吴文博 河北省石家庄市中医院
瓜蒂（苦丁香、甜瓜蒂、香瓜蒂）
为葫芦科甜瓜属植物甜瓜的果梗，其种子也作药用。甜瓜盛产期，剪取青绿色瓜蒂阴干即可。
性味 苦，寒。有毒。具有催吐，退黄疸。用于食积不化，食物中毒，癫痫痰盛；外用治急、慢性肝炎，肝硬化。用法用量 2～5分，制成散剂，内服催吐；外用适量，纳鼻孔中。注意 体弱及有心脏病者忌用。
瓜蒂散（痰涎宿食证）
组成服法：瓜蒂一份（熬黄），赤小豆一份。上二味，各别捣筛，为散和匀。每服3克，以香豉9克，用热汤700毫升，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。素体血虚及出血患者忌服。
功能主治 ：涌吐痰食。治痰涎宿食填塞上脘，胸中痞硬，烦懊不安，气上冲咽喉不得息，舌苔厚腻，寸脉微浮者。
备注： 方中瓜蒂味苦性升而善吐；赤小豆味苦酸，与瓜蒂配合，有酸苦涌吐之功；香豉轻清宜泄，煎汁送服，以增强涌吐的作用。本方药性较峻，宜从小剂量开始，不吐，逐渐加量，中病即止，不可过剂。
一物瓜蒂散（署湿证）
组成服法：瓜蒂20个。右锉，以水1杯，煮取半杯，去滓，温服。
功能主治:瓜蒂苦寒，《神农本草经》认为:“主大水，身面四肢浮肿，下水，咳逆上气。”可知为一逐水除热之药，少量服只去湿除热不致吐，故本方主在治暑热湿。
注意;瓜蒂散服用末，同时用香豉，则起催吐作用；一物瓜蒂汤煎服不用散，且不用香豉，只除热利水，无催吐作用。可见配伍和服法对药物作用有重大影响。
