一例有极其严重颈椎病和脑梗塞、脑萎缩的老人

原创2022-06-08 14:15·中医世家吴生雄

构林镇，徐老太，2018年元月底患感冒，治了几日没好，接着又输液治疗了几天，期间有事坐车颠簸一路，回家后头晕的厉害、恶心、反胃、头不敢前俯后仰，左右摇摆，只要稍一晃动就哗哗地哕，胃脘痞闷、食不下饭。
次日到医院检查，诊断为：1.颈2﹣3、3﹣4、4﹣5、5﹣6、6﹣7椎间盘突出；颈2、3、4、5、6、7椎体附件及小关节可见不同程度骨质增生硬化；2.两侧基底节区腔隙性脑梗塞；3.脑萎缩；4.右侧上颌窦炎；5.高血压病，血压190mmhg／70mmhg；病情严重，医院让其住院治疗。
年三十儿病情稍好转即出院回家过年，春节期间状态一直不佳，2月25日上午加重，好不容易坚持到晚上，在家属的搀扶下前来我处诊治。
我给她开了2付药，方子是：柴胡，半夏，党参，甘草，黄芩，葛根，鸡血藤，陈皮，泽泻，白术，茯苓，生姜，红枣。
药喝下去就有奇效，2付药吃完，诸证皆除。老太太闺女说我妈见人就夸：吴医生的药真得劲儿......家里只要一来亲戚（春节期间相互走亲戚）就对人家讲，邻居来看她，她也是赞不绝口。
2月28日，又有少许不适，原因是亲戚给她买了黄豆做的专治颈椎病的枕头，她枕了几次感觉不舒服。建议：拿掉枕头、不要牵引按摩，原方继服5剂。

【患者治愈后，从2018年截止今天2022年6月8日，多次追访，一直安好，没有复发。】
按：治病不要仅仅着眼于病，迷信那些检查结果，要根据患者的真实情况，观其脉证，知犯何逆，随证治之，有是证用是方。
患者是太阳病不解，转入少阳，证据：患者有外感病史、治疗史、用药史，脉弦、口苦、心烦喜呕、头晕、默默不欲食是少阳病，所以用小柴胡汤； 患者兼夹有痰饮：1.脾虚水湿内停自身所生；2.治病时每天输几大瓶水，水饮由外而入；3.静止、平卧时晕轻微，坐车和头部晃动时晕加重，人体内的痰饮和自然界的水是一样的风平则浪静，静止时没有动能，水气凌心、水饮上乘清阳之位所导致的悸眩就会减轻。4.呕而不渴。5.时而出现细微的心慌心跳。综上所述，当用小柴胡汤合泽泻汤合小半夏加茯苓汤治疗。
附：《金匮》：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。卒呕吐，心下痞，眩悸，小半夏加茯苓汤主之。呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。