作者:王妮(妇产科主治医师、科普作者)
最近工作时,有位已过预产期的孕妇来问我医院能不能买到蓖麻油,因为想靠吃蓖麻油炒鸡蛋来催生……当时听到我就震惊了,问她为什么要这么做。她告诉我网上说吃蓖麻油炒鸡蛋可以催生,她也问了家里的老人,说好像是有这么个偏方。
我下班后上网查了查,果然,相当多安利用蓖麻油炒鸡蛋催生的文章,还有些孕妇亲身尝试,并交流经验的……但催生土方“蓖麻油炒鸡蛋”,真的安全吗?
一、我们先来看看蓖麻油是个什么油?
生长在城里的孩子,可能极少见过蓖麻。以前,在农村,有人专门种蓖麻,靠收集蓖麻子赚钱。蓖麻是一种高大的一年生草本植物,蓖麻子被收集后通过加工出来的蓖麻油可以用在医药、工业等方面,蓖麻油一般是不能直接食用的。医用蓖麻油是经过加工处理的,是一种刺激性泻药,在医生指导下正确服用有润肠通便的效果。
而蓖麻子是有毒的,含有蓖麻毒素。如果直接食用蓖麻子,可能导致中毒,出现迟发性肠胃炎的症状,严重情况下可能会出血,紧接着可能会发生谵妄、癫痫、昏迷,甚至死亡。
二、用蓖麻油炒鸡蛋这种土方催生,可靠吗?
在催产素还没广泛使用、医疗条件比较差的过去,有些产妇的确会使用蓖麻油炒鸡蛋来催生,而且的确能达到一定的催生效果。
关于蓖麻油能催生的原理,目前并没有明确结论。有研究认为是蓖麻油是种泻药,服用后胃肠蠕动增强可能引起子宫收缩;也有研究认为可能会提高前列腺素(一种能引起子宫收缩的物质)水平。
但需要注意的是,《中国药典》2005版中明确写明蓖麻油“孕妇忌服”。所以我们不能只看到蓖麻油能催生,而忽略了可能带来的风险。
三、吃蓖麻油炒鸡蛋可能对母胎产生哪些风险?
做为医生,我不建议、甚至反对大家用这个方法,因为,蓖麻油炒鸡蛋催生可能导致严重的母儿并发症:
1、子宫破裂
因为蓖麻油炒鸡蛋促进子宫收缩的具体机理不明确,再加上个人敏感性不同,因此很难把握量,过量食用可能导致子宫收缩过强,严重者甚至导致子宫破裂;
2、胎儿宫内窘迫
正常情况下,子宫收缩都是由弱到强,子宫收缩的频率也是逐渐增加的,在这个过程中,胎儿有一定的适应过程。蓖麻油炒鸡蛋可能导致突发的子宫收缩过强,引起胎儿宫内缺氧,急慢性缺氧均可能导致宝宝出生后近期或者远期的并发症,急性宫内缺氧严重者可导致胎死宫内;
3、急产、难产、产后出血
蓖麻油炒鸡蛋可能导致宫缩过强,子宫下段及会阴软组织来不及充分扩张,可能导致急产、难产、母亲严重产伤,产后出血及感染风险增加,严重者甚至威胁母儿生命;
4、中毒
前面说过,直接食用蓖麻子可能导致中毒。购买不正规厂家加工的蓖麻子油或者过量使用蓖麻子油也可能导致中毒,轻者可能出现头晕、头疼、恶心、呕吐,严重者亦可威胁母儿生命。
四、足月了,该如何正确催生呢?
并非过了预产期的所有孕妇都需要催产,预产期只是一个预测宝宝可能会临产的日期,正常情况下,妊娠满37周-42周之间分娩都是可以的,因此,孕妇不要太过纠结预产期的问题。
但是,也有一部分孕妇超过预产期很久都没有临产迹象。一般情况下,若无妊娠合并症的孕妇,监测母胎都正常时可以等待到41周,若41周后仍无临产征兆,最好不要自行催生,一定要去正规医院由专业医生帮忙用药物催产。
医院最常见催产方法的就是使用催产素,即缩宫素。很多人会对这个药物有抗拒,认为用了缩宫素会对宝宝不好,用了缩宫素后生的孩子就不是自然生产。其实这种想法是错误的,静脉滴注缩宫素只是一定程度上诱发宫缩,提高子宫肌肉敏感性,正确使用缩宫素有利于顺产。但是错误使用缩宫素可能导致宫缩过强、子宫破裂、严重者导致母儿双亡的风险,因此缩宫素必须在专业产科医生充分评估后,在医院医生和护士监护下使用,不可以私自使用。
除此以外,常用的引产方法还有球囊引产,阴道防止促进子宫收缩、宫颈成熟的药物如地诺前列酮栓等方法引产,因为比较专业,在此不做详细介绍。
五、既然有催产素这种东西,那能挑个好日子让宝宝提前出生吗?
在临床工作中,很多时候,不少孕妇为了图吉利,算准了好日子,即便未到预产期就要求催产,其实这种做法也是不可取的:
虽然目前医学定义37周以后的胎儿均为足月儿,但是,仍有一部分胎儿37周时还不完全成熟,尤其是肺的功能尚未完全发育完善,若人为把孩子催生出来,可能引起宝宝出生后呼吸功能不全等风险;
俗话说“强扭的瓜不甜”,顺产分娩很大程度上还是需要母亲自身的缩宫素作用,当胎儿及宫颈尚未成熟情况下,母亲体内自身的缩宫素分泌少,外源性缩宫素作用较弱,可能导致催产失败;
顺产分娩是一个很难精确预估的事情,因此,即便算好了好日子来催产,胎儿也未必就在你的计划时间内出来。
总之,生孩子是一件看似简单却又复杂的事情,在顺产分娩过程中,一点点闪失都可以造成不可挽回的严重后果,因此,建议各位准妈妈们不要私下里擅自用药或偏方,为了自身和宝宝的安全,一定要正规医院产检和分娩。
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