相传诸葛亮七擒孟获时，
带着士兵翻山越岭，士兵口渴难耐，
偶遇一汪清泉，欣喜若狂，急不可耐喝了起来，
喝完之后，所有人都不能说话，表情痛苦，
于是便称呼那个泉为毒泉。
现代发现云南巧家县有一处泉，当地人称为哑泉，
孟获乃滇中人士，其逃跑路线有可能会经过巧家县，
于是地理栏目的记者，去巧家县开始调查这哑泉。
在调查中发现，村民都不喝这个地方的泉水，
他们放羊的时候，羊也不会喝这个泉水。
沿途调查发现，这股泉水附近是金沙江，
因人们在那儿淘金而得名，
淘金者不断的淘出细沙般的金子，
然后用水银去吸附金子，
通过加热挥发掉汞蒸气而提纯金子。
金子本身是没有毒的，只是比较重，
吞金后会压迫肠道，导致肠道变形，感染而死亡，
与前面提到的不能说话没有关系。
于是，记者又继续往前探索，
不远处有个村子，里面的人世代以打铜为生。
那里曾经是个火山带，有大量的铜矿资源，
他们每年都能挖出很多自然铜，
哑泉水会流经铜矿产区，里面会带有大量铜元素。
此外，在铜矿产区旁还发现了大量石膏，
普通石膏为纤维状，
这些石膏里面有一些糖精样的晶体，
是因为石膏中伴生了硫酸镁。
硫酸镁进入人体喉咙后，会快速吸水，
导致声带脱水，无法发声，而变哑，
哑泉水的毒性，由自然铜和硫酸镁共同带来。
药典中药用自然铜，来源为黄铁矿，
药用自然铜，古人是想用铜还是用铁呢？
铁和铜，各有什么用途呢？
铁是人体内含量丰富的微量元素，成人含量约在2.5～4g，其中约70%存在于血液，10%存在于肌肉，其余则贮存于肝、脾、骨髓等组织。
铁主要参与血红蛋白，肌红蛋白的构成。参与机体能量代谢，为线性粒体电子传递与氧化磷酸化过程的重要组成部分。
参与其它一些含铁酶的组成，从而对核酸物质的代谢，多巴、血清素的作用，髓过氧化酶介导的白细胞杀伤反应等产生影响。
思考：为什么古人做菜用铁锅，炒菜的时候加醋，会和铁锅发生什么反应？
铜在人体内的主要作用是进行氧化还原反应，是细胞色素氧化酶类的重要辅助因子，参与呼吸链电子传递过程，其中绝大部分与超氧化物歧化酶相结合。
在机体血浆及组织间液中60%的铜，以血浆铜蓝蛋白的形式存在。
铜亦是结缔组织中弹力纤维与胶原的交联作用的一个重要辅助因子。
思考：联系药理学中细胞呼吸作用，辩证看待铜的双面性。为什么急性中毒会出潮式呼吸？
给大鼠一次性灌以高剂量铜制剂后，大鼠表现出潮式呼吸、萎靡无力、趴卧不动、食欲不振、惊厥、拉稀等中毒症状，严重者出现死亡。
曾有人因误服硫酸铜或用其催吐时发生中毒事件，人中毒的症状与动物类似。
以发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛为主，严重者发生溶血性黄疸、急性肾功能衰竭、心房纤颤，更有甚者发生死亡。
短期喂养实验中大鼠虽然外观未表现出明显的中毒症状，但是进一步的血液检测和切片实验证明：高铜对白细胞、肝脏、肾脏、睾丸等都造成不同程度的伤害。
细胞内过量铜可使自由基增多，引起生物损伤，促进细胞癌变。
高铜和脂质过氧化物增多，也是促进糖尿病恶化的因素之一，高铜还易发生视网膜和末梢神经病变等。
人食用含铜量高的食品会造成铜在体内蓄积，危害人体健康。
铜在动物体内分布广、代谢慢、易残留，虽然其毒性不强，但是人接触过量铜后，可引起非常明显、严重的中毒症状。
研究表明，当铜添加量为300mg/kg时，猪肝中铜含量已达到131mg/kg。
按成年动物的表观吸收率为5%～10%计算，一个成年人每天食用100g这种猪肝，铜的摄入量将是正常需要量的4～6倍，已达到危害人体健康的程度。
矿物学中自然铜成分应为Cu，含有少量或微量的Fe、Ag、Au、Hg等。
完好晶体少见，主要为不规则树枝状、片状或纤维状集合体，物理性质为铜红色，表面常见黑色被膜，条痕铜红色，锯齿状断口。
自然铜为中医骨伤科接骨要药，传统炮制方法为火煅醋淬法，经醋淬后，可增强散瘀止痛、续筋接骨作用，减少副作用，并使其质地酥脆便于入药。
醋淬自然铜相对于生品Mg、Ca、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn9种被测元素的含量均有不同程度的增加。
Pb、S等元素含量降低，在煅透的部位，Pb的含量不足生品的1/10。
骨形成过程受多种因素调控，其中骨生长因子起主要作用，另外还有成纤维细胞生长因子，转化生长因子-β，血小板衍生生长因子，血管内皮细胞生长因子和胰岛素样生长因子等。
自然铜续筋接骨作用，可能与其微量元素群调节骨折愈合相关生长因子表达有关。
中药自然铜为接骨要药，生邕州山岩中出铜处，今信州火山军皆有之，于铜坑中以石间采之方园不定，其色青黄如铜不从矿炼，故号自然铜。
《本草图经》：“今信州出一种乱如铜丝状，云在铜矿中山气熏蒸，自然流出，亦若生银，如老翁须之类，入药最好。"
《日华子本草》:“排脓，消瘀血续筋骨，治产后血邪，安心，止惊悸。”
《开宝本草》:“疗折伤，散血止痛，破积聚。”
《本草衍义补遗》:“自然铜，世以接骨之药，然此等方尽多。大抵骨折在补气、补血、补胃，而铜非煅不可用。”
《本草经疏》:“自然铜乃入血行血，续筋接骨之要药也。”
思考：入血分，像是铁的用途，可能黄铁矿的使用从这里引入。
《本草纲目》:“藏器日，赤铜屑主折伤，能焊入骨及六畜有损者，细研酒服直入骨损处，六畜死后，取骨视之犹有焊痕可验”。
《本草纲目拾遗》：“折伤接骨者，以开通元宝(即铜钱)。钱烧醋淬研为末，以酒服之则铜末自结而圈，周束折处，曾以折足鸡试之，果接续如故。及烹此鸡验其骨铜束宛然。”。
思考：铜末自结而圈，形成焊痕，是否在描述：铜亦是结缔组织中弹力纤维与胶原的交联作用的，一个重要辅助因子。
中药自然铜按《中国药典》确定其正品基原为黄铁矿石(FeS2)。
历代药学家认为黄铁矿(铜石)做自然铜入药，是医家误用，用之力薄。
在黄铁矿(FeS2)、黄铜矿(CuFeS2)的煅淬过程中，由于温度很高(高于700℃)，供氧充足，因而发生脱水，去硫，除砷等作用。
其中黄铁矿(FeS2)在煅烧中被氧化分解，其中硫(S)形成SO2逸出(具硫磺臭味)，剩下生成主要是Fe2O3，Fe3O4等。
黄铁矿中仅含少量伴生的铜矿物的Cu原子，而黄铜矿中的Cu原子含量大大高于黄铁矿。
冬凌草对市场自然铜性状做了分析，图片来源冬凌草。
自然铜与硫酸镁大量摄入，均对人体有害。
从矿物学的角度，对自然铜和黄铁矿做了区分。
声明 医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。 参考文献 （1）自然铜的研究进展 蒋燕萍 甘彦雄 严鑫 周莉江 游宇 中药与临床 （2）自然铜矿物药的矿物学鉴定及成分对比 张丽倩 刘养杰 陕西国际商贸学院 西北大学陕西西安 （3）中药自然铜功效本草考证 范思敏 刘凤杈 东北农业大学医院黑龙江哈尔滨
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