病在中焦，从肝胆论治，主方可用四逆散

胃食管反流病主症泛酸、烧心、胸骨后灼痛。脉弦舌苔黄。初起为热证，实证，其病位在胃与食管，但其本应在肝。因酸味属肝，苦味属胆，肝郁则侮其所胜，若肝气横逆犯胃，则吞酸频作，口苦胁满，若胃火内炽，灼伤胃阴，络脉失养，则可见烧心、胸骨后疼痛等症。

经云：治病必求于本。故治本病首先应着眼于调肝，采用疏肝、柔肝、平肝、泄肝、清胆诸法。使肝胆疏泄功能恢复正常至为重要。四逆散具有疏肝理脾、和胃调气、缓急止痛之功，更重要的，本方还具有提高和加强食管和胃肠动力之效，故可作为治疗本病的主方。随症加减而应用。

四逆散：柴胡、芍药、枳实、甘草。透邪解郁，疏肝理脾。伴有心悸者温心阳，加桂枝；小便不利者利小便，加茯苓；腹中痛者散里寒，加炮附子；泄利下重者通阳散结，加薤白；气郁甚者理气解郁，加香附、郁金；有热者清内热，加栀子。#中医##胃食管反流病#