上肢是由骨、肌肉、血管神经及浅、深筋膜和皮肤形成的多层次鞘状局部。可分为浅、深二层结构。浅层结构由皮肤和浅筋膜构成,在浅筋膜内有丰富的浅静脉、淋巴管和皮神经。深层结构由深筋膜、肌肉、血管神经和骨构成,并以血管神经及其行径形成了若干重要的局部结构及局部核心结构。
上肢无力的原因较多,包括脑血管病、颈椎病、周围神经病变、肌肉疾病、重症肌无力等,具体如下:
1、脑血管病:患者的无力可能是单侧上肢,也可以是单侧的上肢和下肢,为偏侧无力。同时患者常合并其他的症状,如言语、意识、视物等异常;
2、颈椎病:通常症状为慢性发生,并且患者常有颈椎病的病史,颈椎的磁共振可以发现问题。并且如果经过一段时间之后,肌电图检查亦可发现问题;
3、周围神经病变:通常为双侧对称出现,并且常伴随反射改变;
4、肌肉疾病:肌病导致的无力,通常伴有疼痛、肌酶异常等;
5、重症肌无力:这类患者可能出现眼睛、咽喉部、呼吸肌等部位的异常,甚至出现肢体无力等。
1.尺泽:尺泽穴下2寸左右痛点,两点同压(5分钟);
2.中指背面末节横纹(抵平面物压痛为准)(5分钟);
3.按足三里1分钟(稍重手法);
为肱骨上髁炎之俗称。其临床表现为肘关节外侧疼痛, 用力握拳及前臂作旋前伸肘动作时加重,不能绞毛巾、扫地,局部有多处压痛,而外观无异常。其属于祖国医学中伤筋、痹证等范畴,系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞,络脉痰阻而发为本病。许多针家囿于“疼痛取阿是”之说,临床仅取局部穴位,故疗效欠佳。在痛点四周找压痛点或在痛点上下找压痛点或在健侧对应部位及膝关节相应部位找痛点调理往往有立竿见影之效。
主要是在健侧、脚腕对应部位压痛取穴调理,配压尺泽也可加耳穴对应穴。手腕筋的问题,点列缺、合谷,也可推筋。
多采用对应取穴,手脚大指趾相应部位,加耳穴对应穴效果更好。
商阳。
合阳。
上肢部按摩可以消除上肢疲劳,对肩周炎、上肢瘫痪、风湿麻痹等有一定的防治作用。
上肢部自我保健按摩的操作方法:
1.拿揉上肢:人拇指与其余四指分别拿揉上肢的内侧、前侧和外侧,力量应深沉且柔和,顺序应从上到下,反复做5~ 8遍,左右手交替进行;
2.擦摩上肢:以左手掌摩擦右上肢,右手掌擦摩左上肢,先擦上臂,后擦前臂,按外侧、前侧、内侧、后侧顺序操作,以局部透热为度;
3.甩摇双手:双手下垂,半握空拳,前后往返甩动10 ~ 20遍;
4.点揉合谷:以手拇、食指点揉另一手上的合谷,然后交替,以局部有酸胀为度;
5.捻拔手指:以拇指与食指远端的挠侧揉捻手指,左手揉捻右手,右手揉捻左手,揉捻手指时以揉捻两侧效果最好,揉捻速度宜快,移动宜慢,由指根到指尖逐个手指揉捻;
6.搓摩双手:用两手指腹相对搓摩10~ 20次,使手部发热。先用左手指腹、手掌搓摩右手背侧,自指端至腕部10~ 20次,令手背部发热,再用右手搓左手背10 ~ 20次。
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