复发性卵巢癌的标准治疗通常是全身化疗。但在最近的一项试验中,复发性卵巢癌患者在接受二次细胞减灭术后再进行化疗而非单纯化疗时,总生存期更长。
这项试验由马萨诸塞州综合医院的Tanuja Chitnis教授等在全球多中心进行,试验中的407名参与者在接受铂类化疗6个月或更长时间后复发,且妇科肿瘤小组(Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie, AGO)评分阳性,该评分可确定可能实现完全切除的患者。
这些患者被随机分为二次细胞减灭术后铂类化疗或单纯铂类化疗。手术组的中位总生存期为53.7个月,非手术组为46个月。两组患者的生活质量相似,术后30天内没有患者死亡。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。
75.5%的手术患者进行了完全切除,中位生存期为61.9个月,不完全切除的患者中位生存期为27.7个月。研究人员强调,只有完全切除概率高的患者才应该接受二次细胞减灭术。他们写道:“不完全切除可能性很高的患者……不应该接受外科治疗,因为可能反而有害。”
二次细胞减灭术:卵巢癌患者经初次手术后,由于病情未能控制或者肿瘤复发,需再次行手术治疗,称为二次细胞减灭术。
参考文献:Anita Slomski. Surgery improves relapsed ovarian cancer survival[J]. Journal of the American Medical Association,2022,327:314.
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