解剖列车之体侧线

体侧线的内容不多，但是书中对它的触诊写的挺多，还是比较有价值的。

对解剖学要懂一些才对书中的很多内容容易理解一些。其中还有很多内容写的非常冗长、抽象，看着很累，也许是文化差异翻译过来之后没有进行口语化的表达或者注释，更多的还是靠自己的参悟。

体侧线就是位于身体的两侧，也参与支撑身体可以使身体侧弯，髋部外展以及足外翻。

体侧线的组成从第一和第五趾骨底部的肌肉附着点开始，腓骨长肌和腓骨短肌往上就是大腿外侧的髂胫束，阔筋膜张肌、臀大肌，经过骨盆的髂前上棘和髂后上棘与腹内、外斜肌相连，在往上就是肋骨的肋间外肌和肋间内肌，最后是头夹肌和胸锁乳突肌。

1、腓骨肌群。

站立时，腓骨肌群常用来支持性的防止踝关节背屈，如果太短就是足外翻了。

2、大腿，从解剖结构上看肋骨长肌是和肱外头肌相连的，但这是螺旋线的一部分体。

体侧线是从稍微向前上方，从胫骨髁上腓骨头前方韧带融入髂胫束。髂胫束一直向上到覆盖住整个股骨大转子，在股骨大转子上方汇入了三块肌肉：阔筋膜张肌、臀大肌和臀中肌。

在单腿承重时，它们保持紧张性把股骨头固定在髋臼内。在走路时外展肌群很少主动参与外展，而且防止走路时髋的内收。

也就是在走路时单腿支撑的支撑相中期，此时的髋外展肌激活，使身体直立。

主动外展的情况是臀中肌无力时，身体左右摇摆式地向前行走，也称之为特伦德伦堡步态。

3、髂肌和腰部。腹外斜肌附着于髂嵴的外侧缘，腹内斜肌附着于髂嵴的上部，腹横肌附着于髂嵴内侧缘。

胸腔处的肋间内、外肌和腹内、外斜肌都是X型排列。

4、颈部。胸锁乳突肌和颈夹肌是也是称X型，而且胸锁乳突肌也参与了前表线的组成。

当患者经常诉说肩胛提肌下部附着点处有压痛和疼痛时，并认为是受压所致，但实际上却经常是他们无意识的头前伸所致。