膝关节疼痛是一种常见的不适，许多人与疼痛引起的失眠作斗争。一个悸动或一个疼痛的膝盖就可以阻止一段睡眠，这可能会让身体精疲力竭，有时候，不知道疼痛的原因更是令人沮丧。
夜间膝盖疼痛是不会单独出现的，所以医生可能会考虑几种潜在的因素。其中一些最常见的夜间膝盖疼痛原因包括跑步者的膝盖、骨关节炎、滑囊炎、或受到外伤。
但是为什么疼痛总是在晚上加重？这是为什么？这背后的医学原因是什么？
引起膝关节疼痛的原因
搏动性疼痛可能来自各种肌肉骨骼疾病或损伤。其中一些情况，比如跑步者的膝盖，在休息后膝盖的疼痛可能会消失。
其他类疼痛，例如骨关节炎，本质上是慢性疼痛。
跑者膝
跑者膝是运动膝关节疼痛最常见的原因之一了，如果患有跑者膝，你可能会感到膝盖后侧疼痛。很多人曾经都有过类似的感觉，比如膝盖附近隐隐作痛或放射状疼痛，或者感觉到膝盖骨附近有磨擦感。
然而，跑者膝是指这种膝盖疼痛的总称；因此，可能还有很多其他原因可以导致膝盖疼痛。
可能因为跑步或跳跃的过度用力导致了疼痛，而有些人则因为髌骨可能没有正确地覆盖和保护关节导致更容易发展出跑者膝。
在大多数情况下，跑者膝症状在剧烈活动休息数周后自行消失，可以根据需要服用非处方止痛药。
骨关节炎
与大多数轻度跑者膝不同，骨关节炎的症状不是暂时的，骨关节炎是一种慢性疾病，因此需要制定一个长期的治疗计划。
健康的膝盖含有包括软骨在内的软组织，用于缓冲膝关节。这些组织是关节内的减震器，当走路或跌倒时，它们可以用来支撑身体的重量，附着在膝盖上的软骨可以辅助膝盖弯曲，从而确保关节内骨骼之间不会互相摩擦。
患有骨关节炎的膝关节，由于关节磨损，这些软组织已经退化。这会导致膝盖骨相互摩擦，产生刺激和炎症，当试图弯曲膝盖或站立时，可能会感到膝盖僵硬。
一般情况下膝关节炎可以通过积极的治疗，缓解症状和疾病的进展。骨关节炎疼痛可能有僵硬，疼痛，肿胀，或跳动等感觉，由于骨关节炎通常会在休息期间发作，从而导致这些症状在夜间加重。
滑囊炎
滑囊炎会导致膝盖骨或膝盖侧面疼痛性肿胀。在膝关节内含有一些小的充满液体的囊袋，他们协助肌腱在关节上平稳滑动。这些囊袋被称为关节囊。
滑囊炎会导致这些关节囊肿胀，导致膝盖疼痛。滑囊炎和跑步者的膝盖一样，可以由几种不同的方式引起。
引起滑囊炎最常见的原因是给膝盖施加了太大的压力，比如跪着或蹲着而不戴护膝或支撑物，当膝盖受到外伤时，关节囊也有可能会发炎。
滑囊炎就和跑者膝一样，常常由于过度用力引起的。但与之相比，滑囊炎比跑者膝更少见。
滑囊炎还会导致膝关节肿胀、发热和疼痛，这一点也与跑者膝不同，在中度到重度病例中，发炎的关节囊可能会变得可见，在膝盖上形成一个肿块。
其他可能的情况
由于膝关节是人体最大的关节，容易因活动而受伤和拉伤。如果你跌倒或撞到膝盖，膝盖可能会因瘀伤而感到疼痛，如果因为外伤导致折断了膝盖关节中的三块骨骼中的任何一块，都有可能会产生无力、剧烈疼痛或剧烈的悸动感。
类风湿性关节炎可以表现出与骨关节炎相似的症状，但这种自身免疫性疾病的治疗方法与典型的老化引起的关节损伤不同。
如果你的膝盖疼痛扰乱了日常的生活，并且在休息了几天之后疼痛仍然持续，需要及时就医以诊断详细病因。
为什么疼痛晚上会加重
你想休息一下
根据研究，当身体处于休息状态时，可能会注意到轻微到中度的疼痛，当醒着的时候，大脑被忙碌的思想占据时，你会更容易忽略这些疼痛。
此外，当人们睡着时，身体产生的皮质醇会更少。虽然高水平的皮质醇会导致心脏病，但更健康的皮质醇水平可以帮助你的身体减轻炎症。
由于大多数关节疼痛是由炎症引起或恶化的，适量的皮质醇可以帮助身体控制这种炎症。
但是当身体放松的时候，比如想睡觉的时候，身体里的皮质醇就会减少，导致无法减轻膝盖的炎症和刺激。
夜间炎症
当晚上睡觉时，身体处于休息状态。躺在床上几个小时会使关节感到僵硬，当你醒来时，关节会变得不灵活。
虽然过度用力会导致膝盖疼痛，但适量的活动也有助于保持关节的健康。低强度的活动，如散步、游泳和瑜伽可以使关节保持松弛和灵活。
这种运动实际上可以帮助保持肌腱的柔韧，使体液循环，帮助润滑和保护膝关节。患有关节炎等慢性病的人，在进行定期锻炼计划时，往往会体验到更少的疼痛。
睡眠不足使疼痛加剧
由于膝盖疼痛身体很容易就陷入无法入睡的恶性循环中。睡眠不足实际上会家中疼痛。
睡眠对治愈和恢复活力至关重要。如果睡眠不足，就没有那么多精力花在治疗上，因为需要集中精力保持警觉和清醒。
如果夜间膝盖疼痛导致你辗转反侧，你可能会因为睡在不舒服的位置而意外地进一步拉伤膝盖。
我们做点什么缓解疼痛
医生可能会开一些止疼的药物，通过改变生活方式以促进更好的睡眠，或者考虑其他治疗方案。
养成良好的睡眠卫生习惯
疼痛会扰乱你的睡眠，当你将这些睡眠习惯纳入日常生活中时，就可以创造一个更加宁静的夜晚：
避免白天长时间小睡。
保持的卧室凉爽黑暗。
避免在睡前吃太多的食物或运动。
试着服用褪黑激素补充剂或其他睡眠辅助设备.
睡前不要使用电话或电脑，因为屏幕上的蓝光会干扰睡眠。
使用枕头和支持性床垫，以避免绷紧你的背部或膝盖。
其他缓解办法
还可以在疼痛的膝盖上交替使用热敷的或冷敷，以减少疼痛和肿胀。当睡觉时，在膝盖处垫上一个枕头或者垫子也可以帮助支撑和稳定你疼痛的膝盖。
夜间膝盖疼痛会让人感觉像一个永无止境的的循环，让人筋疲力尽，特别是当我们正在应对关节炎等慢性疾病时。
当接到膝关节疼痛的相关确诊诊断后，我们就可以尝试开始探索缓解的方法，如药物治疗、休息、物理治疗或给膝盖冰敷。当你可以将这些疼痛管理与睡眠卫生相结合时，就获得了给自己一个睡好觉的机会。
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