脾
胃
疾
病
中医内科学
考点精要
痢疾：是以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主症的具有传染性的病证。
历史沿革
1.历史沿革
历史沿革（点击看大图）
2.鉴别诊断
痢疾与泄泻 鉴别诊断（点击看大图）
3.预后转归：痢疾失治、迁延，或收涩太早，关门留寇，可发展为休息痢。
4.治疗禁忌：注意痢疾治疗禁忌。忌过早补涩，忌峻下攻伐，忌分利小便，以免留邪或伤正气。
病因病机
痢疾为外感湿热、疫毒之邪，内伤饮食，损及脾胃与肠，导致邪气客于大肠，与气血搏结，肠道脂膜血络受伤，传导失司而为病。
1.病因：
①外感时邪疫毒（夏秋季节，暑湿秽浊、疫毒易于滋生）；
②内伤饮食（湿热毒邪与气血搏结，腐败化脓；湿食积壅塞肠中，气滞血瘀）。
2.病位：肠，与脾、胃相关，可涉及肾。
3.基本病机：邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，脂膜血络受伤。
（湿热、疫毒、寒湿、食积等内蕴肠腑，与肠中气血相搏结）
辨证论治
1.辨证论治
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2.辨证要点
辨暴久虚实（点击看大图）
辨寒热（点击看大图）
辨伤气、伤血（点击看大图）
必背经典
调气则后重自除，行血则便脓自愈。
——《素问病机气宜保命集》
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