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知识点
1、阴阳辨证中，阴证和阳证各自的临床表现是？
阴证：面色㿠白或暗淡，精神萎靡，身重蜷卧，畏寒，肢冷，声低，无力，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便溏泄，舌淡胖嫩，脉沉/迟/细[所有的临床描述都是阴性属性]。
阳证：面色赤，肌肤灼热，声高，发热，口干渴饮，烦躁不安，呼吸气粗，喘粗痰鸣，小便短赤涩痛，大便秘结臭秽，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数/洪大/滑实[所有的临床描述都是阳性属性
2、阴阳辨证中，阴虚证和阳虚证各自的临床表现是？
阴虚证：形体消瘦，口燥咽干，两颧潮红，五心烦热，潮热盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少津或少苔，脉细数。
阳虚证：面色㿠白，畏寒肢冷，口淡不渴，或喜热饮，或自汗，小便清长或尿少不利，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟[或数]无力。可兼有神疲，乏力，气短等气虚表现。
3、阴阳辨证中，亡阴证和亡阳证各自的临床表现是
亡阴证：汗热味咸而黏、如珠如油，身灼肢温，虚烦燥扰，恶热，口渴饮冷，皮肤皱瘪，小便极少，面赤颧红，呼吸急促，唇舌干，脉细数疾无力。
亡阳证：冷汗淋漓、汗质稀淡，精神淡漠，肌肤不温，面色苍白，四肢厥冷，气息微弱，舌淡而润，脉微欲绝。
4、表里辨证中，表里同病的机理分析是？
发病即同时出现表证与里证的表现；先有表证未罢，又及于里；先有内伤病未愈而又感外邪。
5、表里辨证中，由表入里、由里出表各自的临床表现、临床意义是？
由表入里：先恶寒发热、脉浮等表证症状，当恶寒消失，出现但发热不恶寒，舌红苔黄脉红数；病情由轻转重。
由里出表：麻疹患儿热毒内闭，则疹不出而见恶寒发热、喘咳、烦躁，麻疹外透则疹出而烦热喘咳消除；邪有出路好转。
6、寒热辨证中，寒证化热、热证转寒各自的机理分析是?
寒证化热：外感寒邪未及时发散，而机体阳气偏胜，阳热内郁到一定程度，寒邪化热形成热证；或寒湿郁遏，机体阳气不衰，由寒化热；用温燥之品太过使寒证化热。
热证转寒：邪热毒气严重/失治、误治，致邪气过盛，耗伤正气，正不胜邪，机能衰败，阳气耗散，故转寒，甚至出现亡阳证候。
7、寒热辨证中，真寒假热、真热假寒各自的机理分析是？
真寒假热：阴寒内盛，格阳于外，阴阳寒热格拒。
真热假寒：阳热内盛，格阴于外，阴阳寒热格拒。
8、虚实辨证中，实证转虚、虚证转实各自的病理机制是？
实证转虚：邪气久留，失治、误治以致损伤人体正气。
虚证转实：正气不足，脏腑机能衰退，以致痰、湿、水饮、瘀血停积于内，因虚致实。
9、实证夹虚、虚证夹实、虚实并重各自的临床表现是？
实证夹虚：发生于实证过程中正气受损的患者，以实邪为主，正虚为次。
虚证夹实：发生于实证深重，拖延日久，正气大伤，余邪未尽者，以正虚为主，实邪为次。
虚实并重：①原为严重实证，迁延日久，正气大伤，实邪未减；②原正气弱，又感受较重邪气的患者。特点：正虚、邪实均明显，病情较重。
10、虚实辨证中，真实假虚、真虚假实各自的病理机制是？
真实假虚：实邪内阻，大积大聚，经脉阻滞，气血不通。
真虚假实：脏腑虚衰，气血不足，运化无力，气机不畅。
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2022N88B 患者两胁胀满疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脉弦。证属
A
真实假虚
B
真虚假实
C
实中夹虚
D
虚中夹实
01
[答案解析]
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该患者的临床表现中，“两胁胀满疼痛，舌暗有紫斑，脉弦”为主症，为实证，是由于肝郁气滞血瘀所致；“食欲不振，倦怠乏力”为兼证，虚证，其是由于肝气横逆犯脾，脾气受损所致，故其病机为实中夹虚（C对）。真实假虚是指病机的本质为实，但表现出“虚”的临床假象（A错）。真虚假实是指病机的本质为“虚＂，但表现出“实”的临床假象（B错）。虚中夹实是指以正虚为主，又兼有实邪为患的病机变化（D错）。
2022N89B 患者咳嗽喘促，胸闷气短，动则加重，痰稀色白，下肢浮肿，舌淡苔白滑，脉弱。证属
A
真实假虚
B
真虚假实
C
实中夹虚
D
虚中夹实
02
【答案解析】
点击空白处查看答案
该患者的临床表现中“咳嗽喘促，气短，动则加重，痰稀色白，脉弱”为主症，属虚证，是由于肺肾气虚所致；“胸闷，下肢浮肿”为兼证，由于水液代谢障碍，水饮停聚所致，故属实证。故该患者证属虚中夹实（D对）。真实假虚是指病机的本质为实，但表现出“虚”的临床假象（A错）。真虚假实是指病机的本质为“虚＂，但表现出“实”的临床假象（B错）。实中夹虚是指以邪实为主，又兼有正虚为患的病机变化（C错）。
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