（右肾）肉瘤样癌

病理结果

（右肾）肉瘤样癌

右肾梭形细胞恶性肿瘤，为低分化恶性肿瘤，形态和免疫组化支持肉瘤样癌，免疫组化结果：Ck、Vim均成阳性，EMA/SMA/Desmin、CD34/CD31/AE1/AE3/S100均阴性，Ki67阳性细胞数50%。

讨论

肾肉瘤样癌极少见，发病率占肾肿瘤的1.2％～12.3.％，男略多于女，中位年龄60岁。临床常见症状是患侧腰，腹或背部疼痛。肾肉瘤样癌生长速度快，临床进展迅速，预后极差，中位生存时间仅为6－19个月…肾肉瘤样癌常表现为巨大肿块，直径超过10cm。镜下可见多数梭形细胞和多形性瘤巨细胞，呈肉瘤样排列。

因为发病率极低，相关文献较少，且多为个案报到，目前还没有查到其影像学表现的大宗病例报告，故尚不知其影像学特征性表现，个人仅觉得其恶性特征往往比较明显，能诊断到肾脏恶性肿瘤这一步就可。

肾肉瘤样癌与肾癌肉瘤在病理上的区别，见文献。

感谢以上文献作者

感谢国防科技大学医院放射科 卜学勇主持读片

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