长短腿的根源就在于骨盆。
双腿的长度如何测量呢,从髂前上棘到脚踝内踝的长度即腿的长度,
不过有的人如果骨盆有旋转的话,测量也不准确,因此要先测一下两边的髂前上棘到肚脐的距离,
如果有旋转现象的话,要先调整骨盆的旋转。这种髂前上棘到内踝的测量方法可用于判断是否有真性长短腿。
如果测从肚脐到内踝的距离则是用来判断假性长短腿。
只要是长短腿都会有肌肉不平衡的现象,原理其实是一样的,在生活中一般是左腿较右腿长,因为生活习惯而引起的这种现象。这时的左腿臀中肌比较弱,骨盆下降的右侧,左侧髂棘表现为升高。如果患者这时候是仰卧的话,此时的左腿会变短。
因此长短腿有一个规律:站立时弱的肌肉会表现出来,躺下时较短的肌肉会表现出来。
当我们出现长短腿时,身体会试图通过骶髂关节旋转来降低内侧足弓以弥补更长的腿,长腿侧的足弓会降低发生旋前运动:踝关节背屈、外翻、外展。
在长腿的一侧,髋骨旋后、髂嵴向上,相反另一侧腿的股骨头较低,表现为向下和向前的旋转。
由于两侧的髋骨一个旋前,一个旋后,那么此时的骶骨也会发生旋转,沿着左斜轴发生左侧到左侧的旋转,同时还会弯向右侧(一型脊柱力学决定的)。
如果是左腿长的情况下,身体的整个链条都会发生变化,左侧髋骨比较高时,左侧的肩关节会比较低,腰椎会向左侧弯曲。
在行走时,短腿的一侧患者会倾向于用脚尖行走,长腿的一侧患者可能会有弯曲膝关节的现象。
髂腰肌一般认为在短腿的一侧是紧绷的。
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