中医学苑
xyzych1988
本文选自学苑出版社《本草图经辑校本》，欲知详情，点击文末左下方“阅读原文”查看更多。
白僵蚕
白僵蚕，生颍州平泽，今所在养蚕处皆有之。用自僵死白色而条直者①为佳。四月取，勿令中湿，湿则有毒不可用。用时仍去绵丝及子，炒过。今医家用治中风急喉痹欲死者，捣筛细②末，生姜自然汁调灌之，下喉立愈。又合衣鱼、鹰屎白等分为末，面膏和涂疮瘢疵，便灭。（《大观》卷二十ー页14，《政和》页430，《纲目》页1516）
白僵蚕，色白属金，入肺；坚硬，也是属金，金在五行中 “从介化”，介化就是变硬。跟金相关的都会硬，石头那么硬，是属金的，还有乌龟背上的硬壳也属金。且僵蚕又得桑之气，因为它是吃桑叶长大的，所以又能治风。
其实桑也属金，桑树叶子掉光以后，我们会看到它呈白色，白属金。可能有人会问，前面不是一直说桑属木吗？它旺于春季，有生生之气，而且，它还治风，这些不都是木的特征吗？现在怎么又突然说它属金呢？其实这不矛盾，它有生生之气，可以治邪风，所以可以说它在生理上是属木的；但它又能治风，风属木，金克木，所以它在药理上是属金的。
桑之属的药物，往往是生理上属木，与风同气相求，而在药理上属金，治风正是一物降一物。
白僵蚕的一切作用，都是围绕祛风。
小儿惊痫夜啼，往往跟肝风有关。晚上哭，一般是在子时、丑时，气血流注于肝胆经。这时肝风动了，胆热起来了，小孩就会非常烦躁、易怒，就会哭。所以用白僵蚕来驱风平肝。但现在一般不这么用，现在小儿夜啼的话，往往用蝉蜕之类，有时候连药都可以不用，转而用推拿、按摩、捏脊等手法，也可以。只有在比较严重的时候，在辨证论治的基础上，有风的话，才考虑加一些僵蚕。如果气分有热的话，可以加一些蝉蜕。
《神农本草经》所谓“惊痫夜啼”。就是因为“惊痫”而发生的夜啼，比如在哭的时候伴随抽搐等风象，这时候可以用僵蚕。其它时候不要轻易用这味药。
蚕是一种虫子，虫得风而生，与风同气相求，所以有驱风之用。
当我们身体有虫的时候，也要通过祛风来治。《神农本草经》讲白僵蚕能够“去三虫”，也就是祛除各种寄生虫。虫得风而生。我们体内都有寄生虫，因为身体里有风啊，当这个风是和风时，这些虫都安分守己，不乱动，你也就感觉不到；当身体内有邪风的时候，体内的这些虫就不安分了，到处乱窜甚至还会生出邪虫，人就会很难受。
我们看“风”字的繁体“風”，里面就有一个虫。虫得风而生，风里就有虫，古人早就意识到了，不用你现在去研究。有人说风有内风外风啊，其实内风外风里都有虫。现在讲风寒感冒，风热感冒，好像跟虫没有关系，但你写繁体“風”字就能悟到：病毒来了，它躲在风里面啊，病毒也是一种虫，只不过你看不见而已。内风有血虚生风，也引动一些虫。
听一位老军医讲他以前救治伤员的事情：在战争年代，伤员的伤口往往都很吓人，由于创面大，时间长，有的人伤口上会生蛆，有的人的伤口上则不生蛆。你以为伤口生蛆虫的更严重吗？不是的。伤口生蛆看起来很恶心，但你进行适当清理消毒再包扎后，这个人就活过来了。反而是那些伤口不生蛆的伤员死了。为什么？因为伤口都不生蛆了，说明他的身体里面没有生生之气。风一方面意味着有虫子，另一方面也意味着一种生生之气。
有人问，尸体也会生蛆，如何理解？其实，理解死人有一套体系，理解活人又是另一套体系。伤口上生蛆和尸体上生蛆也是两回事。
那白僵蚕为什么能够“灭黑黯，今人面好”呢？
养过蚕的人都知道，蚕是要蜕皮的。它也是能够让人像蚕蜕皮那样把脸上一些黑点、斑纹褪掉，令人面色好。这是第一层意思。
第二层意思，蚕一生要蜕四次皮。四是什么？地四生金，四是属金的，这又意味着蚕跟金有关，能够祛风。脸上的斑点的形成，也跟风有关。人全身皮肤可能都比较细嫩，就是脸不争气，很快就会变得又黑又焦。这是为什么呢？一方面是因为脸在外边，每天都要经受外风；现在又多了一重，要经受计算机屏幕辐射。体内的风也是往上走的，携带着体内的内热，游走于面部。外风内风同时作用于你的脸，这样蹂躪，当然老得快，而且会留下各种痕迹，也就是那些斑点。
我们用僵蚕来驱风。僵蚕属金，色白入肺，而肺主皮毛；僵蚕还入足阳明胃经，而面部恰好属阳明。所以它驱脸上的浮游的风效果非常好，所以它能够灭黑点，能美容。
僵蚕是一味很好的美容药，在清朝宫廷的玉容散里，就用到白僵蚕。
根据蚕能够蜕皮的特性，还有没有别的作用呢？有。一般来说，婴儿的皮肤会特别细嫩光滑，但有的婴儿身上跟长了鳞似的，摸上去都硌手。中医称为胎垢。这是因为气血不足，肺气不宣。可以经常用僵蚕煎汤来洗。
节录自《思考中药》
一
玉容散-《御药院方》卷十。
【药物组成】：白及1两半，白蔹半两，白僵蚕（生）半两，成炼钟乳粉半两，白附子（生）2钱半，冬瓜子2钱半，韶脑（别研）2钱半，楮桃儿2钱，麝香1钱（别研）。
【处方来源】：《御药院方》卷十。
【方剂主治】：面上诸(黑干)(黑曾)及瘢痕。
【制备方法】：上为极细末，用玉浆调，匀稠得所。
【用法用量】：临卧涂患处，明旦用温淡浆水洗去。
二
【来源】《外科大成》卷三。
【组成】白芷、白术、白及、白茯苓、白扁豆、白细辛、白僵蚕、白莲蕊、白牵牛、白蔹、白鸽粪、甘松、团粉、白丁香、白附子、鹰条各等分，防风减半，荆芥穗减半，羌活减半，独活减半。
【功效】白面嫩肌。
【主治】黧黑斑、雀斑、粉刺。
【制法】上为末，罐收。
【用法】洗面，日3次。
【禁忌】戒忧思劳伤，忌动火之物。
三
【来源】《医宗金鉴》卷六十三
【组成】 白牵牛 团粉 白蔹 白细辛 甘松 白鸽粪 白及 白莲蕊 白芷 白术 白僵蚕 白茯苓各30克 荆芥 独活 羌活各15克 白附子 鹰条白 白扁豆各30克 防风15克 白丁香30克
【用法】 共研细末。每用少许，放手心内，以水调浓，擦搓面上，良久，再以水洗面，早晚日用二次。
【主治】 黧黑皯黯(又名黧黑斑)。初起色如尘垢，日久黑似煤形，枯暗不泽，大小不一，小者如粟粒赤豆
【禁忌】 服药期间，戒忧思、劳伤，忌动火之物。
四
【来源】《古今医鉴》卷九
玉容散·《全国中药成药处方集》（吉林方）
【组成】绿豆粉2钱，白附子1两，白芷1两，白蔹1两，白僵蚕1两，官粉5钱，明粉2两，防风2两，零陵香2两，排草香2两，上冰片2钱，山奈2两，檀香2两。
【功效】祛风止痒，化斑点。
【主治】脾湿受风，血热发斑，黑白斑痕，癞痒硬坚。
【用法用量】为清凉性之涂搽剂。
【制备方法】上为末，用绢罗筛2-3次，至极细。
END
《本草图经》又称为《图经本草》，原书已佚，尚志钧老先生通过对其他本草
书籍整理而成《本草图经辑校本》，学苑出版社已经出版。
本书松木为函，绫面为封，钢片刻号，本草书签
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