手艺成瘾，泄精过早，一张固本方，扶摇直上

肾虚不固，早xie最常见的病因之一。

肾为先天之本，为生命之根，五脏之中，其位居最下；主生殖，藏真阴而寓元阳，为水火之宅；肾主藏精，精宜固藏，不宜耗泄；肾主命火，命火宜潜不宜露，人之生身源于肾，生长发育基于肾，生命活动赖于肾。肾是人体阴精之所聚，肾精充则化源足。

精散而为气，气聚而为精。肾精化肾气，是人体益肾之气的根本。肾气除了激发和推动五脏六腑的正常生理功能外，对于肾精还有固摄和封藏的作用；肾气充沛封藏功能正常，则肾精可以固摄。肾气虚，则精不能正常固摄，出现遗精及精亏等表现。

对于健康男性来说，肾精既要充足，又要秘藏、泄精有度，无论是先天禀赋不足，还是后天耗损太过，都会造成肾虚不固，引发早xie、遗精及其余不适。

杨先生，33岁，诉精泄过快。

因年少无知，手艺成瘾，毫无节制，伤精太过，三十来岁的年纪，六十多岁的身体。诉房事泄精过快，精神萎靡，四肢不温、畏寒，腰膝酸软；还伴有遗精，头晕耳鸣，倦怠乏力，大便不成型。观其舌脉，舌淡红、苔白，脉沉而迟。

四诊合参，辨证属肾阳虚衰，精关不固；治宜温bu肾阳，固涩填精。

拟方：熟地、枸杞、巴戟天、淫羊藿、锁阳、鹿角胶、肉桂、盐杜仲、怀牛膝、山萸肉、莲须、肉豆蔻、炒白术

药进14剂，症状皆有不同程度的改善，但仍感手脚不温，上方加炮附子、干姜以温阳散寒，继服14剂，诸证改善明显，效不更方，守方14剂，时间满意，其病告愈。

方中熟地bu肾培元、益精填髓，有“活血气，封填骨髓；滋肾气，补益真阴”之功；枸杞甘平能bu肾益精；二者相须为用，增强补益肾精之效，有“阴中求阳”之义。

淫羊藿、巴戟天、锁阳乃补阳之药，功善bu肾助阳，三药合用，温bu肾阳之效尤为突出；鹿角胶乃血肉有情之品，善于温肾助阳益精补血；配合肉桂，培bu肾元，以助阳气。

怀牛膝、杜仲补肝肾、强筋骨，牛膝又为引经药，可引诸药下行；山萸肉、莲须益肾涩精；炒白术、肉豆蔻补益脾阳。

诸药合用，共奏温bu肾阳、固涩填精之效。