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缺口罩缺床位,也缺少有格局的领导人

截至3月29日下午,越南确诊新冠患者人数达到了188例。大家都在讨论的河内或胡志明市封城——这种可能性笔者认为不会存在,除非上述两市的确诊人数破千上万。



关于越南疫情的内容已经有很多文章在提及这方面的内容,笔者就不去赘述了。本篇扯点关于美国疫情的闲篇。


新冠肺炎发起的攻击已经有四个月,战火从国内转向国际,截至3月29日,全球累计确诊病例60多万。我们都知道,疫情先是在中国,继而是日韩告急,接着是欧洲,最近是美国后来居上。美国确诊病例已高达12万,是首个破十万的国家,死亡病例也突破了两千人。



在这场全球都在极力抗击的疫情面前,美国大叔展示的是傲慢和不可一世。作为全球规模最大,经济实力最雄厚的国家,新冠肺炎疫情给足了足够的预警和准备时间,但是美国仍然采取缓慢被动的应对措施,造成当前数千人(死亡人数还会增加)的死亡病例代价,以及不必要的经济损失。

作为全球国力第一强的美国,是如何走到如今的地步的?除了缺口罩缺床位,是不是也缺少有格局的领导人?世界第一的榜样在哪里?

没有足够的防护装备供医生使用


3月25日更新新冠肺炎疫情的新闻发布会上,纽约州州长(该州占美国所有新冠确诊病例的一半)表示,新冠肺炎的传播速度超过了政府官员所认为的预期。

他估计,当疫情达到顶峰时,纽约将有14万名患者需要治疗,而医疗机构只有5万多张病床;医院需要3万台呼吸机,但目前只有4千台可用。

医护人员防护设备的库存也非常紧张,仅够当前短期使用。如果疫情持续数周,目前的库存不能保证供应。纽约目前正派人到各地购买更多的口罩和防护装备。

这不仅仅是纽约州。在加利福尼亚,由于缺乏防护装备,许多护士罢工了。这些护士没有口罩,必须用布盖住嘴和鼻子(就像电影里面的蒙面人一样),在照顾被感染或疑似感染的患者时,这样的防护措施被感染的风险很大。


川普此前说美国不需要口罩,只需要勤洗手就可以。这可以理解为口罩库存不多,都要留给医护人员。当然,也可以理解为对疫情的判断不足,不可一世的盲目乐观。

2月的时候,美国卫生及公共服务部(HHS)部长亚历克斯·阿扎(Alex Azar)谈到,美国库存中拥有3000万个外科口罩和1200万个N95口罩,还有500万个过期了的N95口罩。

根据美国专家统计,在每个流感季节,大约有20%至30%的美国人口感染,至少需要17亿个N95口罩。作为一个拥有3亿多人口的国家,以目前确诊的人数和增长速度,美国库存里面的口罩只能是杯水车薪。

之前,美国的口罩库存其实相对充足。2006年,美国会批准了一项额外预算,购买1亿个N95口罩和5000多万个医用外科口罩,为可能发生大流行的流感做准备。

媒体报道称,当2009年甲型H1N1大流行爆发时,之前的口罩库存被用掉了大约四分之三,但是到目前为止用出去的物资尚未得到补充。

在纽约,许多缺乏防护装备的卫生工作者不得不使用大型塑料垃圾袋来制作简陋的防护装备。

美疾病控制与预防中心(CDC)知道物资短缺,但是没有解决的办法。该中心的网站建议卫生工作者在没有专门的医用口罩的情况下“使用围巾和头巾作为临时口罩”。

总所周知,在新冠疫情蔓延至全球的四个月里,是个傻子都知道,医用口罩或N95口罩才具备防护左右,其它使用布料自制的头罩是没有预防病毒的保护作用的。

要想知道缺少防护设备是多么灾难性的事情,看看意大利的惨况就知道了。根据《卫报》 3月26日的更新信息,有5000多名意大利医务工作者感染了新冠肺炎,占意大利确诊阳性病例总数的近8%。至少有40多名名意大利卫生工作者死于新冠肺炎感染。

医生和医护人员本来就在最危险的疫情第一线,全天候工作,如果没有防护装备,可想而知这些白衣天使们,在由于缺少口罩和防护服而丧命之后,还有谁坚守和照顾患者?

世界第一强国多久建一家医院


疫情的告急,仅仅拥有医生和防护装备是不够的,还需要医院和病床。尽管新冠肺炎在美国还远未达到高峰,但已有12万美国人受到感染,并将有更多的人被感染,这些人都需要住院治疗,而目前美国医院的病床数量无法满足需求。

公平地讲,全球没有任何一个国家有足够的床位来应对全球大流行的新冠肺炎。但是,美国的床位数比日本,韩国等许多同是发达工业国家的要少得多,甚至比中国和意大利还要少,而可怕的是美国的确诊人数比上述国家的确诊人数要多得多。患者又多,病床又少,怎么办?

疫情爆发后,任何国家都不可避免地面临缺少医院病床的境况。对于中国来说,这个问题是通过征用体育场,展览馆,仓库等来建立野战医院的方式解决的。

在武汉,中国迅速建立了两家火神山和雷神山医院,提供几千张标准病床。中国政府从全国各地动员了医疗物资和设备。要知道这可是在春节当中,这两家医院只需要10天就建成投入使用。

在意大利和美国,这两个国家的床位数一样面临匮乏紧张的局面,确诊病例比中国还要多,但是目前没有任何一个快速建造出来应急的医院和病床。

在纽约州,计算了现有医院床位的总数,加上军医院的床位数量,征用的展馆、仓库和宿舍建立的临时医院,可以提供的病床不到12万张,这个数目仍低于高峰期14万张病床的预测需求。

尽管中国是第一个遭到新冠肺炎袭击的国家,又正值农历新年,在建筑工人都返乡的时候,中国政府作出了世界级的动员和指挥,为全世界赢得了时间,也留下了宝贵的经验。美国有多达3个月的时间来做准备,可悲的是,美国政府为即将发生的灾难没有做任何准备。

3月28日,川普说中国用十天造医院,美国人只用了三天。事实是什么呢?真实的情况是军队在纽约只是装修了一个医院,医院是用会展中心改建而成。网友称,就这医院,中国半天就可以搞定。

山洪来了才跑路


新冠肺炎的防控措施,多个国家做出了表率,有很多现成的经验。很多政策简单易懂,还可以提早签发,例如带薪停产停工。

如果停工停产没有工资,贫穷的工人即使生病了,也会尝试参加工作,因为他们仍然需要为家人的衣食住行担忧。如果其中一个试图参加工作“挣奶粉钱”的工人感染了新冠肺炎,则会很快传染给Ta的同事,以及密切的人群,这种情况将使得疫情难以控制。

3月18日,当美国的感染人数超过10000时,美国会和特朗普总统通过了一项法律,为工人提供额外的带薪假期。需要指出的是,3月11日世卫组织已经宣布新冠肺炎为“全球大流行病”,而在3月13日,特朗普先生已经宣布了国家紧急状态。

带薪休假的政策并不是首创或者什么新鲜发明,并不陌生。例如加拿大,英国,瑞典,芬兰,法国,丹麦,日本等世界上的富裕国家都拥有相关法律,这种政策早就存在了十几年,即在发生大流行病的情况允许带薪休假。

与美国相比,仍然非常落后和非常贫穷的越南,其《越南劳动法》还做出非常人性化的规定,及允许工作12个月或以上的工人每年最少可以休假12天。尽管越南目前确诊人数达到了188人,但是疫情防控依然非常出色,疑似病例和密切接触人群均实施隔离,隔离期间还有免费餐饮和资金补贴。

没有一项联邦法律要求雇主颁布带薪休假的规定,这完全取决于每个州的每家公司自己决定怎么做。根据2019年美国劳工统计局的数据,美国24%的工人(相当于3400万)没有带薪病假。

即使是特朗普先生于3月18日签署的法律,对大多数美国人也无济于事。因为该法律对方的带薪病假,仅适用于拥有50至500名员工的企业。总体而言,这样的企业仅雇用美国20%的劳动力,余下的部分不适用该法律。

使用大量劳动力,支付最低薪水的公司,特别是快餐店和零售商,如沃尔玛,麦当劳,塔吉特,克罗格,必胜客,万豪等,不一定要给员工带薪放假,全看运气和心情。

如果工人们停工停产能够拿到工资,或许就会安心在家,而不必担心失去收入冒着风险去工作,那么美国的确诊病例数可能不会激增。

口罩,呼吸机的故事同样令人难过。流行病学专家早就警告说,新冠肺炎将在美国爆发,问题只是早晚而已。

但是,直到3月27日,美国的确诊人数超过中国和意大利,达到全球首个10万确诊病例国家的时候,特朗普总统和美国国会才正式发布2万亿美元的救市计划。早干嘛呢,这就好比洪水来了才开始跑路,预警和应急方案呢?

到目前为止,美国有12多万人被感染,2200人死亡,但特朗普总统尚未动员整个美国的力量与疫情作战。

Bob Dylan上世纪的经典歌曲《Blowing in the Wind》,歌词里唱到:一个男人要走多少路,才能称得上男子汉?也许,答案就在风中飘着。

等待美好那一天需要领导又怎样的格局


2月底的时候,全球记录了8万确诊病例。在美国,当时确诊的病例数不过是两位数,但是专家警告说,这种疾病肯定会爆发,这个问题迟早会出现。

但是当时特朗普总统仍受困于弹劾调查,并忙于他的连任竞选,他说这不过是“另一场民主党骗局”,以此来败坏他的声誉。

当疾控中心的专家对新冠的风险发表负面评论,导致股市暴跌时,特朗普总统大为恼火。他还说:“总有一天,就像奇迹一样,这场疫情将会消失。”

当总统不知道问题的危险时,缺乏准备是显而易见的灾难。

由于认知错误和准备薄弱,成千上万的美国人被感染,成千上万的人死亡,特朗普每天都在看的股市持续下跌。这场疫情几乎把他任期三年来积攒的股市增长消耗殆尽。

尽管疫情继续流行,并且新感染的人数每天都在增加,但特朗普先生出于担心巨大的经济损失,他在即将到来的复活节的愿望是:所有人都去上班,教堂挤满了人,这将是一个美好的一天。

尽管美国卫生专家呼吁继续实施严格防疫措施,特朗普仍不想"关闭美国",并认为新冠疫情将持续造成经济滑坡。他解释称,美国交通事故造成的死亡人数更多,但也没人要求大家都别开车了。

美国国家过敏和传染病研究专家安东尼福奇博士说:人类不能决定时间表,病毒可以决定时间表。何时停止封锁并开放国家,这个得病毒说了算。

安东尼福奇博士(右)

特朗普总统,这个星球上最有权势的人,总不能在复活节要求病毒待在家,不要出门去传播。另外还可以让那些感染患病死亡的人在复活节这天都踢开棺材盖,醒过来吧。




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