考点精要
腧穴:腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。
注:区别腧穴、输穴、俞穴。输穴:指五输穴(井、荥、输、经、合)中的第三个穴。
俞穴:指背俞穴,背部膀胱经上的一些特定穴,为脏腑之气输注于背腰部的腧穴。
腧穴的分类
1.腧穴的分类:十四经穴、经外奇穴、阿是穴。
2.十四经穴:指具有固定的名称和位置,且归属于十四经脉系统的腧穴。具有治疗本经和相应脏腑病证的共同作用,是腧穴的主体。
3.经外奇穴:指既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未归入或不便归入十四经脉系统的腧穴。主治范围较小,但对某些病证有特殊疗效。
4.阿是穴:指既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴,又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。唐代孙思邈所创。
腧穴的主治特点
1.腧穴的主治特点:近治作用、远治作用、特殊作用。
2.近治作用:“腧穴所在,主治所在”,是所有腧穴的共同的和最基本的特点。
3.远治作用:“经脉所过,主治所及”,是指腧穴具有循经治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴,远治作用尤为突出。
4.特殊作用:指有些腧穴具有双向良性调整作用和相对特异的治疗作用。
双向良性调整作用:天枢既可止泻,又可通便;内关既可治心动过缓,又可治心动过速。
相对特异治疗:大椎穴退热,至阴穴矫正胎位,阑尾穴治疗阑尾炎。
腧穴的主治规律
1.四肢部经穴以分经主治为主,头身部经穴以分部主治为主。
2.分经主治:指某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。[腧穴的远治作用,“定经不定穴”,“宁失其穴,勿失其经”]
3.分经主治规律
分经主治规律(点击看大图)
4.分部主治:指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病证。[腧穴的近治作用]
腧穴的定位方法
1.体表解剖标志定位法:①固定标志;②活动标志(微张口,耳屏正中前缘凹陷中取听宫,闭口取下关;屈肘取曲池,展臂取肩髃;拇指上跷取阳溪,掌心向胸取养老)。
2.骨度折量定位法
骨度折量定位法(点击看大图)
3.指寸定位法:指依据被取穴者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方法,又称手指同身寸定位法。
①中指同身寸:以被取穴者的中指中节桡侧两端纹头之间的距离作为1寸。
②拇指同身寸:以被取穴者拇指的指间关节的宽度作为1寸。
③横指同身寸:被取穴者手四指并拢,以其中指中节横纹为准,其四指的宽度作为3寸。又名“一夫法”。
4.简便定位法
如风市:立正姿势,手臂自然下垂,中指端在下肢所触及处;
列缺:两手虎口交叉,一手食指压在另一手腕后高骨的上方,食指尽端到达处。
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