我用制附子、酸枣仁、五味子为主药，调理功能障碍、阳虚盗汗。正如81岁前辈所说：“阳气好似锅盖，锅盖漏了，水蒸气就会冒出来！”
当初我跟随前辈老师学医之时，看医书上的辩证之理，讲汗症讲得是明明白白。
尤其说到夜里盗汗，十有八九都说是阴虚。
但老师告诉我，这句话其实说反了。
阴虚的确会盗汗，但盗汗并不都是阴虚。
盗汗，指的就是人在夜里睡觉的时候，汗液好似“盗贼”一般止不住地往外冒，醒来之后汗就停了。
阴虚盗汗，是因为体内的阴不足，不能制约着阳，就好比锅里的水少了，火还继续烧着，越烧水就越是蒸腾，蒸腾出去，就成了“汗”。
另外还有一种原因，那就是阳虚。
那时我也曾问过老师：阳虚不是怕冷吗？身体里那么寒，怎么还能盗汗呢？
恰巧当时有个阳虚患者，老师带着我详细看了他的情况，之后我也就明白了其中道理。
患者38岁，原本身体还不错，半年多以前突然患了盗汗的毛病，而且还伴有功能障碍。
夫妻间的生活总是难以坚持，没什么舒适感。
出汗的时间，往往都在后半夜三四点钟，直到睡醒，汗才能停，醒来的时候，头发都是湿的。
虽然出汗，但他并不感觉热，反而出的是凉汗，集中在头上、上半身。
进一步辨证了解，患者还有心慌，睡觉睡不踏实，多梦、容易醒的症状。
再看舌象，苔薄白，舌淡红。
看到这里，我基本确定他的情况，的确是阳虚所致。
于是用桂枝、五味子、白芍、炙甘草、大枣、制附子、枣仁、龙骨、牡蛎等随症加减。
结果也就用了7剂，患者盗汗的毛病减轻许多，功能也有所恢复。
二诊老师将患者用方的加减让我做主，我也没让老师失望，8剂过后，盗汗、心悸现象消失，饮食恢复。
此后的多年临床经验里，我遇到此类患者并不少见，后半夜盗汗，功能障碍，失眠怕冷，其实就是阳气不足。
为什么阳虚会盗汗？
首先要知道，中医称阳气也叫卫阳，卫指的指什么？
好比“守卫”，阳气足了，就能守住体内的水液。阳气虚弱了，就不能固摄津液，于是形成盗汗。
也就像我开篇讲的，阳气好比锅盖，如果漏了、破了，里面的水蒸气也就会大量地升腾出来。
你看，盗汗的时间在后半夜，正是阳气萌动的时候，阳气不足，就不能固护肌表，所以大量出汗；
汗液是凉的，也是因为阳虚所致，阳虚阴盛，所以生寒；
宗筋需要阳气充盈，阳气不足，所以容易出现功能障碍；
而心阳不足，所以心慌心悸，睡不好觉，多梦。
所以这时候要做的，就是对症用药，补益阳气，调和营卫。
方中所用：
制附子——大补阳气；
酸枣仁、五味子——养心安神，敛汗生津；
桂枝、白芍、炙甘草、大枣——调和营卫、扶阳固表。
诸药并用，对症将患者体内的阳气补足，盗汗自然就停了，宗筋自然充盈。#健康科普大赛#
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