每日两肌---肋间肌和腹直肌

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肋间肌

1、附着点

肋间外肌

起点：上位肋骨下缘

止点：下位肋骨上缘

肋间内肌

起点：下位肋骨上缘

止点：上位肋骨下缘

2、功能：

肋间外肌：提肋助吸气

肋间内肌：降肋助呼气

3、神经支配：肋间神经

4、损伤：

（1）原因：急性或是慢性的肌肉过度使用、外伤、肋骨骨折或关节功能性障碍、带状疱疹、心脏和肺部疾病所致

（2）肋间肌的扳机点往往产生向前转移或转移到附近肋间（情况严重）的局部疼痛，限制躯体向对侧侧屈或向任何一个方向旋转的活动范围，限制手臂的活动范围，深呼吸、咳嗽、打喷嚏时因疼痛而感觉困难，或因压迫到扳机点故不易采趴姿。

5、肌肉牵张

6、触诊：

起始姿势为患者侧卧并触诊其右肋间肌

在躯干外侧肋骨间隙触诊其右肋间肌

腹直肌

1、附着点

起点：耻骨联合、耻骨嵴

止点：胸骨剑突、第5~7肋软骨前面

2、功能：维持和增加腹压；助呼气；使脊柱前屈、侧屈及旋转

3、神经支配：第5~11肋间神经、肋下神经

4、损伤：

（1）原因：急性或是慢性的肌肉过度使用、直接外伤、内脏疾病，或情绪紧张所导致。

（2）腹直肌的扳机点可能产生以下症状：心脏下方的疼痛感、弥漫性腹部不适和内脏症状，如胃灼热、消化不良、腹部疼痛、恶心，甚至腹泻或呕吐。扳机点可能会压迫脊神经的前侧分支，导致下腹部和骨盆腔疼痛。

5、肌肉牵张

6、触诊

起始姿势为患者仰卧并触诊其右侧腹直肌

当患者抵抗重力屈曲躯干时，进行右侧腹直肌的触诊。触诊应如图所示垂直与纤维的走向

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