风湿百科丨痛风患者后代高尿酸血症及尿酸盐结晶发生风险高

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供稿：姚海红（北京大学人民医院 风湿免疫科）

英国诺丁汉大学Abhishek A等人研究发现，痛风患者后代的高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积发生风险高。

研究人员对痛风患者展开研究，通过邮件调查并对他们的后代将进行电话筛选，痛风患者的后代同时进行血液检查、尿液检查以及肌肉骨骼超声检查。肌肉骨骼超声医生并不知道他们的血尿酸水平（盲态），关节超声的图像评估包括双轨征、关节内或肌腱内的聚集体/痛风石、积液以及能量多普勒评估。随后使用Logistic回归来分析其相关性。

研究共纳入131位痛风患者的后代（男性），平均年龄43.8岁，平均体重指数为27.1千克/平方米。64.1%血尿酸水平大于等于6mg/dl，且29.8%超过一个关节有双轨征或关节内的聚集体/痛风石。

所有的单钠尿酸盐沉积的参与者都有第一跖趾关节受累。21.4%存在肌腱内聚集体，并且与关节内的单钠尿酸盐晶体沉积相关。血尿酸小于等于5mg/dl的参与者没有单钠尿酸盐晶体沉积，24.2%参与者血尿酸水平在5～6mg/dl，且存在超声可见的单尿酸盐沉积。单钠尿酸盐沉积与血尿酸水平升高有关。

研究提示，痛风患者无症状后代高尿酸血症及单尿酸盐晶体沉积发生风险高，单尿酸盐晶体沉积常见于血尿酸水平大于5mg/dl的受试者。

参考文献：Arthritis & Rheumatology 2018;70:1847-1852

①高尿酸竟增加痴呆风险！

②治疗痛风患者的高尿酸血症的两步法：“脏盘子”假说