被「妖魔化」的更年期盯上了年轻人。
有的女性甚至不到40岁,月经越来越少,卵巢越来越衰,开始「早更」。
早更,意味着女性提前出现闭经、潮热汗出、心烦失眠等更年期症状,随之而来的,是失去生育能力、容颜衰老以及家庭关系变差等问题。
对于年轻女性,我们不仅希望缓解症状,更希望通过中医优势逆转它。
早更的原因,现代医学的解释是卵巢早衰导致性激素水平下降或紊乱。
反过来,通过评估激素水平可以辅助诊断卵巢功能。其中,最重要的是促卵泡激素(FSH)和抗缪勒管激素(AMH)。
① 促卵泡激素(FSH)
如果它保持在一个低水平区间(4~6.8IU/L)波动,说明卵巢正常。
如果它升到10IU/L以上,提示卵巢功能下降,有早更风险。
如果它升到40IU/L以上,说明卵巢功能衰竭,已经进入更年期了。
② 抗缪勒管激素(AMH)
AMH检测可弥补传统激素检测的不足,快速有效地知道卵巢储备能力高低。
它的正常值范围在2-6.8ng/ml。
数值越高,代表卵子存量越多,数值越低,说明卵巢功能越差。
早更属于功能性病变,西医一般会采用补充激素、免疫治疗、卵巢移植等手段。但你要知道,解决功能性病变,中医更擅长。
搞定「生殖轴」,逆转早更
现代医学里,负责调节性激素的,是下丘脑-垂体-性腺轴。
而近年来很多相关研究都显示,中医里「肾-天癸-冲任-胞宫」的生殖轴,与之作用相似。
那么我们就可以针对性治疗调节激素问题。
1、肾为将帅,掌管「激素」来源
肾主藏精。当肾精充盛到一定程度就会产生天癸,你可以把它比作激素类物质。
《黄帝内经》里提到了女子月经与天癸盛衰的关系:
天癸至,则体内有余之血逐渐充盈,满溢下注于生殖器官,形成月经;天癸竭,则月经停止。
所以,肾精为整个胞宫轴提供物质基础,促进性腺成熟。
倘若肾精亏虚,后面怎么使劲都无济于事,实属将帅无能,三军溃败。
2、冲任为驿,负责「激素」流通
从经络角度来说,冲任二脉有两点功能。
①运输。肾和卵巢之间流通的肾精、天癸、气血等物质,靠冲任为载体,其功能类似车马;
②调节。脏腑和十二经脉的气血不够用,靠冲任的有余之血补给和调节,其功能类似驿站。
想冲任脉发挥正常,离不开肝脾。肝主疏泄,以助流通;脾主生化,以助补给。
那么,肝郁脾虚、冲任失调,会影响到胞宫。
3、胞宫为兵,负责「激素」接收
胞宫,是生殖轴的终端脏器,你可以类比我们的子宫、卵巢。
生殖轴的任何一个环节发生病变,皆可影响卵巢功能。
而卵巢形态有损、功能病变,若不能得到及时复常治疗,也必然逆向损害生殖轴功能。
比如一些卵巢肿瘤剥出术或一侧卵巢切除术等,可能损伤卵巢血液供应,引起卵巢早衰。
你看,在中医的整体观视角里,早更是一个全身问题,牵连多脏腑,所以治疗也是整体调治。
补肾精,平衡肾阴和肾阳
调冲任,疏肝健脾通经络
养气血,助卵巢功能修复
那有人会问,怎么才算有效果呢?症状缓解就代表卵巢功能恢复了吗?
这时候西医指标又派上用场了,做检查去,当FSH指标开始下降,AMH指标开始上升,就说明肾精慢慢充盈,冲任慢慢调和,你的卵巢功能也正在恢复。
养护卵巢,做三件事
早更带来的身心诸多困扰,非一时三刻能解决,所以除了配合大夫的治疗外,需要适当的生活护理积极预防。
1、不要过度消耗肾精
肾精的消耗,除了纵欲,还有就是熬夜和思虑。
熬夜太多,身体得不到休息,则必须要动用元气动用肾精,才能维持日常活动,所以会导致肾精越来越匮乏。
思虑太多,压力过大,人的精神就一直在一个活跃的状态,而神的这种奔走,可是要消耗精作为代价的。
所以,少熬夜!少思虑!
2、调和肝脾
情志舒畅。心情愉快时,能让你的气血保持通畅,不会发生瘀滞而导致「任脉不通」。
饮食有节。这里不仅仅是少吃生冷刺激和不易消化的食物,还包括不要因为过度减肥而损脾胃之气,导致气血不足而无法使「冲脉盛」。
3、三阴交调肝脾肾
如果选择穴位按摩,三阴交穴是首选。
它属于足太阴脾经,是足太阴脾经、足少阴肾精、足厥阴肝经三条阴经交会的穴位,三脏同调,具有疏肝、健脾、益肾的功效。
▌定位:在小腿内侧,足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方
①按摩:可以盘坐于沙发上,以双手拇指螺纹面为着力点,用拇指指腹进行点压或者按揉。可以顺时针和逆时针交替进行,每次操作约15-20分钟,一日2到3次。如果感觉手指比较累,可以用筷子头或者其他硬物来代替。这样可以起到活血行气的作用。
②艾灸:可以用艾条悬于三阴交之上,灸20-30分钟;或是把艾绒搓成小柱,隔着生姜片放在三阴交处,灸20-30分钟。这样可以起到暖宫补气的作用。
参考资料
[1]孙广仁.中医基础理论[M].北京:中国中医药出版社,2007.
[2]孙自学,庞保珍.中医生殖医学[M].北京:人民卫生出版社,2017
[3]丘维钰,郜洁,高飞霞,巫海旺,林炜娴,杜鑫,罗颂平.“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展[J].广州中医药大学学报,2017,34(06):945-947.
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