这个月刚做了人生中第一次试管，虽然失败了，很失落，但是生活总还是要继续。
那么就开贴记录一下这次试管的过程吧。关注这个版块也有1年多了，已经很久没有人发关于试管的贴了，希望我这篇记录能给想要做试管的姐妹一些帮助。接下来我们准备去捷克做了，也麻烦有经验的姐妹能给我推荐推荐捷克的诊所。谢谢大家了，祝大家都好孕！
以下有些是我个人查看资料或者网络搜索得出的理解或推测，如果有不对的地方，欢迎大家指正。
背景
我和老公今年都是36，结婚4年，备孕4年。
我经期规律，几乎没有痛经。
2016年我们分别去Frauarzt和Urlogie说我们已经备孕多年未果，做了血液精液激素检查，都正常。
2017年初自然怀孕，孕9周胎停育，手术流产。问原因，医生说这是很正常的优胜劣汰，你们这也是第一次胎停，不用紧张，继续备孕就好。
怀孕时血检有甲减，第六周开始服药。流产后就停药了，3个月后血检，甲状腺正常。
术前准备
年纪大了，不想等了，决定直接试管。2017年底直接电话KWZ说明情况，给了2018年2月份的Termin.
2月份
我们带着之前检查和手术的所有材料去了KWZ。医生看了Urlogie的精子报告说精子状况不是很好。而且报告已经是2年前的了，所以需要至少2次新的精子检查。这里想提醒大家一下，精子检查建议直接去KWZ检查，个人猜测可能Urlogie和KWZ的标准不同。如果2016年就检查出精子不好，我们也许那时候就考虑试管了。第一次胎停应该也是胚胎质量不好的缘故。
约了2月中做第一次精子检查，2次检查要间隔至少5周还是6周，所以第二次检查约在了4月初。
给我做了阴超，看了看子宫和卵巢，说是alles in Ordnung，不知道是不是因为之前怀孕过，所以没有检查什么输卵管通不通之类的。
两人抽血化验。
4月份
两次精子报告出来后，精子质量的确不好，活性不够，很多都只是原地活动，还有什么形状也不好什么的。
决定做ICSI，医生出Kostenplan。让我下次月经第二天带上盖了章的Kostenplan来，开始促排。如果是节假日或者周末，可以第一天或者第三天来。总之就是在月经第一天到第三天来都可以，最好是第二天。
大部分公立保险都是女方40岁以下的话，前三次报销一半。双方都是DAK的话前三次全报。
这里前三次并不是3次人工授精和3次试管，而是所有的人工受孕方式共3次。
考虑到换保险3个月等待期，4月kun的话新保险7.1开始，然后kostenplan寄回保险公司盖章，要8月份才能开始促排。
我们之前不知道还有保险公司可以全报的，而且这傻缺诊所为啥不在第一次来的时候给我们这个信息？？？也是无语。
不想等了，决定不换了，自己出一半就出一半吧。姐妹们准备试管的可以提前换好保险。
然而我和老公分别是TK和AOK
所以Kostenplan寄给TK盖章，TK寄回给我们，再寄给AOK盖章，AOK再寄回给我们。
感谢德国发达的邮政系统和保险公司高效的审批流程，完美错过了我4月底的经期。
正式开始ICSI
5.28 周一
月经开始，打电话约第二天的Termin
5.29 周二
抽血
阴超。是的，没错，月经第二天阴超......毫无悬念血留到那个椅子上了，尴尬已经溢出屏幕。医生老大爷倒是很淡定，让我去穿裤子，他在那收拾。
开处方，去诊所附近的一家药店买药，然后再回诊所，护士教我打针。
口服的药有：
维生素D（Vigantoletten 1000IE）早晚各一粒 （一盒100粒，7.87欧）
镁（Magno Sanol 250mg Mg-Oxid）早晚各一粒 （一盒100粒，14.65欧）
叶酸（Femibion）一天一粒 （这个是我自己备孕就一直买的，价格忘了）
这些口服的维生素叶酸什么的，估计备孕的姐妹都会补充。
不过医生特意开出了这三个，可能是比较重要的。这些药保险不报销。
这里我想请问一下，Femibion主要是为了补充叶酸，我第一次怀孕我的FA就让我吃Femibion。
Femibion叶酸含量是400微克。
DM里那些保健品也有补充叶酸的，也是400微克的量，但是价格便宜多了。
那为什么一定要吃Femibion呢？
针剂（打在肚子上）有：
Decapeptyl Ivf (0.1 mg/ml) 打三天5月29/30/31
我这里打了3针，移植后又打了1针，共4针。但是一盒有7针，所以浪费3针
估计下次做还是得再买一盒...一盒108.97欧，自己付一半54.49欧
Menogon Hp打一礼拜到下周二
这个药一盒里面是10个粉10个水，我被要求每次2个粉兑1个水，所以我要买2盒
两盒739.2欧，自己付一半369.60欧
Bemfola 150 I.E. 0.25ml打一礼拜到下周二
这个针剂是单独一支包装的，我这里买了8支，每支76.23欧，自己付一半共304.92欧
这里针剂一共729.01欧
针早上或者晚上打都可以。
不过我觉得早上起来不会有什么事打扰，可以每天同一个时间打，打完这一天就完事了。
而且我第一天在诊所也是早上，护士教我的时候就顺便给我打好了，所以我都是早上打针。
下周二早上打好针来检查
5.30 周三 -- 6.4周一
每天在家打针
6.5 周二
早上打好针去了诊所
阴超，左边有6个卵泡，右边没有。问为什么这么少，医生说各种原因，比如你对药物不是很敏感。心情很差，觉得老公精子不好，自己促排卵泡又这么少，唉...
又给加开了一只Bemfola 150 I.E. 0.25ml，让明天继续打Menogon Hp和Bemfola，打好来检查
补买一支Bemfola 150 I.E. 0.25ml，自己付一半，38.12欧
让我做好准备，大概周五或者周六取卵
6.6 周三
早上打好针去了诊所
阴超，左边5个卵泡，右边1个。很郁闷怎么左边还少了一个，郁闷到我都懒得问医生了，反正问了也不会再多出来
让我周五早上7点来取卵。问他能不能周六，说不行，周六的话就太迟了。估计我那少的一个是自己已经排掉了....
开了俗称的夜针Brevactid 5000 I.E.，让今天晚上19点准时注射，这个针控制卵子在36小时后排出，所以这个打针要准时，取卵也不能迟到
这个药一个包装里含一个粉一个水，我被要求2个粉兑一个水，所以我要买2盒。
一盒39.42欧，但是我自己付了59.17欧，超过50%。当时在药店也没有细看Kassenbon，现在写帖子才注意到。
6.7 周四
明天取卵是全麻，所以今天晚上10点以后不能进食不能喝水
6.8 周五
7点多一点开始注射麻药取卵，就是平时阴超检查的姿势，取卵的医生是个新面孔。等我醒过来大概7点20，正走在护士扶我去床上休息的路上，不知道她怎么把我从手术椅上弄下来的还扶着我走出手术室....
麻醉自己付一半，52.34欧
老公说他大概7点20去小屋里取精。应该就是我取卵完毕就通知他去的
我躺到9点左右，起来上了个厕所，正常排尿没有问题。大概因为我取卵不多，所以没有什么不适，也没有腹痛腹水，也没有出血
Labor的医生看我ok了，就开始和我俩谈话。这位医生就是要给我们配受精卵的医生，也是个新面孔。
谈话主要有以下几个议题:
移植胚胎数
多次移植没成功和年龄超过多少岁（对不起我忘记多少岁了）可以移植3个，否则最多2个。
我这种第一次试管的最多2个，她劝了我半天说会有Risiko，但我还是选择移植2个
PICSI
普通的ICSI挑选精子看外观，PICSI技术挑选精子还会看他的功能性。
我就想问，都走到这一步了，谁会不要这个附加项目？？？当然了，他就算压根没给你好好挑选你也不知道......
约140欧
Blastozysten
就是5天囊胚。要有至少4个以上的受精卵才会给你养囊。
她的解释是，前3天都差不多，从第4天开始可以看出分裂的是否对称，有没有碎片等。
而且本身就需要胚胎足够强才可以养到5天，5天的囊胚也更容易着床。
但是如果受精卵太少，有可能出现全军覆没导致第5天没有胚胎可以移植的窘境，
所以受精卵低于4个就建议第三天来移植。
因为母体子宫毕竟要好 于labor的环境，也许这个胚胎在labor活不到第5天但是移植到子宫里就可以继续分裂。
另外也不一定说优质的胚胎就比普通的更容易着床，
很多人第一次移植最优质的胚胎失败，接着移植剩下的普通胚胎反而就成功了。
约550欧
EmbryoGen
就是培养受精卵的时候加入一种什么介质，具体没听懂。就是可以增加细胞活性，提高着床率之类。
这种增加概率的项目肯定都来上呗....
约380欧
胚胎冷冻。移植之后有多余的胚胎可以冷冻，这样假如这次失败，休息2个月之后就可以直接来移植了，不需要前面那些促排的打针之类的了。
价格取决于冷冻的胚胎数量，另外冷冻胚胎解冻复苏的时候还需要另外交钱
以上这几个项目都是全自费的，公保私保都不报。
既然我们已经没有胚胎了，所以也就PICSI+Blastozysten+EmbryoGen这3个自费项目，预估1070欧。
开了孕酮Famenita 100mg, 每天早中晚各2粒，可以口服，也可以阴道塞入。如果怀孕了，继续用药到孕8周
这个药一盒90粒，我买了2盒，每盒29.04欧，共58.08欧，写帖子看Kassenbon发现是付全款的。
开了Brevactid 1500 I.E.，让今天回去注射
一支31.62欧。这个也是现在写帖子看Kassenbon发现是付全款的。
6.9 周六
早上8点多诊所来电话通知我们配成了5个受精卵
6.12 周二
打电话约明天移植的时间
5个受精卵，其中2个发育的不错，另外3个要差些
6.13 周三 （移植第0天）
8点多到诊所，抽血
告知我就剩2个囊胚了，另外3个已经是die sind nichts
9点移植，还是阴超检查的姿势，先看了看子宫和阴道的情况，然后就从labor里把我的胚胎给拿出来了，我都没感觉就弄好了，前后有没有3分钟.....而且他也没有用B超看移植位置什么的，就这么随随便便裸眼移植了。我问他不用看看位置什么的么，他说不用.....感觉这也太敷衍了吧，但是也只能听天由命了。
在手术椅上待了大概5分钟，就下来走到休息室，也不敢乱动，平躺着睡到11点
慢慢的穿衣服上厕所，正常排尿没有问题。没有什么不适，没有腹痛腹水，也没有出血
6.14 周四（移植第1天）
早上自己注射一针Decapeptyl Ivf (0.1 mg/ml)
这个针剂就是第一次买的一盒共7支的那个
6.15 周五 （移植第2天）
去宜家逛了一下，晚上去酒吧看了场球
6.16 周六 （移植第3天）
下午和朋友烧烤看球
6.18 周一 -- 6.19 周二 （移植第5/6天）
开始上班。但是我自从取卵后开始早中晚服用那个孕酮，每次服用完就会头晕1个多小时。所以上了两天班又请假在家休息了
6.21 周四（移植第8天）
网上说囊胚着床比较早，大概5天左右就可以测了，我今天是第8天了。决定来测一下，用的大卫早早孕，白板
6.22周五（移植第9天）
依旧白板，有点难过，觉得没戏了
6.23周六（移植第10天）
晨尿，放了半个多小时，比意念灰还意念灰。我一度觉得是我的幻觉，但是老公说的确有
6.24周日（移植第11天）
晨尿，仍然放了半个多小时才有印，不过比昨天清楚一些，虽然还是很淡很淡，安慰自己是着床晚
然而下午再测就什么都没有了，安慰自己是因为喝了大量的水导致的
6.25周一（移植第12天）
晨尿，仍然要放很久才有印，似乎比昨天深一些，但还是弱弱弱弱弱弱弱阳
不死心，出门买了根Clearblue的试纸，中午测了下，白板
下午午睡起来，上厕所发现有褐色分泌物，吓死，赶紧躺好，过一会上厕所已经开始有血丝了
打电话给诊所，问能不能明天去抽血，说不行，必须等到第14天
6.26周二（移植第13天）
一夜没有睡好，5点多就醒了，心里还是抱有一丝希望的
去厕所，一看没有血，放心了点。测试纸，估计也不能立刻显色，就去接着睡觉了
醒来一看，白板，心凉了
但是决定还是坚持这最后一天，该吃的药按时吃，慢慢的做饭吃饭。下午血就开始增多了，颜色也变红了
6.27周三（移植第14天）
宣判死刑的一天。早上去诊所抽血。让下午打电话问结果
中午回来还是按时吃了药。下午打电话果然是negativ，虽然有心理准备，然而放下电话的那一刻还是非常非常伤心
德国队也出局了，整个德国陪我黯然
至此，我的第一次试管就宣告结束了。得知没有怀孕后就停药了，然后流血变多，应该就是一次正常月经。上一次是5.28，这一次是6.25，刚好28天是我的周期。这次月经出血量也算正常吧，就是偶尔会有刺痛感，有点腰酸，可能是由于促排取卵引起的。
ICSI 775欧
针剂/孕酮/麻醉共自费 968.34欧
试管的自费附加项目预估 1070欧，根据多年社会经验只会多不会少
整个试管自费预估约3000欧，供参考
我自己体质还不错，很少生病。上次流产后休息了2周，觉得也没有留下什么后遗症。除了以前周期是30-32天，流产后变成26-28天。这次整个试管过程，身体上也没有觉得很痛苦，到目前也没有什么不适。除了优势卵泡不多，其他都还健康。身体好能受的住这么来回折腾也算是老天的恩赐吧，总要有一颗感恩的心。
老公也开始积极锻炼身体。虽然精子质量不好，但至少不是无精。总要有一颗感恩的心。
生活总还是要继续。决定下次去捷克，希望一切顺利。
最大的收获可能就是这一个月帮我戒掉了咖啡...哈哈
看了论坛里的帖子，似乎还要去做个什么抗体检测，染色体检测之类的。每次验血阴超也都说alles in Ordnung。但是我也不知道他们到底查了啥。找诊所要了所有的Unterlagen，等收到后自己看看各项指标都是什么吧。我会再来更新的。
这个事情心情很重要，越要当成件事情去做往往越不成。我们自己一家朋友，还有认识的两家，都是几次试管不成，领养也不成，前后几年花钱吃苦伤神，最后放弃，认命此生和娃无缘，过了一段时间都自然受孕，现在孩子都很大了。当时都是奔四的年龄。
另外除了先天原因，精子质量是可以提高的，让你老公荤素搭配吃好喝好，别吃喝垃圾食品饮料酒精，睡眠充足，规律性一周三次锻炼，这样过半年去度假的时候再试试。精子三个月轮一批，半年就是轮两批，将来第三批就是从目前生活质量决定的。
抱抱妹妹！上天给妹妹的礼物只是来的迟一点，下一个肯定就是你的了～妹妹在哪个城市 kiwu做试管呢？
我在斯图做的，并不推荐这家哈哈，Villa Haag。
我和妹妹同岁，老公38岁。也在这个问题上挣扎着。
哎。曾经以为怀孕生子是我生命中的必然 然而经历过才知道，很多事情真的在于天。
是啊，年轻的时候都觉得这种事情离我很远，给了我Mutterpass，又为何要让我在流产手术单上签字。你现在是什么情况呢？还在努力吗？
妹妹确实写的非常的详细了，自己都没有勇气写出来。赞一个。我们的情况是，我是Verursacher,所以都是我的保险支付的。真要把自己在kiwu的经历写下来，真是一把辛酸泪。
Verursacher是啥意思。
不孕的原因在我。保险是根据verursacherprinzip来支付的。所以都是我的保险在支付。
你们不是这样的吗?
哦，是吗？我不知道还有这样的prinzip啊，我老公是AOK，我是TK，当时出的Kostenplan上面，男方那栏里显示费用就是检测精子好像30多还是50多，剩下的诊所预估的药费50到2000欧，还有其他的一些费用都是显示在女方费用那栏里的。然后我们就分别寄回两家保险公司盖章，收到回信就说同意支付一半费用。并没有标注是什么原因不孕呢，买药什么的我们就是直接支付一半给药店，另一半不知道两家保险是怎么分摊的。
感谢楼主认真码字这么多，感谢楼主分享。
说实话我都没敢看，只是进来顶楼主。我们是人工干预的自然怀孕第三次时得到了现在的小宝宝，如果再失败的话就要试管了，因为保险就报三次。第一次时做的有点晚，算是浪费了一次，第二次没有成功，第三次时一切顺利。我比楼主大4岁，我都成功了，楼主一定也会成功，祝福！
放松心情，也别放弃自然受孕，毕竟你自己是没什么问题的。祝你早日迎来宝宝！
谢谢你，度假估计不行了，剩的年假刚好再做一次试管，不然我就要辞职才有时间了哈哈。很多人都建议度假。可是我觉得我去度假反而不放松，因为总想着备孕，酒也不敢喝，当地的一些美食也不敢吃，一些玩的项目也不敢玩。
也许地方不一样，所以不同吧。
我们这医生对双方检查之后，写了一份总结，内容就是男方精子状况，女方的生理激素，以及孕史情况。上面也写了根据他的医学专业评估，不孕原因在于女方，提出试管治疗方案 .并写了成功怀孕的概率多大。这份总结信，老公的2份精子报告，和女方孕史手术的报告，和治疗费用和计划一起让我寄给保险。 最后就是等我保险的ZUSAGE.3次ZUSAGE收到了，就开准备促排了。
当时医生说，保险是verursacherprinzip。如果是一方的问题的话，就很简单。是男方的问题，那个整个治疗就是男方的保险来支付，如果只是女方的话，就女方付。如果是双方的话，也许就很麻烦，那么就会2边推托啥的。就托的时间比较长。
可能是地方不一样情况不一样吧！
不过你们医生还出一份详细总结，我觉得很好啊。像我们现在这样，貌似问题就是精子质量不好造成的。可是试管都筛选了好的精子配成受精卵，还是没有成功。好郁闷。
确实心情很重要的，很多例子都是这样的。想要宝宝的时候没有，然后不去想的时候就有了。我以前的的老师，就是试了好久没怀孕，后来就领养了一个大女儿，然后心情放松了，又自己生了一个女儿和一个儿子。
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