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集采现场:科伦11品种中标收获“大满贯”
6月23日,乘着高考成绩揭榜之东风,200多家国内外制药企业在上海参与第五批集采竞标。竞标地点东方美谷论坛酒店会议中心三面环水,水域面积在上海人工湖居于前三。当地人称之“金海湖”,由于其形状酷似金鱼,对外宣传以“上海之鱼”居多。


据知情人士透露,“上海之鱼”位于奉贤区所处位置相对偏僻,再加上组织者极有可能找到通信死位,并做了极为严格的信号屏蔽,堪比高考现场,导致当天网络上各个聊天社区流露的信息极少。


注射剂市场巨变!


据医药魔方IPM数据显示:第五批国家组织药品集中采购涉及62个品种137个品规,是品种数量最多的一次;其中42个品种年销售额超过10亿元,参与集采品种2020年市场总销售额为550亿元,创下历次集采新高。

从剂型看,此次集采共涉及30个注射剂品种,数量上接近50%,其2020年市场总销售额为400亿元,金额上占比72.73%,是本次集采的主力剂型。从涉及领域看,包括肿瘤、心脑血管、代谢、消化道以及抗感染等几大类。

根据国家医保局公布的数据,按照约定采购量进行静态测算,前4批集采涉及了157个品种,平均药品降价已经达到了53%,节约了671亿元。因此不难看出,在集采总品种数最多,涉及总金额最高的情况下,注射剂领域迎来了其“生死劫”。

传统巨头加速内卷!


从参与竞标的公司来看,仿制药“大户”扬子江此次有13个品种参与竞争,其中不乏阿奇霉素、埃索美拉唑、碘克沙醇、多西他赛等市场在几十亿元的大品种注射剂。

齐鲁制药涉及了奥沙利铂、多西他赛以及多个抗生素等8个注射剂品种以及单硝酸异山梨酯、利伐沙班和沙格列汀片3款片剂。从现场反馈来看,齐鲁降幅最高的品种是利伐沙班口服常释剂型,降价高达98%;此外奥沙利铂注射剂以89%的降幅第2顺位中标;多西他赛注射液以降幅94%、第4顺位且仍能高于恒瑞1.5倍价格中标。

本土药企中,本次集采涉及品种较多扬子江、齐鲁制药等仍然是非上市公司,受大众关注相对有限,其他比较受资本市场关注的药企是恒瑞制药、正大天晴、科伦药业等。

恒瑞制药本次共有8个品种参与集采,分别是奥沙利铂、苯磺顺阿曲库铵、碘克沙醇、度他雄胺软、多西他赛、格隆溴铵、罗哌卡因和帕洛诺司琼。按此次集采前的2020年医院终端市场规模,恒瑞苯磺顺阿曲库铵注射剂的市场份额占比高达73.63%,碘克沙醇注射剂占比57.29%,多西他赛注射液占比44.58%,奥沙利铂注射液占比22.95%。
 
恒瑞以第一顺位中标了奥沙利铂注射剂和多西他赛注射液,可能是考虑到奥沙利铂注射剂2021/4/29才通过一致性评价,并且其此前同规格价格是原研的1/10、齐鲁同一产品的1/6,其中标价不到原研报价的1/3;而多西他赛注射液,恒瑞以不到齐鲁一半报价再次顺位第一竞标。由此可见,恒瑞已经取代齐鲁,成为集采报价的“内卷之王”。

科伦药业因主打“大输液”而闻名于业界,本次集采再次加固了其“大输液”的龙头位置,其共有头孢曲松、头孢他啶、阿昔洛韦等11款产品参与竞选。据网上流传的一张宣传图片显示,网友将其形象比喻为“带着购物车参加集采”,并且收获大满贯,共有11个产品18个规格中选,股民预期其仿制药收入将突破50亿元,该公司股价也由当日开盘时“绿”迅速转“红”。

正大天晴由于从恩替卡韦开始,就一直是集采的“常客”,虽然这次也有几个热门品种比如布地纳德、多西他赛等产品入围,但是考虑到市场份额较有限,资本市场整体反应平平,其上市载体中国生物制药当日股价保持着“低开低走”的微弱下跌形势。
 
外资药企中,阿斯利康40亿的大品种布地纳德吸入制剂因报出了最高价而出局,由正大天晴和健康元子公司深圳太太分别5.65元/支和3.39元/支的价格中标。犹记得当年阿斯利康为了挖掘这款重磅产品在中国市场的潜力,在全国数千家医院支持建设了雾化中心,以提高吸入制剂的可及性,如今只能感慨市场换新天。

此次集采中另一家比较受关注的是四川汇宇制药,其紫杉醇、多西他赛, 奥沙利铂以及苯达莫司汀皆中选。四川汇宇目前正在科创板IPO中,去年年底向上交所递交IPO注册申请,尚未在资本市场正式发行。

大品种大洗牌!


在这次的集采品种中,市场超过20亿元的大品种包括奥沙利铂、布地奈德、碘克沙醇、艾司奥美拉唑钠以及左氧氟沙星、头孢曲松等多款抗生素品种。

有像齐鲁、恒瑞通过比拼“最低价”赢得了中选,也自然有企业考虑躺平。比如奥沙利铂注射剂中标企业分别是恒瑞医药(91.8元) 、齐鲁制药(198元)、四川汇宇(236.8元)、赛诺菲(310.51元),鲁南制药旗下的新时代药业报出了797元的价格,直接躺平。

另一个例子是,多西他赛注射剂,国内药企的报价均控制在80元以内,赛诺菲报出了860元的价格,高于恒瑞40多倍,似乎也在告诉业界“你们玩,我躺平……”。

在抗生素领域的角逐,集采报价现场再现“光脚的不怕穿鞋”的情况。比如绿十字制药的左氧氟沙星注射剂型在2021年5月才通过一致性评价,此前的市场份额为0,通过这次的报价策略,在8家竞标公司获得一张入场券。

另一家是上市公司誉衡药业子公司普德药业的头孢曲松钠注射剂2021年6月3日才通过一致性评价,最后也是在重重厮杀下,在24家竞标企业中成功入选。

编辑小记

由于药品集采已经举办了6次并进入到第5批,整个行业对此已经见怪不怪。尽管一些大品种的格局将发生巨变,但二级市场的整体反应远没有前3次那么让股民惊心动魄。

另外,从这一次次集采现场的展示海报来看,其设计似乎也是颇有讲究,左边是黄浦江灯火阑珊火焰般的景象,一边是刚刚从湛蓝色海水中爬起的大水牛。

有网友将其解读为“一边是海水,一边是火焰(几家欢喜几家愁)”的寓意;也有一些股民表示“一头刚刚喝饱水向陆家嘴前行的牛”,可视作“资本市场的充裕,能够推动我们的药品改革走得更远”。
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