#中医基础诊断包括哪些内容#

中医诊断学，是历代医家临床诊病经验的积累，它的理论和方法起源很早。公元前五世纪著名医家扁鹊就以“切脉、望色、听声、写（犹审）形”等为人诊病。在《黄帝内经》和《难经》中，不仅奠定了望、闻、问、切四诊的理论基础和方法，而且提出诊断疾病必须结合致病的内外因素全面考虑。《素问·疏五过论》指出：“凡欲诊病者，必问饮食居处，暴乐暴苦，……”。

中医基础诊断简单说就是四项：诊法；诊病；辩证；病案。

诊法，也就是我们中医诊察收集病情资料的基本方法，主要包括，望闻问切四诊。

其中“望诊”是医生运用视觉察看病人的神、色、形、态、舌象、头面、五官、四肢、二阴、皮肤以及排出物等，以发现异常表现，了解病情的诊察方法。（舌诊也属于望诊之一）

“闻诊”是医生运用听觉诊察病人的语言、呼吸、咳嗽、呕吐、嗳气、肠鸣等声音，以及运用嗅觉嗅病人发出的异常气味、排出物的气味，以便了解病情的诊察方法。

“问诊”是询问病人有关疾病的情况，病人的自觉症状，既往病史、生活习惯等，从而了解患者的各种病态感觉以及疾病的发生发展、诊疗等情况的诊察方法。

“切诊”是医生用手触按病人的动脉脉搏和触按病人的肌肤、手足、胸腹、腧穴等部位，测知脉象变化及有关异常征象，从而了解病变情况的诊察方法。

诊病，亦称辨病，是在中医学理论指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种作出判断，得出病名诊断的思维过程。

辩证，“证”是中医学的一个特有概念。

辨证的过程，是以脏腑、经络、气血津液、病因等理论为依据，对通过望、闻、问、切四诊所搜集的症状，体征等资料进行综合、归纳、分析、推理、判断、辨明其内在联系，以及各种病变相互之间的关系，从而认识疾病，作出正确的诊断。

中医辨证主要有八纲辨证，病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。其中八纲辨证是各种辨证的总纲。这些辨证方法虽然各自的特点和侧重不同，一般在临床应用中是可以相互联系、互相补充的。

其中病因辨证是侧重于从病因的角度去辨别症候，是外感病辨证的基础，而脏腑辩证主要适用于内科杂病的诊断和治疗，是各种辨证方法的基础。

六经和卫气营血、三焦辨证主要适用于伤寒、温病的诊断治疗。

经络与气血津液辩证，是脏腑辩证相互联系的，是互相补充的一种辨证方法。另外现在由于经方的兴起，也有体质辩证，就是根据人的体质，分为气虚、阳虚、肝郁、血瘀、寒性和湿热型体质，可以作为脏腑辩证的一种补充。

比如说：阳痿，通过诊法，诊病已经确定你属于阳痿，这时候就需要辩证，你属于哪种证型，比如你胸肋胀满，辩证为肝气郁结型阳痿；阴囊潮热，瘙痒辩证为肝经湿热型阳痿，阳痿是在诊病时诊出来，而肝气郁结，肝经湿热就是中医上的“证”。

病案病案，又称病历，是临床有关诊疗等情况的书面记录。

病案要求把病人的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，作如实地记录。

病案是医疗、科研、教学、管理及司法的重要资料。病案书写是临床工作者必须掌握的基本技能，因而也属于中医诊断的内容之一。

总之，疾病的病情变化极其错综复杂，我们要在千变万化、纷纭复杂的表现中，抓住疾病的本质，对病、证作出正确判断，除了应该熟悉中医学的理论与知识外，还要遵循中医诊断的基本原则。