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梁丽媚║春节,急诊科故事

  大年三十到大年初二,值班,记录三个小故事:


  大年三十,华灯初上,夜幕降临,忙碌了一天的医院各部门也逐渐安静下来,但没过一会儿这份平静就被一声声救护车鸣笛声打破,急诊迎来了一位急性中毒患者。

  春节期间,这名患者因和妻子吵架,一时想不开自己口服了100多毫升敌敌畏。敌敌畏是一种烈性毒药,其主要毒性物质为有机磷,正常成人不慎服用30ml就足以致死,这名患者服用的剂量超过致死量3倍以上,虽然来医院还算及时,但大剂量的毒药被吸收后还是导致患者在急诊抢救过程中逐步出现意识丧失,呼吸衰竭。严峻的形势摆在面前,急诊立即致电我院重症医学科,寻求进一步的抢救方案。

  时间就是生命,重症医学科值班医师接到求援电话后火速赶往急诊科,经评估患者为重度有机磷中毒,现出现神经系统及呼吸系统功能障碍,并有频发心律失常,且病情还在进一步加重中,可出现循环衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等多脏器功能衰竭,危及生命。医生迅速建立静脉通路,在抗休克的同时,第一时间开始血液灌流,快速清除已经吸收入体内的毒素。

  持续的抢救工作一直在有条不紊地进行着,几个小时后,当第一缕阳光照耀在大地上时,患者的血压已经稳定,并且对呼唤有所反应。看着患者离死神越来越远,奋斗一夜的医护人员虽然满身疲惫,但都露出了开心的笑容。

  大年初一,120接到报警,称有一位老人在家中突感胸部疼痛不适,家属因惊恐、焦急,词不达意。接诊医生初步判断为突发心脏病,情况紧急,一边带领急救小组赶往现场,一边电话指导自救让其平躺,并安慰家属不用紧张。

  几分钟后,医生、护士以及驾驶员提着氧气袋、药品以及担架迅速赶到患者家中。看到病患的那一刻,急救经验丰富的出诊医生发现患者表情痛苦、面色苍白、出汗,通过简单的病史询问及体格检查后,考虑急性冠脉综合征。医务人员一边安慰患者,一边给予吸氧、建立静脉通道、心电图检查、急救“心梗包”药物口服等简单处理后,必须马上送往医院进一步治疗。

  由于当时情况紧急,需用担架抬,却发现病人体胖,加之老旧楼房的楼道窄小又黑暗,抬担架显然不现实。为节省时间不延误患者的最佳抢救治疗时间,“我来背吧,大家在后面扶着点。”此时,一名同事想都没多想,当机立断弯下身,背起病人。病人家住三层,距离救护车还有50米远,到救护车前时,他已是气喘吁吁。

  车上,医生立即进行心电图扫描并上传至胸痛微信群,同时电告急诊科做好抢救准备。“急诊科,我这里有个突发胸痛的患者需要急诊对接,请开通绿色通道”。当患者送入急救室,我们的医务人员已经筋疲力尽,还没来得及做短暂休息和将身上那件被病人的呕吐物污染的上衣换掉,接诊警报又响了,匆匆忙忙地又出诊了。

  大年初二凌晨2点17分,大部分人还在睡梦里,急诊科护士站却接到了一氧化碳中毒病人的紧急求援电话。

  一名值班女医生和我02:30到达现场。然而到达现场后,两人发现一家三口均有不同程度煤气中毒,主要是头晕,乏力,心慌,并且己经有了2小时。

  起因是这家人居住的房子是老式居民屋,洗浴排气的管道居然在卧室里。两人在现场进行了一系列简单处理后,司机协助她俩将病人转运上了救护车。

  可是,由于长期间的一氧化碳中毒,病人已无力行走。当内科正在用担架转载病人时,我们的医生二话不说,就背起了那名一氧化碳中毒的孩子。

  女医生个子不高,155cm左右,瘦瘦的,几次因腰椎间盘的问题发生过腰痛。为了节约转运时间,她背起了这个小孩。

  事后,我们在急诊科微信群看到了这一幕:照片上,医生面带微笑,一边背着这名小孩,一边在安抚他不要紧张,一会就到科室了,小孩紧紧抱着她,就像抱着自己的妈妈一样。

  “背的时候当自家儿子一样的。”同事不好意思地说。

  工作,可以是一种谋生的手段,可以是填补内心空白的工具,也可以是确立社会地位的方式,更可以是实现自我价值的途径。急救工作,亦如是。

图文无关,文章配图来源:拍摄作者 授权发布。

编辑:周逸帆;校对:林诗晴

策划:许馥妍;责编:柳庚茂;

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作者简介

梁丽媚,广东省梅州市梅县区人,毕业于梅州市卫生技术学校,现就职于梅州市某医院,医务工作者,文学爱好者。

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