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腹膜后丨副节瘤


李广明:腹膜后,富血供,囊变,快进慢出,周围及病灶内增粗血管影,周围结构未见侵犯。1副节,交感神经链上需要首先考虑,临床症状可能分泌激素引起。2sft,一般渐进强化。3肉瘤,平滑肌及脂肪肉瘤,动脉期强化过了,UPS未见水果盘及双轨征。4神经内分泌癌,腹膜后少见。综合考虑副节>sft>肉瘤>神经内分泌癌。

邱勇刚::定位后腹膜。有尖角伸入血管后方,考虑神经源性肿瘤神经鞘瘤和副节瘤鉴别。囊变坏死少,渐进强化,主动脉旁,鞘瘤>副节瘤。

秀莉:老年女性,左侧腹膜后占位,平扫密度不均,边界清晰,动脉期边缘部分强化明显,多发肿瘤血管,有斑片状坏死,考虑副节瘤,鉴别SFT,肉瘤,神经鞘瘤

张文坦:左侧腹膜后肿块,平扫密度不均匀,增强扫描不均匀强化,动脉期中央低密度区域似乎有延迟强化(纤维?粘液?),动脉期病灶内及周围多发迂曲血管影,考虑SFT,鉴别副节、肉瘤类、间质瘤、神经内分泌肿瘤。

王鑫:老年女性,腹膜后占位,动脉期明显不均强化,静脉期强化趋于均匀,灶内坏死区不强化,延迟有退出,考虑有平滑肌肉瘤,年龄性别及强化支持,sft,灶内和瘤周可有增粗血管影,渐进性强化,副节,多明显强化,坏死囊变多,多有相关临床实验室表现,神经鞘瘤,本例强化偏高,无明显ab区,脂肪肉瘤,未见脂肪成分,强化偏高,其他非常规发生部位肉瘤,如滑膜肉瘤,多坏死可有钙化,综上,考虑平滑肌肉瘤>sft>副节>脂肪肉瘤

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