痛风与高尿酸血症为常见的中老年人嘌呤代谢异常性疾病。治疗方面除药物外,亦常利用低嘌呤饮食以求控制,避免进食高嘌呤饮食。
痛风患者的膳食原则如下:
(1)肥胖或超重患者应适当控制摄入的热量,使体重控制在理想体重的下限,一般为6280~7530千焦。鼓励患者适当增加体力活动。
(2)适量的蛋白质:按理想体重每天为1克/千克。全日50~65克,优质蛋白选用不含或少含核蛋白的奶类、鸡肉、奶酪等。限制肉类、鱼、虾、禽类等核蛋白较高的食物。
(3)低脂肪:高脂肪可减少尿酸排出体外,也有利于减轻体重,脂肪的供给量可占总热量的20%~25%。
(4)维生素及无机盐:宜供给富含维生素B族和维生素C族的食物。食盐以每日2~5克为宜。
(5)水分:无肾功能不全时宜多喝水,每日饮水量保持2000~3000毫升,以增加尿酸的排出。
(6)食物选择:多食用素食为主的碱性食物。可食用的食物有:白米、白面、各种淀粉、白面包、馒头、蛋及蛋制品、鲜奶、奶酪、酸奶、卷心菜、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、莴苣、南瓜、冬瓜、番茄、马铃薯(土豆)等;各种水果、果酱、果汁、碳酸饮料及适量的油脂。可少量选用的食物有:芦笋、花菜、菠菜、蘑菇、青豆、扁豆、鱼、鳝鱼、蟹、鸡肉、羊肉、猪肉、牛肉、鸽肉、鸭肉等。禁用的食物有:脑、肝、肾等动物内脏,凤尾鱼,肉汁,鸡汁等嘌呤含量高的食物。
致谢:
辽宁中国医科大学附属盛风湿科郭韵医生
陕西西临床免疫科张惠琴医生
上海市长征医院风湿科刘彧医生
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