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抗癌第四年:关关难过关关过(内附超实用的抗癌攻略)

今天是《她说》主题#化疗那些事儿#的第二篇文章,来自觅友深色系的投稿,讲述了她如何面对化疗期间磨人的副作用,并分享了应对小技巧!让我们一起了解她的故事吧~

最初写下这个文章只是为了鼓励自己,没想到对一部分人有用,因此我又把重新整理一下文章,把不良反应和注意事项加粗,因为只是化疗中个人感想,有点长,需要的可以挑重点看。


在2016年年底,我去医院做了一个微创,取出胸口的一小块肿块,本以为这是人生的一个小插曲。

在2017年年初,肿块化验结果出来,是乳腺癌。当时一直觉得是医生错了,不敢相信会是我。后来很快就进行了一场手术,取出肿块和边上的淋巴,已经发生了转移。免不了要开始化疗了,一共要8次。


2017
3月


最终决定还是化疗。晚上睡不着,想了好多,害怕自己因为化疗伤了身子,害怕自己的生命危险了。


2017
4月


第一次化疗开始了,我害怕疼,一直问护士姐姐,然后姐姐说给我打了防止呕吐的药,还有护肝,护胃,止痛的药,不要紧张,不会疼的。化疗后暂时不会很难受,后面又开始全身不舒服,晚饭也吃不下。直到4月结束的时候第二次化疗也算平安度过了。

总结一下这两次化疗的情况:

首先,白细胞会降,鸡蛋,肉,增白药也一定要吃。刚刚出院吃不下,就任着性子随便吃了一些,过了十天去测白细胞,就剩下2.98为了不打增白针,我后面每餐都吃药,然后也吃很多鸡蛋,肚子饿就泡蛋白粉吃。这次来检查,白细胞已经升到9.56。所以,身体不舒服归不舒服,但是吃还是要吃。

其次,会便秘。人生第一次便秘便秘的人太辛苦了。后面我就每天都吃一点水果,恢复正常了。最后,水一定一定要喝啊,药都是有毒性的,多喝水多排毒。我是运动不了,但是每天会走路超过3000步(有时候走不完,努力了也好)化疗后13天左右头发开始掉了,每天看着掉发难受,所以我就直接剪了,心里会难受,但是所有都是一关一关过的,一切都会好起来的。


2017
5月


第三次化疗要开始了。化疗的效果开始体现到身体表面了。

第一,容易冒汗,就算天气很冷,也会突然全身燥热,冒冷汗。也因此我睡眠开始不好。

第二,指甲盖变黑了,手指头也有点黑,不过这个没什么影响。

第三,白细胞降下来了。第一次(化疗前)9.48,第二次9.38,第三次5.39,越来越低,反思一下,第二次化疗回去后吃得有点随意,每天就吃一两颗鸡蛋,蛋白粉也没怎么喝,等这次化疗回去后我努力每天都把该吃的吃掉,等下次化疗再看看效果。


2017
6月


第四次化疗结束。

这次化疗很辛苦,之前三次只有两天会难受,这次是5天。每个小时都是熬过去的,盯着时间,希望它过得快一些。这次白细胞增加了一些6.38,可能是这次几乎每天都有吃鱼吧。

因为这次化疗太辛苦了,导致延迟好久才好转,没什么新的体会,就是希望照顾病人的家属多体谅一下病人,情绪真的控制不住,太难熬了。


2017
7月


距离第五次化疗结束很久了。

首先,化疗后的第二天,骨头开始疼痛(医生让我吃西乐葆),疼到睡不着。然后是走路的时候小腿抽筋,我那几天就待在房间,没到处走。

还有,会发高烧,连续一天半体温39.8℃(吃了一点降温药),在疫情期间这个体温很害怕。然后口腔溃疡(喷西瓜霜,医生建议下次化疗过程中嘴巴含冰,等我试验过再说)在这几天,我最近几天会头晕,本来是第二天进行第六次化疗,但是我打算推后一天,再多吃点肉。


2017
8月


第六次化疗结束一周。

还剩下两次化疗,预计6月底最后一次化疗,这次化疗没有吐了,可能是之前四次化疗药影响没了吧。

依然是化疗后第二天骨头疼,这次没有明显的口腔溃疡(用化疗药过程中嘴里含冰块是有效的)轻微喉咙疼,不敢吃上火的。

白细胞没有降下来,所以吃肉、鸡蛋、药是对的,蛋白粉只是因为肚子饿,配着吃,比较简单不麻烦还有点营养。


2017
9月


化疗第七次结束一周。

一切都在朝着好的方向进行,今天发现眉毛头发开始长出来了,然后指甲颜色也开始变好看了。这次反应还是和以前一样,骨头疼,发高烧,轻微口腔溃疡。

新增了一样,是手指头会麻,问了医生,他说药物反应,不要紧。听完很放心啊,就是不知道什么时候可以不麻了。


2017
10月


2017年10月最后一次化疗结束两周。依然是有反应,骨头疼,但是好像没发烧了,整个人会比较没力气一些。这次我接了一份朋友的论文来打字,发现化疗一周结束后,还是可以做一些工作的,就是不能长时间坐在电脑前。打完论文,整个人开心了很多,对未来又有了憧憬。


以下是我总结的关于化疗副作用的经验,希望能对大家有帮助。


副作用一:恶心、呕吐



顺铂和蒽环类药物是最容易造成恶心呕吐的。主要是因为这类化疗药物引起羟色胺等物质释放,作用于大脑皮质、第四脑室化学感受区并激活延髓呕吐中枢引起呕吐。

缓解方式

1、止吐药物,医生会根据药物的止吐程度进行预防性止吐,现在临床上常见的有止吐药物有:昂丹司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼等、多巴胺受体拮抗剂(甲氧氯普胺等)、地塞米松和 (阿瑞吡坦、福沙吡坦等)、镇静药(奥氮平等)等。

2、清淡饮食,少吃多餐,可适当食用山楂、白萝卜、姜汁、薏米、陈皮、生姜等。

3、心理调节,可以通过听音乐、与病友交流、做自己喜欢的事情等方式放松心情。


副作用二:脱发



脱发是可逆的,一般在疗程结束,化疗药代谢出体内后就会重新长出来。不出半年就能有个正常的发型了。

蒽环类、紫杉醇、环磷酰胺、依托泊苷、长春新碱等药物最容易引起皮肤毛囊损伤,脱发。

这主要因为这类化疗药物的原理是对人体过分活跃的细胞进行无差别攻击。而我们的毛囊细胞和癌细胞一样过于活跃且能无限增长,因此常常无辜躺枪。

缓解方式

1、 选择心仪的假发,积极乐观的“过渡”到疗程结束。

2、 结束疗程后经常按摩头皮,促进血液循环,促进毛发生长。

3、化疗前十分钟带上冰帽,使头皮冷却,局部血管收缩,减少药物到达毛囊,对一定的预防脱发作用。


副作用三:骨髓抑制



骨髓抑制就是我们常说的白细胞降低、血小板降低、贫血。

除了长春新碱、博来霉素、激素类等化疗药物的骨髓抑制较轻外,绝大多数的化疗药物都会引起不同程度的骨髓抑制。这主要是因为细胞毒性药对造血细胞产生破坏。

缓解方式

1、定期监测、及早发现、及早干预,每周至少1-2次血常规复查。

2、食补,通过补充铁剂、维生素B12、叶酸和含有高蛋白的食物来缓解骨髓抑制的情况。

3、升白针,一旦出现白细胞减少到临界值,也可以靠升白针来“力挽狂澜”。

对于年龄较大、化疗方案骨髓抑制较明显的患者,在化疗结束后24小时还可以给予长效升白针进行预防性治疗。未雨绸缪让患者少受痛苦。

4、升血小板治疗,如血小板低于75x109/L,可以通过重组人白介素-11或重组人血小板生成素升血小板治疗,如血小板明显降低且有出血倾向时,还可以申请血小板输注。


副作用四:腹泻



氟尿嘧啶、伊立替康、卡培他滨等是引起腹泻的常见化疗药。主要是因为这类化疗药物容易损伤小肠黏膜,使上皮细胞脱落、浅表坏死,引起肠道分泌与吸收失衡。

缓解方式

1、注意记录每日排便次数和性质,若有明显不适及时与医生反馈。

2、使用止泻药物。洛哌丁胺(易蒙停)、地芬诺酯(苯乙哌啶)、蒙脱石散(思密达)、双歧三联活菌(培菲康)、整肠生等等都是不错的选择。

3、调整饮食习惯,少吃粗粮、含油量高的坚果、含酒精或咖啡因饮料、牛奶及奶制品以及生冷食品。并做到少吃多餐。


副作用五:便秘



最常引起便秘的化疗药物是长春碱类。如果一些年长的患者在化疗前已经存在便秘的情况了,在化疗期间为了克制其它副作用又使用止吐药和止痛药等等往往还会进一步加重便秘的情况,需要格外注意。

缓解方式

1、调整饮食,适量多吃高纤维食物同时多饮水能软化大便。

2、适当的活动,比如散步、做瑜伽等都有促进肠胃蠕动的功能。

3、使用开塞露或通便软化药物或是灌肠器辅助排便。


副作用六:神经系统毒性



化疗药物引起的神经系统不良反应是很多病友遇到过的,例如手足冰冷,皮肤麻木,触感消失等等。这都是非常普遍的副作用,不用过于担心。神经系统毒性导致的副作用基本都是可逆的,就是恢复的时间都比较长,需要耐心等待。

紫杉类、长春碱类、奥沙利铂等都有可能导致它,这主要是因为损伤了周围神经。

如果是肝肾功能退化的老年病人,化疗药物在其体内蓄积可产生较大的神经毒性,反应较为强烈。如果患有糖尿病或者长期大量吸烟饮酒也可使患者对神经毒性更加敏感。

此外,多数情况下联合应用几种均有神经毒性的药物会导致毒性的增加。

缓解方式

1、在医生的建议下使用改善神经系统症状的辅助药物,例如:维生素B1、B12、甲钴胺、硫辛酸、氨磷汀、钙镁合剂、还原性谷胱甘肽等。

2、多用温水泡手脚,适当做手足按摩、针灸治疗,能加快恢复

3、避免接触过热过冷的物品,避免接触锐器。


现在我想和患病的姐妹们说,患病不等于就是死亡,乳腺癌并不可怕,所有的癌症里面它的治愈有效率是最高的,现在越来越多的治疗药品列入了国家医保目录。

我们只要好好配合医生进行正规的治疗,加强锻炼,就一定可以战胜疾病,取得胜利!

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