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特应性皮炎治疗新策略:细菌移植

美国加利福尼亚大学的Teruaki Nakatsuji等人发表在《科学·转化医学》杂志上的一项新研究表明,正常存在于人类皮肤上的细菌产生了能有效杀死金黄色葡萄球菌的抗菌肽,这或可用于治疗特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)和其他由这种病原体加重的疾病。

研究人员从30名健康个体的皮肤收集了2029个细菌菌落,从49名AD患者的皮损区或无皮损区收集了5695个菌落,并对其进行了针对金黄色葡萄球菌的抗菌活性的高通量筛选。他们发现,在健康对照组样本中抗菌活性很常见,但在AD患者样本中却很少见。在皮肤培养检测结果为金黄色葡萄球菌阳性的个体中,具有抗菌活性的细菌菌落数量最少。研究人员主要在AD患者中观察到该现象——具有抗菌活性的菌落数减少,但在金黄色葡萄球菌阳性结果的健康个体中也观察到该现象。

与无抗菌活性的菌株相比,将抗菌菌株涂到小鼠皮肤上,结果降低了金黄色葡萄球菌的水平。同样,AD患者应用抗菌菌株也减少了金黄色葡萄球菌的定殖。 

这种抗菌活性归功于由表皮葡萄球菌溶血性葡萄球菌等产生的既往未知的抗菌肽。这些由皮肤细菌分泌的肽的浓度足以杀死金黄色葡萄球菌,但是不会抑制其他常住健康皮肤的菌种。

该研究表明,皮肤上的细菌可能有助于防止病原体,表明皮肤微生物群的破坏可能导致疾病。选定菌株的局部应用与当前抗生素药物相比可能是一种更优的方法,因为其不会像抗生素一样非特异性地消灭正常菌群(包括潜在的保护性细菌菌株)。

参考文献:Science Translational Medicine 2017;9:eaah4680

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