你看到的『囊肿』并不一定都是『囊肿』

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囊肿是超声检查中最常见的疾病之一，几乎每天的工作都会遇到各式各样、各个部位的囊肿，今天要和大家分享的是，有时候我们看到的囊肿却不一定都是囊肿，比如下面这个病例：

图注：患者34岁男性，常规超声检查时于左肾中份实质背侧探及一无回声结节，边界清楚，壁薄光滑，后方回声略增强

通过上述的二维超声所见，该患者左肾中份实质内的无回声结节为典型的囊肿声像，然而当常规加上彩色多普勒超声血流显像时，其声像图却是这样的：

图注：彩色多普勒超声血流显像（CDFI）显示：上述二维超声所见的无回声结节内充满了血流信号，该血流信号与肾动脉主干延续，频谱多普勒（PW）于该结节内检测出动脉血流频谱

当看到了这里，上述二维超声所示的无回声结节，你还敢诊断为『囊肿』吗？答案肯定是“否”，正确的诊断应为“肾动脉瘤”。

内脏动脉瘤是指腹主动脉所述的各内脏动脉及其分支所产生的的动脉瘤，相对较为罕见，比如上述病例中的肾动脉瘤，还有其他的如肝动脉瘤、脾动脉瘤、肠系膜上动脉、腹腔干动脉瘤等，当这些动脉瘤发生于实质脏器中时，不仔细观察的话，其二维超声常与囊肿类似，甚至在多切面、多角度观察时也难以判断与周围血管的关系，此时我们需要加彩色多普勒血流显像进行鉴别，以避免该疾病的误诊或漏诊。

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超声技术与诊断

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