头痛
⒈辨经络
①阳明头痛 疼痛部位以前额、眉棱骨、鼻根部为主。
②少阳头痛 疼痛部位在侧头部,多见于单侧。
③太阳头痛 疼痛部位在后枕部,或下连于项部。
④厥阴头痛 疼痛部位在巅顶部,或连于目系。
⒉治疗 按头痛部位分经治疗(局部选穴和远部选穴相结合)
①太阳头痛:天柱 后溪 申脉 后顶(督脉)
②少阳头痛:风池 率谷 外关 足临泣 阿是穴 太阳(奇穴)
③阳明头痛:头维 阳白 阿是穴 合谷 内庭 印堂(督脉)
④厥阴头痛:内关 太冲 阿是穴 百会(督脉) 四神聪(奇穴)
⑤全头痛:风池 百会 头维 率谷 太阳 合谷
⒊方义 头部穴位为局部选穴,可调和气血,通络止痛;远端选穴均为同名经穴配合,一 上一下,同气相求,疏导阳明、少阳、太阳、厥阴经气血。
⒋操作 风门拔罐或艾灸;大椎点刺出血。瘀血头痛可在局部及膈俞行点刺放血并加拔火 罐。头痛急性发作时可每日治疗 2 次,每次留针时间宜长。
⒌配穴 ①外感头痛 风寒头痛配风门、列缺 风热头痛配大椎、曲池 风湿头痛配偏历、阴陵泉 ②内伤头痛 肝阳上亢配太冲、侠溪、三阴交 肾精不足配肾俞、太溪、三阴交
气血亏虚配气海、足三里 痰浊上扰配中脘、丰隆 瘀阻脑络配血海、膈俞
面痛
⒈经脉:以局部及手足阳明经穴为主
⒉主穴:四白 下关 地仓 合谷 内庭 太冲 归经:胃经 胃经 胃经 大肠 胃经 肝经
⒊歌诀:(脸疼的)四白下地谷内(找)太冲
⒋方义:四白、下关、地仓为局部选穴,可疏通面部经络;合谷、太冲分属手阳明、足厥阴经,两穴相配为“开四关”,可调理气血,祛风 通络止痛;内庭为足阳明经荥穴,与面部腧穴相配,疏通阳明经气血。
⒌操作:毫针泻法。针刺时宜先取远端穴重刺激,局部穴位在急性发作期宜轻刺。
⒍配穴:眼部疼痛:攒竹、阳白 上颌部疼痛:巨髎、颧髎 下领部疼痛:夹承浆、颊车
腰痛
⒈经脉:局部及足太阳经
⒉主穴:大肠俞、委中、肾俞、阿是穴
⒊歌诀:(腰痛)大卫肾(虚)
⒋方义:肾俞可益肾壮腰;大肠俞属近部选穴,可疏调局部筋脉气血,通经止痛;委中可疏利膀胱经气,祛除经络之瘀滞,腰背委中求。
⒌操作:寒湿证加艾灸,瘀血证加拔罐,委中刺络放血拔罐。
痹症
⒈经脉:循经选穴及辨证选穴
⒉主穴:阿是穴、局部穴
⒊配穴:
①行痹:膈俞(血会)、血海(治风先治血)
②着痹:阴陵泉、足三里(健脾除湿)
③痛痹:肾俞、腰阳关(温阳散寒)
④热痹:大椎、曲池(清热除痹)
⒋操作:寒湿痹加灸法,大椎、曲池可放血
坐骨神经
⒈概念:坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神经通路(腰、臀、大腿后侧、 小腿后外侧及足外侧)以疼痛为主要症状的综合征
⒉主穴:①足太阳经:腰夹脊 阿是穴 秩边 殷门 委中 承山 昆仑 ②足少阳经:腰夹脊 阿是穴 环跳 阳陵泉 悬钟 丘墟
⒊方义:腰夹脊:腰腿疾病要穴,循经选穴
⒋操作:腰骶部穴位可适当深刺,使针感向下放射,不宜多次重复,寒湿证可加 灸法。
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