肺表面被覆一层浆膜,即胸膜脏层,其表面光滑润泽,便于肺在胸腔内扩张与回缩。
肺组织可分为实质和间质两部分:
实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡;
间质包括肺内结缔组织及其中的血管、淋巴管和神经。
支气管进入肺后,顺序分支为叶支气管(左肺 2 支,右肺 3 支)、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。
叶支气管至终末细支气管为气体出入肺的导气管道,称为肺的导气部;自呼吸性细支气管至肺泡为肺换气的部位,称为肺的呼吸部,因支气管在肺内反复分支呈树枝状,故称为支气管树。
导气部
导气部由叶支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管组成。
呼吸部
肺的呼吸部是完成肺换气功能的部位,包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡,它们均有肺换气功能。
1.呼吸性细支气管
呼吸性细支气管是终末细支气管的分支,直径在 0.5 mm 以下。该段支气管壁已有少量平滑肌、弹性纤维细胞和分泌细胞;上皮外有少量平滑肌和弹性纤维。
Ⅰ级呼吸性细支气管及其远端所属的肺组织称为肺腺泡,是肺的基本功能单位。15~25 个肺腺泡构成 1 个肺小叶。
2.肺泡管
肺泡管是呼吸性细支管的分支,管壁有更多肺泡或肺泡囊的开口,故其自身管壁结构很少,仅在相邻肺泡开口之间保留少许。
腔面衬以单层立方或扁平上皮,上皮外有少量平滑肌和弹性纤维,因肌纤维环绕肺泡开口处,故相邻肺泡间残留的管壁呈结节状膨大。
3.肺泡囊
肺泡囊为数个肺泡共同开口的囊腔,该处已无平滑肌,仅有少量结缔组织,故切片中无结节状膨大。
4.肺泡
肺泡是气道的终末部分,为多面形囊泡,直径约 200μm,开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管,是肺进行气体交换的场所。
成人的肺有3~4 亿个肺泡,总面积可达 70 m2,有利于肺换气的充分进行。肺泡壁由单层肺泡上皮组成。肺泡之间有少量结缔组织,称肺泡隔。
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