研
习
中
青竹
基
知识点
1、脾气转输津液的途径有哪些？
2、脾气上升如何理解？
答：脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。①升清：脾气升动，将胃肠吸收的水谷精微上输心、肺、头面，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身，即脾主运化机能的具体表现。【注】脾气升清是与胃气降浊相对而言，即《临证指南医案》所云：“脾宜升则健，胃宜降则和。”若脾气升清失常，则清浊失运，即《素问·阴阳应象大论》所言：“清气在下，则生飧泻，浊气在上，则生䐜胀。” ②升举内脏：脾气上升能维持内脏位置的相对稳定，防止其下垂。
3、肝主疏泄-调畅气机的生理功能指什么？
答：肝主疏泄-调畅气机指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而调畅精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志活动等作用。
肝气条达→升、动、散[√]→全身气机畅达不滞。
4、接上：肝主疏泄-调畅气机的生理功能包含什么？
答：【生理状态】 调畅血液和津液的运行输布：血液的正常循行和津液的输布代谢，均有赖于气的推动和调控，而肝主疏泄，调畅气机，肝气疏达则气机畅达。
①调畅脾胃之气升降：肝气疏泄，调达气机，促进和协调脾胃之气的升降运动，使脾气升、胃气降的运动稳定有序，为脾胃正常纳运创造了条件。《血证论》：“木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木以疏泄之，而水谷乃化；设肝之清阳不升，则不能疏泄水谷，渗泄中满之症，在所不免。”
②调畅情志：情志活动是脏腑精气对外界刺激的应答，适度的情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。
③调畅胆汁的分泌与排泄：胆汁，又称“精汁”，由肝之精气汇聚而成，即所谓“肝之余气泄于胆，聚而成精。”[《东医宝鉴》]
④调畅男子排精及女子排卵行经：男子的排精、女子的排卵与月经来潮等，皆与肝气疏泄密切相关。相对于男子而言，肝的疏泄机能对于女子生殖更为重要，故有“女子以肝为先天”之说。
5、接上：肝主疏泄-调畅气机的生理功能出现障碍时有何表现？
答：【病理状态】
①疏泄失职→肝气郁结。
②疏泄太过→肝气亢逆。
③疏泄不及→肝气虚弱。
6、肝主藏血的生理功能指什么？
答：肝主藏血指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的机能。
7、接上-肝主藏血的生理功能包含什么？
测
试
真
青竹
题
真题集
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1、下列病症中，与脾气不升清相关的是（X型题）
A
腹胀腹痛
B
头晕目眩
C
神疲乏力
D
腹胀飨泄
解析定位 来源：中综知要
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