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归纳临床转化研究领域进展,权威机构研究人们总结了200多种正在开展临床试验验证微生物菌群疗法的项目(如下图):
微生物菌群疗法涉及的疾病/系统领域
最近《新英格兰医学杂志》刊发了一篇临床报告称,一名参与粪便微生物移植术临床试验患者死亡。研究人员解释了潜在的风险和改进内容,临床试验项目继续推进。粪便微生物菌群移植是源于最早基于微生物疗法之一。
微生物与疾病:从相关性到因果关系
消化系统紊乱
长期以来,微生物菌群研究重点之一是调节肠道菌群组成,辅助治疗炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,这是最常见炎症性肠病。
一项临床试验人体微生物菌群项目的纵向研究结果表明,在炎症性肠病患者中,宿主和肠道细菌谱都发生了变化。
研究人员列出了在这些患者中被破坏的几种代谢途径和分子物质,包括胆汁酸和短链脂肪酸,并且确认它们能够作为治疗靶点。
肿瘤疾病
神经系统疾病
“肠—脑轴”成为了生物医学领域中一个热点,它将人体免疫系统、神经系统和肠道微生物群,与自闭症患者、阿兹海默病和帕金森病等疾病患者的发病机制相互联系在一起。
微生物代谢物在肠道中的作用得到了充分认识,如免疫刺激因子、短链脂肪酸、胆汁酸和色氨酸的代谢物等。研究表明它们进入体循环,穿过血脑屏障,肠道和大脑之间提供一个物理网联系统。
肠道微生物菌群与帕金森病的诱因和治疗相关
代谢系统疾病
皮肤病学
人的皮肤功能是作为隔绝外部环境的第一道物理屏障,所以人体表面的微生物种类繁多也就不足为奇。
考虑到人体寄生的微生物菌群与宿主免疫系统之间的相互影响,微生物多样性与炎症性皮肤病(如特应性皮炎)的发病机制之间的关联现在开始得到了关注。
最初,一些临床试验使用细菌制剂作为“药品”,或者从健康捐赠者那里获取粪便微生物菌群,或者在实验室中培养并放入特殊胶囊里。在该领域里创建以肠道微生物为技术核心的公司中,有一半以上专注于应用和拓展人体肠道微生物菌群为非药物性治疗方法。
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