前冲，打篮球投篮时头部突然后仰，嬉闹扭斗时颈部过度扭转或头部受到暴力冲击时，均可引起颈椎扭挫伤，甚至骨折、错位等。”赵医生嘱患者老黄坐在了颈椎牵引椅子上，先给他牵好，然后利用牵引时间慢慢地向老黄夫妇解释道。
“我们人体的颈椎共有七个，在这七个颈椎中，第二颈椎以下至第一胸椎以上是椎间关节，即椎体间的椎间盘、椎体后外侧缘的钩突关节和椎体后的后关节；第二颈椎与第一颈椎之间构成了环枢关节，即环枢外侧关节、环齿前关节、环齿后关节；而第一颈椎与枕骨之间构成的关节叫环枕关节。由于颈椎上下关节面都近似水平，周围韧带比较松弛，所以，颈部活动范围较大而且灵活，可以做较大的旋转运动。可是，在外力或不协调的活动作用下，也容易产生轻微移位而出现一系列的症状。其二，头颈部受到外界暴力的冲击，或者已经有退行性变的颈椎只要受到轻微外伤，亦可引起颈椎关节的轻微错位、滑膜嵌夹而出现一系列症状。其三，颈部的不协调活动，即当颈部忽然伸屈、扭转或头部经常处于一侧过度旋转位，或颈部经常作超过正常范围活动，包括主动活动和摇扳手法的被动活动，以及活动作用力过猛等均可产生颈椎间关节的错移而出现一系列症状。其四，长时间的头颈部强制位置以及严重的落枕也可以使颈椎间关节错位。另外，如颈椎先天发育不全，尤以第二颈椎齿状突发育不全，也会造成椎间连接不稳定，稍受外力作用，即可引起颈椎错位而产生一系列症状。在这里顺便说一下，颈椎因损害节段高低不同，疼痛放射范围也不一样，如上颈椎错位时疼痛可向后枕部放射，且有张口、吞咽困难，部分病人有眩晕、耳鸣、头痛等症状，下颈椎错位则疼痛可向肩背、前胸及上肢放射，疼痛严重者可影响呼吸。黄老因被公共汽车的急刹车造成了颈椎受伤，而根据他的症状和临床表现及我的体检，主要是上段颈椎错位……”
“赵医生，听你这一说，我们还真有点后怕呢，刚才我们在来医院的路上，一位自称为'神医’的人见我老头子颈脖不能动，要给他'点化’一下，说手到病除，等等。我们不放心，没有理睬，要是当时让这位'神医’乱扳乱转，说不定会造成什么后果呢！”老黄的老伴嘘了一口气，庆幸地说。
“是的，几个月前，某市一位中学生就因跳高摔伤颈脖子，被同学们乱扳乱转后，当即瘫倒，至今还躺在医院接受床头牵引呢！所以，当颈部受伤后，如果是颈肌损伤或颈椎间盘突出症、颈椎小关节紊乱症、颈项韧带损伤等，没有颈椎结核、肿瘤或脓肿等原发病灶，扳一扳转一转，只要不是使用暴力，一般不会出现不良后果。可如果经外伤后出现颈椎运动障碍，举头无力，必须要先摄Ｘ线片或ＣＴ、核磁共振等，以排除颈椎齿状突骨折及颈椎原发病灶，如果不作术前检查，盲目扳转，患者万一是齿状突或颈椎别的椎体及横突、小关节有骨折，这一扳一转，便会损伤脊髓，发生严重的后果，轻则能致残，重则能送命！”王医生严肃地说道。
颈椎牵引结束后，赵医生又替患者老黄作了手法整复术，老黄的颈脖子活动自如了。
“这段时间要多卧床休息，不要让颈部活动过多，以免复发。另外，以后乘车可要小心呀，尽量找到座位坐下来，防止急刹车再次损伤……”赵医生意犹未尽地交代道。
然而，一波虽平，另一波又起。一个月后，老黄在他老伴的带领下，再次光顾了赵医生的诊室。
“怎么啦？颈脖子又不舒服啦？”赵医生笑眯眯地问。
“哎，赵医生哪，我家老头子自那次乘车扭了颈脖子后，现在不但不敢乘车，一见到车子都害怕，怎么办哟？”老黄的老伴快嘴快舌地说。
“究竟怎么回事？”赵医生嘱他们坐下来，慢慢地说。
于是，老黄吞吞吐吐地说道，自那次颈脖子受伤来治疗后，回家养了大概一个星期左右，当完全好了以后，他为了消除寂寞，便想乘坐公共汽车到公园逛逛，谁知，当他上了车后，汽车刚一发动，不知怎么搞的，他突然惊慌起来，顿时浑身颤抖，心跳加剧，呼吸急迫，便赶快喊驾驶员停车，急急忙忙下了车。从那天起，他就再也不敢搭乘公共汽车，连出租车以及别的什么车也害怕。前几日，不知怎么又出现了更奇怪的情况，即他在家看电视心里也不好受，出门遛达心里也紧张，觉得地球仿佛在转动，还感到莫名其妙的恐惧。近日，他发展到只要想到什么可怕，什么就能使他心跳剧烈且心神不定。他以为他得了心脏病，可刚才已到心内科看过了，心电图也正常。
“哎哟，我这是怎么啦？是不是要见马克思了？”老黄痛苦地喃喃自语。
赵医生沉思着，患者老黄是否患上了乘车恐怖症？
恐怖症是神经症的一种，又叫恐怖性神经症，是以对某种特定的事物或情境引起强烈的、持续的和不合理的恐惧为特征，常伴发回避行为。这里面“不合理的恐惧”是鉴别病与非病的主要特征。一般人也会有恐惧，但有一定道理；而恐怖症的恐惧在正常人看来似乎没有道理，起码不合乎常理，也就是说，不值得害怕的事，他却怕得不得了。只有从病人的病态心理上去分析，才能理解病人有他自己的道理。老黄因那次乘车导致颈脖子扭伤错位，吃了不少苦头，结果，以后一乘车或看见车辆，他的大脑里就泛出那次痛苦的画面，一而再，再而三，这“乘车恐怖”便形成定规了。
恐怖症又分社交恐怖症、广场恐怖症和特殊恐怖症几种类型。老黄是属于特殊恐怖症中的一种，即“乘车恐怖”。
乘车恐怖是乘坐汽车或乘车经过某一特定区域时产生紧张、恐惧、焦虑情绪，以致害怕乘车的现象。
据有关专家介绍，此类患者一上车就会感到紧张、恶心，但并不是“晕车”反应。由于对乘车感到惧怕，他们常常回避乘车，宁肯步行。
关于乘车恐怖的病因，虽然目前还有争论，但这一点是明确的，即乘车恐怖与患者过去的某一特定经历有关，对这一特定经历的条件反射可能是诱发乘车恐怖的病理机制。条件反射学说认为，当患者遭遇到与其发病有关的某一事件，这一事件即可成为恐怖性刺激，而当时情景中另一些并非恐怖的刺激（无关刺激）也同时作用于患者的大脑皮层，两者作为一种混合刺激物形成条件反射，故而今后凡遇到这种情景，即便是只有无关刺激，也能引起强烈的恐怖情绪。如患者经历了一次车祸或意外事件，才是导致恐怖的条件刺激，而类似的汽车则是无关刺激，由于这一恐怖情景的泛化，类似的汽车也就成了恐怖源。
患者老黄患的是乘车恐怖症，宜以疏导疗法、暴露疗法、松弛疗法、药物治疗四种疗法并举施治。
那么，具体怎么治疗呢？赵医生沉吟了一会，开出了这样的“妙方”，即围绕“坚持乘车与回避乘车”的利与弊，对老黄进行心理疏导，使其认识回避的危害。因为老黄在回避乘车的想法实现以后，实际上是在心理上是个可怕的倒退，其实这是在自己吓唬自己，虽然偶然的一次乘车导致颈脖子外伤，但那主要是意外，今后只要多注意就是喽，用不着如此“风声鹤唳，草木皆兵”。如果不做那种并不符合实际的想象，以后也不回避乘车，而是坚持继续乘车，即便有些紧张不安以及心里不好受，抗过去了之后也会逐渐习惯。
老黄在赵医生数次疏导后，见老黄的认识有了一定的提高，便亲自带他去练习乘车。老黄上车前还比较镇定，可一上公共汽车后，就表现出了极度恐惧的样子，如心跳加剧、呼吸急促、身体震颤，同时，老黄还诉自己胸闷发紧、咽喉堵塞、双下肢无理、头晕、口干、出汗、内急等等，显然，患者是“身临其境”出现了急性焦虑发作，亦称惊恐发作。赵医生劝其下车，对他进行药物治疗，给予安定2.5mg—10mg，每日3次；合并心得安10mg—30mg，每日3次，同时嘱咐患者及患者亲属注意测脉搏，如果脉搏在每分钟60次以下，则应停用心得安。除药物治疗外，还对其患者采用了心理治疗，即主要是采用松弛疗法。如给患者做全身按摩，嘱其洗淋浴澡、打太极拳、练气功、学绘画、唱歌、跳舞等等，以达到松弛身心的作用。
进行了一段时间的综合训练及治疗后，老黄的“病”明显地好转，但还是有乘车恐惧感。赵医生便同老黄一起乘车，但各自装作不认识。车子启动后，老黄仍感紧张，身体有些发抖并微微冒汗，想离开座位向赵医生求救，这时，赵医生走过来竭力给予语言鼓励，并在患者的颈脖子部位抚摩。赵医生说：“老黄是个好同志，既勇敢又坚强，况且我在您身边，帮您支撑着颈脖子呢，您有什么害怕的呢？只要坚持下去就是胜利！”就这样，在赵医生的“护卫”下，老黄安然无恙地做到了终点站。一次又一次，老黄慢慢地“脱手”了，3个月后，老黄终于从乘车恐怖症的阴影里走出，还同老伴一起旅游了黄山。
后来，老黄向赵医生请教，赵医生说对他实行的是“暴露冲击脱敏法”。
“赵医生，你为了我们家老头子的病，操心得太多了，我们该怎么感谢你哟！”老黄的老伴真挚地说。
“应该的，应该的，我们当医生，就是要解决病人的痛苦嘛……”赵医生微笑着连连摆摆手。
