病例挑战 | 9岁女童，颈部正中包块8年，真的是甲状舌管囊肿吗？

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病例特点：

    1、患者为女性儿童，9岁9个月，因“发现颈部包块8年余”入院

    2、临床表现：患者及家属诉近8年来发现颈部可触及一肿块，当时包块较小，约“蚕豆”大小，轻疼痛，无吞咽及呼吸困难；当时未引起重视，未予特殊处理。其后肿块逐渐增大伴压痛，无破溃、流脓等症状。自患病以来，患者生长发育正常。

    3、既往史：无特殊。

    4、专科查体：颌下颈部正中可触及一包块，形态规则，活动度可，轻触痛，无吞咽及呼吸困难，皮肤表面无破溃、流脓。

     5、入院诊断：甲状舌管囊肿？

患者颈部正中的包块

    6、超声检查如下：

甲状腺区声像图

甲状腺左侧叶区声像图

食管纵切面声像图

颈部包块及血流

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        根据上述病史及声像图，你觉得颈部包块还是甲状舌管囊肿吗？如果不是，那是什么呢？

未完待续

答案及解析下期公布，敬请期待

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