老年人经常容易口渴，而且常常喝水不解渴。有些是因为有糖尿病，但是像我爸爸这样，血糖不高的消渴，却是非常不好治。
他一直是属于舌红无苔的人，肠胃不好，以前是吃的不合适了容易拉肚子，有时有脱肛、耳鸣的现象。我在出国前这些情况时好时坏，人平时也很容易劳累。但是近两年，又多了一个消渴的症状，怎么喝水也不解渴，尤其半夜醒来，嘴巴很干。
虽然这是很明显的阴虚口渴，肾水不足，用中医的黑话说就是：“水浅无法养龙，所以龙雷之火浮越于上。” 《素问 生气通天论》里说：
“阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以化。”
水火相抱，阴平阳秘，水足则火藏于夏，温煦五脏六腑，统领一身气化，可身和无病。若年纪大了，则水亏于下，阴不能抱阳，浮游之火上犯，火不归源而出现下利滑脱不禁，舌质红嫩，面妆如红、腰膝酸软无力，并经常牙痛、口腔溃疡、心悸、耳鸣如潮，咽喉干，口渴，下肢又是凉的。
道理人人都懂，要用什么方子才能有效治疗、却并非易事。连梅饮、阿胶加白头翁汤、各种补肝肾的地黄丸系列，还有常用的石斛，都没有Ruan 用。我爸爸每次都安慰我，没关系，我还可以的。这反而让我总是很内疚，学医这么久，连自己父亲的口渴都治不好。
直到有一日看书，看到了里面提到的陈士铎的“引火汤”：熟地、巴戟天、茯苓、麦冬、肉桂、五味子“里面的熟地原来要用到90克之多，才豁然开朗。因为以前我总是怕生地太过凉、熟地太过滋腻，总是用在30克以下，而对于这种老年人真阴外泻的，要能填精补髓，还是要大剂量的使用。
灵不灵，试试便知。我当天就在大家中医上开了3贴引火汤给爸爸，让他试试。我当时有一种直觉，感觉这个方子一定行。果然，第二天爸爸打电话说，这个药喝了之后口渴好转了，而且人也有力气了，但是肠胃还是有点胀气，我只好又加了黄连干姜和佛手。令阴阳相交，帮助脾胃吸收。
PART 02
其实，引火汤这个方子并不局限于治疗口渴症，此方又称为“傅山引火汤”，原为傅山所创，后传授于陈士铎。傅山就是傅青主，曾被梁羽生写进《七剑下天山》，医术精妙，武艺高强，是一位反清复明的侠义之人。
上图为电影《七剑下天山》剧照
这个“引火汤“首载于陈士铎《辩证奇闻·咽喉门》，原方为：熟地3两，巴戟天1两，麦冬1两，茯苓5钱，五味子2钱，用于治疗病属阴蛾的咽喉肿痛。陈士铎认为阴蛾为水亏不藏火，而火无所制上冲咽喉导致。据说后世李可老先生尤善用引火汤，常用于衄症、口疮、倒经、崩漏、头痛眩晕、干燥综合征等，甚至于晚期癌症的治疗。
我认为，这个方子对于老年人的各种因为阴虚水亏而导致的病都可以用。归根结底，中医辨证论治不能被西医的病名所局限了思路，掌握人体的生理特点（不是西医的解剖那套，而是人体藏象气化理论），准确抓住病机才是关键。
