在医院里,在小区内,在公交车上有时能见到这样一群特殊的老年人:他们或者半侧身体瘫痪,只能依靠对侧勉强行走;或者口眼歪斜、表情淡漠、不能讲话、走路困难,不得不靠轮椅出行。
而以上种种功能障碍的背后,都有一个共同的病因——脑卒中,又称中风、脑血管意外。
广义上的脑卒中包括缺血性和出血性卒中两种,缺血性卒中(即“脑梗”)的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%-70%。
当脑血管出现栓塞,血流被阻断,脑组织得不到氧气和营养物质供给,就会造成脑组织受损,即脑梗死。
根据大脑损伤部位和程度的不同,一次脑梗发作可导致面瘫、一侧上肢或一侧下肢“半身不遂”,也可导致下半身全部瘫痪,严重时引发猝死。
中国脑卒中发病率排名世界第一。根据《中国脑卒中防治报告2015》的统计数据,脑卒中在中国已经超越肿瘤,成为第一位死亡原因,且发病率呈上升趋势。著名的词作家闫肃和经典反派演员葛存壮,都先后被脑梗夺去了生命。
美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院血管神经学助理教授Royya Modir表示,与心血管疾病不同,脑梗死发作通常并没有疼痛的感觉,因此很难引起患者及其家人的足够重视。
而脑梗发生之后,时间就是生命。每耽搁一分钟,致残致死的可能性都会成倍上升。因此及早发现脑梗的前期征兆,立刻送医治疗是提高治疗效果和预后,减少后遗症的最关键一步。
脑梗发作时,都有哪些表现?
1.面部麻木,表情僵硬
脑组织局部缺血引起的半张脸麻木和表情异常是脑梗死发作的典型特征。Modir指出,也有患者在发病初期出现面部肿胀,或者因吞咽困难导致一侧嘴角口水增多。
如果突发上述症状,需要立刻就医治疗。
2.口齿不清,说话语序混乱
Modir指出,脑梗死所导致的语言障碍通常有以下3种情况:
想说话,但突然不知道该怎样表达;
理解障碍,听别人讲话如同“听天书”;
胡言乱语,说胡话。
Modir建议,如果你的亲人或朋友(尤其是上了年纪的老人以及“三高”人群)有以上表现,一定要引起重视:让TA跟着你重复一句简单的话,如不能,立刻打急救电话送医。
3.有一只手抓不住东西
脑缺血发作通常只影响一侧身体,而另一侧正常。因此如果发现一只手持续“吃不上力”,握不住东西,需要警惕是否是脑梗死前兆。
Modir提醒到,此症状往往不易被察觉,刚开始患者可能会感觉一侧胳膊有点发沉,仅此而已。这时可以做一个小测试:同时向身体前方伸直双臂。如果一侧胳膊怎么都抬不起来,可能提示脑梗发作。
4.走路磕绊,失去平衡
一侧肢体麻木、异常意味着患者站立时可能会失去平衡,走路时脚下磕绊,同时感到头晕目眩,天旋地转,换个姿势也依然无法得到明显好转。
这些都是脑梗死的前兆,需要马上接受接诊治疗。
5.视力受损
约1/4的患者在脑梗死发生时或发生后会出现偏盲(视野的某一部分缺损)。根据血栓栓塞位置的不同,也有人表现为视物重影和视物模糊。
题图来源:123rf.com.cn图库
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