1、塞因塞用适用于
A.食滞腹泻
B.肠热便结
C.瘀血闭经
D.血虚闭经
E.热结旁流
A.真实假虚
B.真虚假实
C.虚中夹实
D.实中夹虚
E.因虚致实
2、患儿神疲困倦、腹胀便溏,食后胀甚,口黏,苔腻,属于
3、老年患者便秘,但大便不干,排便困难,用力努挣则汗出短气,属于
有答案了吗?这是中基里面最难理解的两个问题之一,关于“虚实、寒热真假”以及“正治反治”的治则。
我们先来学习一下相关知识。
病机变化
1、虚实夹杂
虚中夹实——以正虚为主,又兼实邪为患。如脾虚湿滞;
实中夹虚——以邪实为主,又兼有正气虚损。如外感热病中,热邪耗伤津液。
2、虚实真假:
真实假虚——“大实有羸状”。如热结旁流/食积泄泻;瘀血崩漏;湿热淋证
真虚假实——“至虚有盛候”。如脾虚腹胀;血虚经闭;肾虚癃闭
3、阴阳格拒(寒热真假)
阴盛格阳(真寒假热):在一派寒象的基础上出现面红、烦热、口渴、脉大等假热之象-懒人医考。
阳盛格阴(真热假寒):在一派热象的基础上出现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象。
治则
1、正治:指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于没有假象者。
由于采用的方药与疾病证候性质相逆,故又称“逆治”。
这是最符合我们认知的一种治则。因为病性和征象一致,用药与其相反即可。我们怎么记呢?“整你” 正治=逆治!
用药就是以偏纠偏:
寒证用热药——寒者热之;
热证用寒药——热者寒之;
虚证用补药——虚则补之;
实证用泻药——实则泻之。
2、反治:指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则(lanrenyikao)。适用于病有假象者。
由于采用的方药性质与病证假象的性质相同,故又称“从治”。
因为疾病出现了假象(和病性相反的征象),用药要与病性相反,但这时候药性就与外在征象一致了。
记住:“从犯” 反治=从治!。
后面的具体治法,我们只看真象,不管假象,用药依旧是以偏纠偏:
①阴盛格阳的真寒假热证——热因热用
真寒(阴盛)——用热药(热因热用)
真热(阳盛)——用寒药(寒因寒用)
至虚(真虚)——用补药(塞因塞用、以补开塞)
大实(真实)——用泻药(通因通用、以通治通)
总结
记住两个词:整你、从犯
整你:正治=逆治,适用于无假象的病
从犯:从治=反治,适用于有假象的病
具体的治则,都是:以偏纠偏
那开头两道题真题有答案了吗?最后我们来看一下讲解吧~
联系客服