咳嗽，是一半以上肺癌患者都会有的症状。有的人就是因为咳嗽、咯血去医院检查才诊断出了肺癌，有的是在肺癌治疗过程中出现了咳嗽。
每个人咳嗽的节奏是不一样的。有的人就是偶尔咳一咳，可能连痰都没有；有的人却是白天咳、晚上咳，咳得肝肠寸断，天昏地暗，仿佛下一秒就要断气。
得了肺癌为什么会咳嗽？首先，我们说说咳嗽起到了什么作用。咳嗽其实是人体的一种自我防卫的机制，一旦有什么有害物质比如灰尘进到我们的气道和肺里，受到刺激，人体就会反射性地咳嗽，从而将有害的东西排出。
但是灰尘这么小的东西光靠咳嗽是出不来的，所以气道和肺组织会分泌粘液包裹灰尘成痰，才能顺利将异物咳出，这种痰往往比较稀薄。而有细菌感染的时候，我们呼吸系统的白细胞会攻击细菌，战死的白细胞和细菌碎片被气道粘液裹挟着，这时的痰液就会偏黄，并且粘稠。
所以，一旦气道和肺组织中有异物刺激，人就要咳嗽，一直有就一直咳。
然后我们来说说肺癌患者为啥会咳嗽。肺癌患者咳嗽的原因比较复杂。肿瘤本身对正常肺组织就有侵害，肺里多出个肿物，想咳嗽不奇怪。更何况肿瘤还会导致出血，血液本身不该存在于气道，也会引起咳嗽。胸膜受到刺激也会引发咳嗽，所以有胸膜转移或胸膜炎的肺癌患者也会咳嗽，并且伴随疼痛。肺癌患者经常伴随的肺部问题除了以上两个外，还有肺不张（往往是肿瘤压迫支气管导致）、感染、胃食道反流、慢阻肺等等。这些都可以造成患者咳嗽不止。当然肺癌患者如果突发感冒也是会咳嗽的。
肺癌的治疗有时也会导致咳嗽。比如放疗会导致一部分患者发生放射性肺损伤，而这可以发生在放疗之后一段时间。免疫治疗也有一定肺毒性，少部分患者会发生间质性肺炎。化疗时有的患者也会咳嗽，但是由化疗本身造成肺损伤的情况并不多，主要还是因为化疗造成白细胞水平降低，机体的免疫功能受损，导致患者容易感冒甚至感染肺炎。在治疗过程中出现的咳嗽需要得到重视，因为放疗和免疫治疗导致的肺损伤如果放置不管很可能造成不可逆转的肺纤维化。
说了这么多肺癌患者咳嗽的原因，大家应该也发现了，咳嗽其实只是症状，治疗时若只是针对咳嗽这个症状本身，虽然可以暂时控制住，但是只治标不治本，反而容易导致病情恶化。所以治咳嗽，不止要针对咳嗽本身，更要剑指导致咳嗽的“幕后黑手”。
但是有这么多原因可以导致咳嗽，身为患者和家属若是缺少相关知识的系统性教育，就算在网上看了再多科普，实际上也很难做出准确的判断。所谓术业有专攻，如果有咳嗽的困扰，还是去医院进行诊疗最为靠谱。
当然我们还是要说一说应该如何处理咳嗽，好让大家心里有个数。
因为肿瘤压迫或者侵袭引起的咳嗽需要进行抗肿瘤治疗；由胸腔积液导致的需做胸水引流；存在感染的需要做抗感染治疗，也就是应用抗生素；胃食道反流的患者需要进行抗反流治疗；有慢阻肺或是哮喘的则需要用到激素。做放疗和免疫治疗的患者要更注意一些，如果有咳嗽、胸痛、甚至呼吸困难需要及时就医，如果确诊是肺炎，视情况可能需要停掉现有治疗，并应用糖皮质激素治疗。
在治疗导致咳嗽的原发病同时，往往还要对咳嗽进行对症治疗。 在成年肺癌患者中，对于那些需要药物控制的咳嗽，可以首先采用黏浆药比如各种止咳糖浆。如果止咳糖浆无效，可以应用双氢可待因、右美沙芬等进行控制。有的人是因为痰液黏而咳痰不出，这样的人可以尝试应用乙酰半胱氨酸等化痰药稀化痰液，使之易咳出。不过任何药物的应用最好都是在医师指导下进行，以免有禁忌征或用药方法不对导致效果不理想甚至出现危险。
除了用药，患者还可以通过训练减少咳嗽的发生或增加咳嗽的有效性。缩唇呼吸、腹式呼吸、主动呼吸循环技术以及呼吸功能训练都能一定程度上增强患者的肺功能，增加咳痰的效率。除了呼吸方面的训练，规律地进行一定量的有氧运动也能增强机体免疫力，减少感冒发生。不过运动还是要量力而行，以免受伤。
最后不得不补充一点，那就是戒烟！都得肺癌了还不知道要戒烟吗？吸烟是患肺癌最大的危险因素，二手烟则是女性患肺癌最大的危险因素。香烟烟雾中的有害物质对肺组织的伤害极大，吸烟者有个呼吸道感染或是支气管炎什么的简直不要太正常。不仅自己不要吸烟，周围有谁吸烟也要离得远远的！现在北方供暖，烧煤导致空气中肉眼看不见的粉尘颗粒增多，也会增加肺部问题，出行记得戴口罩哦。
在癌症逐渐成为慢病的时代，肺癌患者要更珍惜自己的健康，毕竟日子还长着呢。
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