家住赤岗的王婆婆最近不小心摔伤了腿,动了一个手术,住院36天,花了7000多元。王婆婆说:“虽然摔伤脚要做手术挺难受的,但因为有了政府为我们老人买的一份‘银龄安康’老年人意外伤害保险,我获得了2160元的住院津贴,作为我医保的补充,让我额外得到了一笔营养费。”
那么,以王婆婆为例,如果王婆婆自费100元或者200元升级了这份意外伤害保险,那她将会获得多少赔付呢?我们从下面的这个表格就能清晰地看出来。
据中国人寿保险公司负责赤岗街的业务顾问介绍,本次海珠区统一为全区60岁以上户籍老人购买的老年人意外伤害保险,一年最高可赔付意外住院津贴10800元。
如果自费100元升级这份意外伤害保险,一年内最高可赔付19800元的住院津贴和意外医疗费报销最高1000元。
如果自费200元升级保险,将一年内最高赔付28800元的住院津贴和意外医疗费报销最高2000元。
此次政府统保的老年人意外伤害综合保险的期限为1年(2018年4月29日至2019年4月28日)。保障项目包括“意外伤害身故(伤残)保险金”及“意外住院津贴保险金”。
在保险期间内,如果被保险人因发生人身意外伤害导致身故或伤残的,可获得保险公司最高6000元的给付,如果因发生人身意外伤害导致住院的(二级或二级以上医院),被保险人将能获得60元/天的住院津贴,累计给付天数以一百八十日为限,最高给付金额为人民币10800元为限。
注:意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。该保险不承担因猝死或疾病引起的身故、伤残、住院津贴等保险金给付责任。
同时,保险公司也为投保的老年人开通快速理赔通道,申请人只需要按照《保障告知书》(在居委索取)的指引提供齐全的索赔资料,大约在10-15个工作日内获得理赔结果。
一、如何申请保险,如何申请理赔,手续怎么办,有没有具体的流程介绍,申请理赔所需时间?
理赔程序
被保险人出险后准备理赔所需资料——被保险人提交理赔资料至指定地点(海珠区所在街道、社区居委会;八旗二马路40号一楼中国人寿服务大厅、天河北路28号时代广场东座10楼1028A室)——中国人寿理赔中心审核资料并给与理赔处理结果——反馈理赔结果至被保险人。
理赔所需资料(详见保障告知书)
理赔时效
一般理赔申请,材料齐全无需调查,10-15个工作日内确定理赔结果。
二、投保年限何时开始,如何界定60岁的标准,是以申请理赔时达到60岁,还是说在2018年里面达到60岁都可以?
保险期间(2018年4月29日-2019年4月28日)内满60周岁的海珠区户籍老人。
为了给居民提供更好的服务,保险公司为居民群众提供现场咨询、受理赔案、办理加保手续等服务。如老人家需要办理加保,请提供办理所需资料:本人身份证正反面复印件、存折或银行卡正反面复印件(如老人行动不便,可由家属代办)。
活动时间、地点如下:
以上日期的办理时间均为上午9:00到11:30下午2:00-4:30,请街坊们在此时间段内带齐资料前往办理哦!
【图文记者 林茹彬】
【编辑 虫虫】
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