骨盆的灵活性靠的是骶髂关节(骶骨和髂骨)之间的微小活动,骨盆的稳定性靠的是骶髂关节周围的韧带,肌肉,正是这一组织结构才使得骨盆既有一定的活动范围又有一定的稳定性。
不过分析骶髂关节的灵活性及稳定性也是相当抽象的,由于骨盆和下背痛的发生率不断增加,因此我们要深入了解影响核心和腰骶、骨盆稳定性的肌肉间关系。
影响骨盆稳定的主要因素有两个:结构锁定机制和力锁定机制,我们可以把它简单的理解为垂直力和剪切力。
结构锁定源于髋骨和骶骨的解剖学力线,骶骨和骨盆的两翼之间充当拱顶的作用。
骶髂关节的封闭形式并不完美,可能存在微小的活动,因此在承载负荷时关节的稳定性至关重要。稳定机制主要通过在负载作用下增加连接处的压缩力来实现,负责的是韧带、肌肉和筋膜,通过这些额外的力对骶髂关节产生压缩机制称为力锁定机制。
力锁定的方法如下,其一是骶骨旋前运动导致骶结节韧带、骶棘韧带和骨间韧带被拉紧协助激活锁定机制,从而加骶髂关节的压缩力。
第二种方法是由内部和外部核心肌群的激活来辅助完成,其中臀大肌就是其中一种,臀大肌直接连在骶结节韧带上,再向上连接胸腰筋膜并和对侧的背阔肌形成一条筋膜链。如果臀大肌无力可能造成后背筋膜链的功能减弱,从而使骶髂关节损伤,使对侧背阔肌代偿,在走和跑的活动中会对骶髂关节产生高负荷。
研究表明,骶骨旋前(点头)是骨盆带稳定的最好位置,这也是为什么人们都会有一些骨盆前倾的原因。骶骨旋前收紧骨盆后的主要韧带(骶结节韧带、骶棘韧带、骨间韧带),从而产生张力使骶髂关节压缩力增加,从而稳定骨盆。
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