今天打开热搜，惊，今天的热搜竟然出现了心理咨询字眼，并且热搜排名非常靠前，搜索量达到了100多万。
是的，心理咨询被越来越多人关注，也成为全民热议的话题，点击进去这个话题，里面的内容让我觉得很惊异。
这个新闻从花费，时长以及被录音等等字眼所热议。新闻下的评论也是非常多，很多网友都发出了自己的观点。
有的网友说利用患者的信任，这群人不是真正的咨询师，说他们是江湖骗子也不为过，出现这样的问题，这个咨询师或者这个咨询师的所在机构都需要认真严格的审查。
网友jaseworder说：这个所谓的咨询师可以吊销证书了。
也有网友发出抗议，觉得这只是个例现象，不能一粒老鼠屎，毁了一锅粥。
网上的声音各异，有的吐槽心理行业，有的支持心理行业，有人没有消费过心理咨询，觉得这个行业离他很远，有的接受心理咨询的帮助，非常感谢咨询师等等。
作为一个心理学专业的毕业生，并且毕业后就一直持续在这个行业工作多年的心理工作者，针对今天的新闻，我可以分享一些我的所见、所闻、所经历，我自己的一些观点。
上周我们机构举办了《家庭治疗工作坊》，邀请到讲课的是上海东方医院的马医生，他在课程中分享到到医院做家庭治疗的咨询，可以走医保，大概一对夫妻咨询一次收费在400元，心理咨询一般一周咨询一次，有紧急情况加次，夫妻需要分开咨询加次，扣除节假日可能减次，一年按照50周计算，那么这对夫妻四年需要花费80000元。
上述是在医院做咨询的费用，如果不是在医院，而是在心理咨询机构，那么费用会更高一些，在我们机构平均的收费是在540元/时，有收费更低的老师，也有收费更高的老师，老师费用根据老师的资质、口碑、预约率、工作年限而定。
在我们机构对咨询师的要求很高。收费超过500元的老师，在这个行业里就算是一个很成熟、专业的咨询师。基本可以处理我们平时遇到的各种问题了。对咨询师的要求，不仅既往的学习和咨询经验很重要，也会要求老师持续做个人成长、体验和督导，按照540来计算，按照上述情况，四年的收费大概是108000.
四年花费108000，这个费用相比医院会有所增加，但我个人觉得不太离谱。
对于这对夫妻的收费，因为不太了解这对夫妻的实际情况，不太了解他们的咨询历程，咨询师的收费，签署的协议等等，如果他们找的咨询师收费很高，并且他们持续进行咨询，那么肯定需要花费一定金额的。但花费40万确实偏高。
这个是我非常疑惑的地方，只要有点行业常识的都知道咨询师无权自行录音，特别是在来访者不知情的情况下。而这个咨询师还以此来威胁来访者，这个咨询师是不想混了吗？如果他是一个专业的咨询师，有受过专业的训练，我想他不会不知道这个原则，更加不会让自己以身试法。
作为一个心理咨询中心的负责人，这么多年接待这么多的来访者。每一个来访者咨询前都必须要签署保密协议，心理咨询的任何内容只要在不违法保密例外的条件下都需要保密。
什么是保密例外：乙方来访者须保证在接受咨询期间不发生任何故意伤害自己或故意危害他人人身安全的行为，乙方来访者如有自伤、自杀或伤害他人危险的行为或心理障碍，保密例外。乙方来访者不得违反国家法律法规行为等。
除了上述情况，心理咨询都必须保密。
什么情况会录音？
出现录音基本有以下几种情况：来访者主动要求录音，有的来访者会反馈自己咨询过程中怕漏了什么细节，想要回听，回去也想继续多听几遍咨询师的建议，那么这种情况下可以录音，并且录音交由来访者保管。
来访者的问题比较严重和复杂，咨询师在咨询过程中需要把这个来访者的情况作为督导获得上一级咨询师的帮助。这种情况咨询师会提前与来访者进行商议，在来访者同意的情况下才会录音，并且录音文件需要加密，上一级咨询师除了知道案例原型，对来访者的姓名的情况一概不知。
如果咨询师没有按照协议标准来咨询，并且还以此来威胁来访者，来访者可以通过法律途径获得帮助。
作为一个宝妈，曾经给孩子报了早教，因为早教机构搬迁，离家很远，上课不方便，提出退款申请，已上的课程可以按原价消费，得到了拒绝。我想这是现在社会上存在的一种现状，鼓励购买课包，但是不允许退款。所以后来我被迫打车接送孩子上完了课程。
咨询费是否可以退款？其他心理机构我不太清楚，但是在我们机构是绝对允许的。即使咨询阶段没有结束，只要来访者对咨询存有疑问，想要更换咨询师或想要退款，机构都会同意。所以在我们机构从未出现关于转介咨询师和退款的任何问题。
而且我们并不鼓励来访者一次性支付大金额购买咨询时数，曾经有一位来访者希望我能够给她一个报价，她希望能够终生在我们这里咨询。我当时建议她不要这样，咨询有阶段性，她需要的时候再来，不需要提前预付大笔费用。
当然，也会有来访者存有疑问，既然医院更便宜，也规范，为什么不全去医院咨询呢？这个问题在《家庭治疗》的课程里，马医生也跟我们探讨过。
目前医院的现状就是来访者爆满，很多来访者到医院无法预约到自己想要的咨询时间，很多来访者的预约都在几个月之后。
除了需要等待的时间很长之外，很多来访者也无法预约到一位固定的医生来为自己解决困扰，这样也会增加很多咨询的程序。所以马医生也非常感谢现在很多的心理机构跟医院结合帮助来访者，这样为很多来访者问题的解决提供了更多的保障。
评论中还有很多网友说咨询是富人的事情，穷人消费不起。那么来咨询的到底都是什么样的群体？
来访者大致有几种情况，一种是为了提升自己的生活品质，他们希望更多的能够探索自我，让自己对生活更有主动权，增强内心的舒适度，提升自己的心理品质，促进家庭或人际的沟通，无疑这些群体对自我的要求让他们的生活越来越好，所以很多人会觉得他们是富人。我觉得他们更像是精神上的富人。
当然，更大的一部分群体是不得不来咨询的群体。
抑郁倾向或抑郁症群体：抑郁症是世界第四大疾病，预计到2020年将成为第二大；但我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面，地级市以上的医院对其识别率不足20%，只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗；而且，同时，抑郁症的发病（和自杀事件）已开始出现低龄（大学，乃至中小学生群体）化趋势。综上所述，对抑郁症的科普、防范、治疗工作亟待重视，抑郁症防治已被列入全国精神卫生工作重点。（百度百科)
当身边出现抑郁倾向的群体时，家人因为担心都会积极鼓励家人来进行专业的咨询和治疗，通过医院的药物治疗结合咨询师的心理咨询，逐渐帮助抑郁患者摆脱病苦。
随着时代的发展，心理问题越来越低龄化，我们的来访者群体中，也有一部分是学生群体。自杀倾向，自残等各种伤害自己的方式让父母们不得不寻求外界的帮助。
新闻中的夫妻做了四年咨询，咨询的时间算很长久吗？我无法回答这个问题，因为咨询的时长往往是根据问题性质而定的。如果心理问题非常严重，并且持续的时间久，那么处理起来肯定也需要花费更多的时间。
在中国，因为心理健康的意识普遍偏弱，所以很多问题在早期并未引起注意，被耽误了。很多来访者到了威胁自己生命健康的情况下才引起自己和家人的重视，无疑，这样的问题处理起来就耗时得多。
如果能够在初期就进行干预，心理咨询是不需要花费很多的时间和金钱的，这样的案例在我们机构也很多。以上这些种种因素导致了社会大众对心理咨询的误解。
以上是我结合自己在这个行业里的工作经验给大家做的一些分享。心理咨询是生命的必需品，人的一生会遇到各种问题，经历各种人生阶段。每个人的生命历程都不同。
希望我们在看待这个行业的时候带着更多理性，能够让更多需要心理支持和帮助的人得到更多专业的帮助。
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